前列腺癌治疗方案

在近期召开的2026年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会（ASCO-GU）上，英国癌症研究院（ICR）和皇家马斯登医院的Johann de Bono教授公布了一项1期临床试验的振奋结果：一种名为225Ac-PSMA-Trillium的新型靶向放射性药物，治疗晚期前列腺癌取得了令人鼓舞的疗效。该疗法使83%的患者病情得到控制（肿瘤缩小或稳定），其中近一半（46%）的患者肿瘤明显缩小。

美国纪念斯隆凯特琳癌症中心（英文简称MSK，盛诺一家签约合作医院）开发的一项新技术，在改善侵袭性肺癌和前列腺癌的检测与治疗方面展现出希望。这种方法使用带有放射性的物质，这些物质可以结合在癌细胞表面的一种分子上，这种分子叫做DLL3。DLL3在小细胞肺癌（SCLC）和神经内分泌型前列腺癌（NEPC）中高度表达。这些癌症属于致命的类型之一，目前可选择的治疗方式非常有限。

在前列腺癌患者当中，有一类比较特殊的群体，叫做“去势抵抗性前列腺癌患者”。简单来说，就是他们此前接受“降雄激素”的药物治疗，病情一度得到控制，但后来肿瘤发生耐药，具有了“去势抵抗性”。

一项最新研究发现了一种预测常用于治疗晚期前列腺癌的化疗药物是否会耐药的方法。

近日，美国食品药品监督管理局（FDA）正式批准靶向药鲁卡帕利(Rubraca)，用于治疗携带BRCA基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。这一批准基于3期TRITON3临床研究的结果——相比医生常规选择的治疗方案，鲁卡帕利可显著延长患者肿瘤控制时间。

2025年12月12日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准Niraparib联合阿比特龙乙酸酯（商品名Akeega）和泼尼松（Prednisone），用于BRCA2突变型转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）成人患者。这一突变需通过FDA批准的检测确认，患者需存在有害或疑似有害的BRCA2突变。

前列腺癌作为男性高发恶性肿瘤，其治疗方案需兼顾肿瘤控制效果与生活质量保护——前列腺毗邻膀胱、直肠等敏感器官，传统放疗易引发排尿功能障碍、直肠损伤等副作用。质子治疗凭借“布拉格峰”的物理特性，可精准聚焦肿瘤病灶释放能量，大幅降低周围正常组织受量，成为前列腺癌治疗的优选方案之一。本文详解质子治疗适配性、出国就医流程及全球頂尖医院选择标准。

名为BULLSEYE的2期临床研究显示，寡转移（有少量转移灶）的激素敏感型（激素治疗仍奏效）前列腺癌患者，使用放射性配体疗法Lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan（Pluvicto）后，患者的肿瘤控制时间大幅延长，半数患者的PSA指标下降超过90%（说明癌细胞被深度压制），且四分之一患者实现了完全生化缓解——医生几乎在患者血液中找不到任何癌症活动的痕迹。

11月26日晚，第253期【盛诺全球专家系列公益直播】邀请到泰国康民国际医院泌尿外科专家、美国泌尿外科学会、泰国医学委员会成员Atip Chatsudthipong医生，分享了诸多关于前列腺增生和前列腺癌的前沿诊疗信息。

英国每年约有5.5万名男性被诊断为前列腺癌。一旦患者对激素治疗产生耐药，目前有效的治疗方案十分有限，预后普遍不佳，因此科学家们正在积极寻找新的治疗路径。