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Sirexatamab新药联合疗法效果突出,部分晚期结直肠癌患者病情被有效遏制!

时间:2025-07-02  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


摘要


根据DeFianCe 2期研究B部分的更新结果:Sirexatamab(又名DKN-01)联合贝伐珠单抗(Avastin)和化疗,相较于单用贝伐珠单抗和化疗,在多种晚期微卫星稳定型(MSS)结直肠癌患者亚组中,显著延长了无进展生存期(PFS),意味着有效帮助患者控制了疾病进展。


  • 晚期微卫星稳定型(MSS)结直肠癌是指癌症已扩散至其他部位,同时其肿瘤基因特征为微卫星稳定型(MSS),这类患者通常对免疫治疗反应较差,治疗选择相对有限。

  • 无进展生存期(PFS)指从治疗开始到疾病出现进展或患者死亡的时间。


Sirexatamab(又名DKN-01)是由美国Leap Therapeutics公司开发的一款靶向DKK1蛋白的抗体药物,属于抗DKK1单克隆抗体,目前正在结直肠癌患者中开展研究。


盛诺一家


图片

来源:ChatGPT生成AI示意图


研究详情


在这项开放标签、分为两部分的多中心2期DeFianCe研究(NCT05480306)中,共纳入了188名晚期微卫星稳定型(MSS)结直肠癌患者这些患者此前已接受过一次系统性治疗。


患者被分配接受以下治疗:一种是化疗+贝伐珠单抗,另一种是在此基础上再加入Sirexatamab。


化疗方案包括FOLFIRI(伊立替康+亚叶酸+氟尿嘧啶)或FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸+氟尿嘧啶)。


本研究的主要终点是无进展生存期(PFS)次要终点包括客观缓解率(ORR)、缓解持续时间DOR、总生存期(OS)和3级及以上治疗相关不良事件(TRAEs)。


研究数据


截至2025年5月22日的数据分析显示Sirexatamab在整个二线结直肠癌(CRC)人群中,在客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)方面均表现出积极趋势。这一结果主要益于在以下患者亚组中取得的显著疗效:DKK1水平较高的患者、未接受过抗VEGF类药物治疗的患者或存在肝转移的患者


在意向治疗人群中


  • Sirexatamab组的平均无进展生存期(PFS9.2个月意味着一半患者在9.2个月内病情没有恶化仅使用贝伐珠单抗和化疗的对照组为8.31个月

  • Sirexatamab组的客观缓解率(ORR)为33.0%意味着有33.0%的患者肿瘤显著缩小或完全消失;对照组为20.2%


DKK1水平较高的患者中


  • Sirexatamab组的平均无进展生存期(PFS9.36个月意味着一半患者在9.36个月内病情没有恶化仅使用贝伐珠单抗和化疗的对照组为5.88个月

  • Sirexatamab组的平均总生存期(OS)尚未达到,意味着多数患者仍然存活,疗效持续观察中对照组为9.66个月

  • Sirexatamab组的客观缓解率(ORR)为40.0%意味着有40.0%的患者肿瘤显著缩小或完全消失;对照组为15.8%


DKK1水平较高,指的是体内一种促进肿瘤生长的蛋白表达过多,可能导致癌症更易进展,但也意味着更可能从抗DKK1药物(如Sirexatamab治疗中获益。


在未接受过抗VEGF类药物治疗的患者中


  • Sirexatamab组的平均无进展生存期(PFS9.03个月意味着一半患者在9.03个月内病情没有恶化仅使用贝伐珠单抗和化疗的对照组为7.26个月

  • Sirexatamab组的平均总生存期(OS)尚未达到,意味着多数患者仍然存活,疗效持续观察中对照组为15.74个月

  • Sirexatamab组的客观缓解率(ORR)为30.1%意味着有30.1%的患者肿瘤显著缩小或完全消失;对照组为24.6%


VEGF类药物是一类通过抑制肿瘤“制造新血管”的能力,从而阻止肿瘤生长和扩散的药物。


研发公司总结


Leap Therapeutics公司总裁兼首席执行官Douglas E. Onsi在新闻稿中表示:“在DKK1水平较高、未接受过抗VEGF治疗,或存在肝转移的患者中,Sirexatamab显示显著的疗效优势;在整个二线治疗人群中,其在客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS方面也呈现出积极趋势。随着更多随访数据的收集,我们认为DeFianCe研究的目标已达成。”


来源:

[1]https://www.cancernetwork.com/view/sirexatamab-combo-significantly-improves-pfs-in-mss-crc-subgroups

[2]https://www.prnewswire.com/news-releases/leap-therapeutics-reports-updated-clinical-data-from-sirexatamab-colorectal-cancer-study-and-announces-exploration-of-strategic-alternatives-302487496.html


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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医学博士 哈佛医学院放射肿瘤学副教授

丹娜法伯癌症研究院头颈放射肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院黑色素瘤放射肿瘤科主任

胃肠道癌症中心临床主任

临床研究办公室副主任

结直肠癌研究Douglas Gray Woodruff主席

哈佛大学医学院内科学教授

结直肠癌中心联合主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心胃肠道肿瘤SPORE项目联合领导人

美国癌症协会癌症幸存者营养和运动指南制定者

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