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FDA批准pralsetinib上市,用于肺癌和甲状腺癌的一线治疗

时间:2020-09-15  作者:盛诺一家

肺癌和甲状腺癌都是国内较为常见的恶性肿瘤,严重威胁到国人的生命健康。特别是肺癌,近些年来患病人数和死亡人数都直线上升。美国FDA批准新药pralsetinib上市,用于治疗肺癌和甲状腺癌。临床试验数据表明,该药在肺癌的治疗上有较为显著的疗效,同时可以缓解甲状腺癌患者病情,有效延长生存期!

近日,美国FDA批准了pralsetinib用于治疗RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌患者,在先前接受过铂类化疗的患者中,客观缓解率达57%。在未经治疗的患者中,客观缓解率更是达到70%。

与此同时,FDA也授予了pralsetinib治疗甲状腺癌的优先审评的资格,具体是治疗RET突变的甲状腺髓样癌和RET融合阳性的甲状腺癌晚期或转移的患者。

预计会在2021年2月28日前做出批准与否的决定。 在甲状腺癌中,约10%-20%的甲状腺乳头状癌会有RET融合,约50%的散发性甲状腺髓样癌患者会有RET突变,几乎全部的多发性内分泌腺瘤病2型甲状腺髓样癌都有RET胚系突变。 FDA授予pralsetinib优先审评的资格是根据1/2期ARROW试验的结果:

在RET突变的甲状腺髓样癌患者中:

未接受过治疗的患者客观缓解率为74%,14名缓解的患者中有12位疗效持续15个月。

既往接受过多激酶抑制剂治疗的患者,客观缓解率为60%,其中有90%的患者在第18个月时疗效依然持续。

在RET融合阳性的甲状腺癌患者中:客观缓解率达91%,其余的患者疾病稳定,也就是说疾病控制率100%。

在安全性方面,与治疗相关的不良反应大多是轻微的1级或2级,比较常见的有贫血、天冬氨酸转氨酶升高、白细胞计数下降、高血压、谷丙转氨酶升高、高磷酸盐血和中性粒细胞减少。在所有接受治疗的438名患者中,只有4%的患者因不良反应停药。

基因融合是这两种癌种的共同特征之一,也是pralsetinib的药理反应所在。相信随着医学的不断进步,分子生物学认知的不断加深,像pralsetinib这样具有显著疗效的抗肿瘤药物会越来越多,丰富肿瘤患者的治疗选择。盛诺一家是国内专业的海外看病医疗服务机构,和国外多家权威医院有深度合作关系。国内治疗效果不好或者病情进展到中晚期的肺癌、甲状腺癌患者可以通过盛诺一家,前往海外看病。

原文链接:https://www.targetedonc.com/view/fda-grants-priority-review-to-pralsetinib-for-ret-thyroid-cancers

[1]https://www.targetedonc.com/view/fda-approves-pralsetinib-in-ret-fusion-positive-non-small-cell-lung-cancer



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丹娜法伯癌症研究院泌尿生殖系统肿瘤内科资深专家

NCCN睾丸癌肿瘤学临床实践指南制定专家之一

哈佛医学院附属丹娜法伯/百瀚癌症中心肉瘤中心专家

AYA癌症联盟(AYACC)董事会成员

美国国家癌症研究所(NCI)PDQ成人(肉瘤)治疗编辑委员会成员

美国哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院Lank泌尿生殖肿瘤中心主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心肾癌项目联合领导者

丹娜法伯国际战略计划医学主任

美国哈佛医学院 Jerome and Nancy Kohlberg 医学教授

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