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74%患者肿瘤大幅缩小,总有效率91%!肺癌迎来突破性“靶向+免疫”疗法!

时间:2025-09-09  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


关键信息速览:


KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者中,前沿靶向药Olomorasib联合帕博利珠单抗的治疗方案,让74%的患者肿瘤大幅缩小,91%的患者病情得到控制!


不久前,美国FDA(食品药品监督管理局)授予了Olomorasib联合帕博利珠单抗Keytruda)方案突破性疗法认定,用于一线治疗KRAS G12C突变非小细胞肺癌患者。


这个认定并不是轻易获得的,它意味着该药物组合在临床试验中显示出真正的潜力,有可能成为此类患者的重要治疗选择。


尤其是晚期或转移性、PD-L1表达≥50%的患者,更可能从这个“靶向+免疫”方案中获得巨大收益



图片
来源:摄图网


01

什么是KRAS G12C突变?



KRAS是一个基因,正常情况下它像“细胞的开关”,控制细胞生长和分裂。但一旦发生G12C突变,这个开关就坏掉了,细胞会像一辆“被踩死油门的汽车,失控生长,蕞终导致癌症。


Olomorasib就是针对KRAS G12C突变的“精准打击药物”,能够保持“松开油门”的状态,让癌细胞无法肆意生长。


帕博利珠单抗则是一种免疫检查点抑制剂,它能让免疫细胞识破部分癌细胞的“伪装术”,获得识别和攻击这些癌细胞的能力。两者联合,相当于一边“松开油门”,一边“激活免疫部队”,形成双重打击。


02

LOXO-RAS-20001试验



1/2LOXO-RAS-20001临床试验中,46位接受Olomorasib+帕博利珠单抗治疗的患者,整体缓解率(肿瘤大幅缩小的比例)达到74%,疾病控制率(肿瘤大幅缩小或稳定的比例)高达91%


换句话说,几乎每10个患者里,就有9个能稳住病情!


更振奋人心的是,患者治疗后一旦起效,后面病情的稳定时间会比较长,还没有达到统计的“上限”。而这种长效性,有望帮助患者大幅延长生存期。


特别值得注意的是,在入组患者中,经检测PD-L1表达≥50%的患者使用该方案效果明显更佳。95%的患者可控制住病情,90%的患者肿瘤大幅缩小


*非小细胞肺癌患者如果没有被检出EGFRALK这两类基因突变,则PD-L1表达越高,通常预示着免疫疗法效果可能更佳。


几十年来,KRAS突变一直被称为“不可成药靶点”(没法做出对应靶向药)。直到近几年,随着索托拉西布、阿达格拉西布等一众KRAS G12C靶向药的问世,KRAS突变患者终于迎来了属于自己的“靶向治疗时代”。


而今,Olomorasib联合帕博利珠单抗交出了的卓越疗效“成绩单”,让更多患者看到了长期带瘤生存的希望,也意味着KRAS G12C肺癌正在从“难攻不克”走向“可控可治”!


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参考来源:

https://www.onclive.com/view/olomorasib-plus-pembrolizumab-earns-breakthrough-therapy-designation-in-untreated-kras-g12c-mutated-nsclc

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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哈佛医学院教授 常年担任临床心内科主任、心脏移植科主任

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