早期肺癌采用“缩小手术”，治疗效果较为显著！

时间：2020-09-23  作者：盛诺一家

这些年来，肺癌的发病率和死亡率增长较快。这一方面是因为空气污染、职业环境、吸烟等外源性因素影响，另一面则是肺癌早期无明显症状，很多患者确诊时便已经是中晚期，治疗难度大。肺癌手术治疗是较为主流的手段之一，这在早期肺癌治疗中的效果十分显著。早期肺癌采用“缩小手术”，能够更好的保留患者肺部功能，提高术后生活质量。

近年来，随着胸部CT检查和PET检查技术的进步，微小肺癌更容易被发现，所以现在肺癌的治疗已经与以往有所不同。因此，对于2厘米以下的微小肺癌病灶，实施比切除肺叶更小分区的“区域切除术”、以及从肺外侧切除部分肺的“局部（楔形）切除术”等缩小手术的比例正在增加。与肺叶切除术相比，缩小手术能保留更多的肺，更容易维持患者术后呼吸功能。

因此，如果复发率不变，缩小手术的优势更大。尤其是对于肺功能低下的人和老年人来说，缩小手术是有重大意义的手术方式。目前有正在进行的临床试验研究，目的就是对比肺叶切除术和缩小手术的治疗效果(术后5年生存率和肺功能)。根据研究结果，对于早期癌症，缩小手术有可能成为标准治疗方法。

但是与肺叶切除相比，区域切除的难度更大。要将癌症病灶切除干净，并且同时还要尽可能地保留肺部健康组织，就要求外科医生有很丰富的手术经验。如果是每年做到多例以上肺癌手术的医院，能取得稳定的治疗效果的可能性更高。

对肺癌患者身体负担较小的手术方法，有胸腔镜手术和机器人手术。。胸腔镜手术或机器人手术，虽然都是在胸部开1-2厘米的小孔，以从中插入器械操作。但是对于肺癌，为了取出切除下来的肺叶组织，还需要切开一个约7-12厘米左右的刀口。只开小孔的情况下，通常只适用于通过部分切除取出微小病灶这样少见的情况。很多人对这一点都有误解。

早期肺癌采用“缩小手术”这一手术疗法，或成为标准疗法之一。不过“缩小疗法”，需要先进的医疗设备和丰富的临床经验进行配合，才能有效的保障治疗效果。日本、美国等国家有第三代达芬奇手术期机器人，主治医生有丰富的操作经验，同时较多种类的药物能够有效的控制肺癌患者病情，高效切除肺癌患者病变位置。所以，现在越来越多的肺癌患者选择出国看病，接受更加精准、先进的手术疗法。

参考来源：

[1]专题：癌症治疗的正确答案，东洋经济周刊，2020.9.5

[2]肺癌治疗，日本国立癌症研究中心