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从状神经纤维瘤有“克星”了!Selumetinib让66%患儿肿瘤大幅缩小,已获批上市!

时间:2025-09-15  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


关键信息速览:


当地时间9月10日,美国药监局(FDA)批准了抗癌药司美替尼上市,用于治疗1岁及以上无法手术、存在症状的丛状神经纤维瘤的1型神经纤维瘤病儿科患者。



神经纤维瘤病1型(NF1)是一类遗传性疾病,虽并非恶性(少数会发展为癌症),但对很多患儿来说,他们的人生从出生起就如同被装上了“不定时炸弹”。


患儿身上的“丛状神经纤维瘤”,会像藤蔓一样缠绕在神经和组织上,可能长在脸上造成明显畸形,也可能压迫气道让孩子呼吸困难,甚至可能让他们长期遭受严重疼痛、走路不稳。


更让人心痛的是:这些肿瘤往往无法手术切除。因为切不干净,复发快,而且手术风险极高。家长们能做的,只有眼睁睁看着肿瘤一点点长大。



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来源:摄图网


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Selumetinib是一种什么药?



Selumetinib属于一类MEK抑制剂的靶向药。通俗点说,NF1患儿的肿瘤之所以会“疯狂生长”,就是因为体内某条信号通路像油门被卡死了一样,不停催促细胞增殖。


Selumetinib就像是给肿瘤装上了“刹车片”,牢牢踩住指挥癌细胞快速发展的信号通路,让肿瘤不再胡乱生长,甚至缩小。


更贴心的是,这次FDA不仅批准了胶囊,还特别批准了颗粒剂型——方便那些还不会吞药片的低龄孩子服用。


02

3期临床研究数据



说到数据,你可能会想:临床试验的结果到底有多牛?答案是——非常亮眼!


  • 在名为 SPRINT 的研究里,纳入了50个无法手术的孩子。结果显示:66%的孩子肿瘤大幅缩小,也就是说,3个孩子里就有2个能明显看到肿瘤变小


  • 更难得的是,这些孩子里,超过八成(82%)的疗效能持续至少一年以上。对于本来只能眼睁睁看着肿瘤长大的家庭来说,意义非凡。


  • 安全性方面,蕞常见的问题是呕吐、皮疹、腹痛、腹泻、恶心、皮肤干燥等。这些大部分是可控的副作用。当然,药物也可能带来比较严重的风险,比如心脏功能受影响、眼睛问题(比如视网膜脱离)、以及肌酸激酶升高等,所以必须在专业医生监测下使用。


简单来说:效果十分明显,疗效维持时间长,副作用总体可控。


这次批准蕞大的突破点在于,年龄门槛被降低到了1岁


以前,患儿要等到2岁才能用,现在更小的孩子也能受益;颗粒剂型的推出,让小宝宝也能顺利吃药;药物不仅能控制肿瘤大小,还能真正改善孩子的生活质量,比如缓解疼痛、改善呼吸、让孩子能更正常地活动和学习。


对于那些因为肿瘤位置危险、医生“束手无策”的家庭来说,这意味着新的生存希望


当然,Selumetinib也不是“万能药”。它不能保证所有孩子肿瘤都缩小,还有约三分之一的孩子暂时没明显效果;该药需要长期服用,而且要定期复查心脏、眼睛和肝功能。因此,还需要更多随访数据来确认它的长期疗效和安全性。


换句话说,这是一个重大进步,但还不是“终极答案”。未来,还会有更多新药加入战斗,给NF1患儿们带来更多可能。


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参考来源:

https://www.onclive.com/view/fda-approves-selumetinib-for-symptomatic-pediatric-nf-1-associated-inoperable-plexiform-neurofibromas

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院乳腺放射肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院资深医生

哈佛医学院放射肿瘤学副教授

世界著名心脏病专家 新英格兰心脏移植项目开启者

哈佛医学院教授 常年担任临床心内科主任、心脏移植科主任

曾连续五年被《波士顿杂志评》选为“波士顿优秀医生”之一

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