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癌症出现耐药性怎么办?双重靶向治疗有望解决这一难题!

时间:2020-09-22  作者:盛诺一家

药物治疗是癌症治疗中不可忽视的一个手段,能够有效的控制病情,提高治疗效果。伴随医学的不断进步,各种抗癌药物的相关研发试验不断增多,现在癌症患者可选择的抗癌药物也越来越多。不过患者在癌症长期使用药物治疗的过程中,不可避免的会出现癌症耐药性的问题。研究发现双重靶向治疗解决癌症耐药性问题上有较好的表现,那你知道什么是双重靶向治疗吗?

英国一项新的临床试验显示,使用两种创新的靶向药物的组合对肿瘤进行双重治疗可以治疗多种常见癌症的患者。

这是头一次使用具有基因靶向作用的药物olaparib (已获批准用于卵巢癌,乳腺癌和前列腺癌)以及另一种新药capivasertib(AZD5363,一种高选择性口服小分子AKT抑制剂)的试验。研究人员使用这种药物组合同时针对癌症的两个基本弱点:一个受损的DNA修复系统,以及靶向AKT,该信号助长了肿瘤的生长。

由伦敦癌症研究所和皇家马斯登医院领导的小组进行的早期试验发现,该药物组合安全,成功地达到了目标,并且可以有效对抗多种晚期癌症,包括已对化学疗法耐药的癌症。该研究发表在著名的《癌症发现》杂志上。

在I期试验中,研究人员给予64例晚期实体瘤患者(包括乳腺癌,卵巢癌和前列腺癌患者)olaparib和capivasertib组合治疗。该组合耐受良好,可以评估其反应的56名患者中有45%的患者其肿瘤缩小或停止了生长。这些患者中的一些以前已停止对化学疗法和其他靶向治疗产生反应,包括BRCA1/2突变的患者、BRCA1/2野生型但体细胞DNA损伤(DDR)的患者、以及PI3K–AKT改变的患者。

这些发现提供了早期的临床证据,表明olaparib和capivasertib有可能作为联合治疗很好地发挥作用,并且可以改善某些耐药癌症患者的预后。现在正在计划进一步的后期临床试验,以评估该药物组合的益处,并研究其对肿瘤中AKT基因无缺陷或与DNA修复相关的患者的作用。

研究负责人Johann de Bono教授说:“我们的研究为不再对现有药物反应的癌症患者建立了两种靶向药物联合治疗的潜力。olaparib和capivasertib联合治疗可解决癌症的两个基本弱点,并可能用于治疗几种常见的癌症患者。我期待在后期试验中测试该组合的潜在益处。”

癌症耐药性一直是肿瘤过程中较为棘手的问题,不仅会加大治疗难度,同时也会让主治医生可选择的药物种类变得更少。而相比于美国等国家,我国抗肿瘤治疗药物的数量和种类都稍显不足,这无疑对国内癌症患者的治疗是极为不利的。这次研究发现双重靶向治疗能够有效解决癌症耐药性问题,或将改善肿瘤患者的一线治疗现状。国内治疗效果不好或者已经步入中晚期的癌症患者,可以选择通过盛诺一家前往海外看病,接受更好的治疗。

参考资料:

1.Circulating tumour DNA analysis to direct therapy in advanced breast cancer (plasmaMATCH): a multicentre, multicohort, phase 2a, platform trial

    2.Major trial uses blood test to match women with breast cancer to precision treatments


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布列根和妇女Faulkner医院乳腺外科主任

哈佛医学院外科学副教授

丹娜-法伯癌症研究院资深肿瘤内科资深医生

丹娜-法伯癌症研究院骨髓瘤免疫效应细胞治疗项目临床主任

丹娜-法伯癌症研究院预防进展中心临床主任

丹娜-法伯癌症研究院多发性骨髓瘤临床研究项目副主任

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