美国看病：急性淋巴细胞性白血病该如何治疗呢？

时间：2020-07-30  作者：盛诺一家

急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。急性淋巴细胞白血病的病因和环境污染、大气污染、重金属污染等有密切的关系。这些年来，我国急性淋巴性白血病患者的数量有所增加，并且很多患者都选择去美国看病。那么美国是如何治疗急性淋巴细胞性白血病呢？该病又有哪些症状呢？

常见症状

1.贫血

大多数80%以上患者发病时贫血，少数早期无贫血，但随着疾病进展都会发生贫血。表现为乏力、疲劳、心悸、头晕等，表现的程度主要与贫血的严重程度和下降的速度相关。

2.发热与感染

ALL发病时多有发热，原因①白血病细胞释放细胞因子所致，包括白介素-1、白介素-6等，引起反应性发热。②粒细胞缺乏及功能异常导致感染，感染部位常见口腔、牙龈、肺部、皮肤及软组织、肛周等，如不能及时控制易发展为败血症。

3.出血

出血是常见的表现，可以发生在全身各部位。出血部位包括：皮肤淤点淤斑、鼻出血、牙龈出血、女性月经过多、消化道出血、甚至危及生命的中枢神经系统出血等。原因①血小板数量减少及功能异常是主要原因。②凝血功能障碍。③血管壁受白血病细胞浸润或感染的细菌毒素损伤。 

如何诊断急性淋巴细胞性白血病

    血液测试：全血计数（CBC）来检查血液中的白细胞，红细胞和血小板数。白血病通常导致非常高数量的白细胞。了解更多了解您的血液计数

    血细胞检查：血细胞测试，血细胞用彩色染料染色并通过显微镜观察。它也被称为血液涂片

    活检：检查一个非常小的组织来寻找癌细胞在你的骨髓。组织通常来自髋骨后部。测试是用麻醉药来减轻手术的不适。移除的组织由病理学家（组织医生）在显微镜下观察以检查白血病细胞。发送一些细胞用于遗传分析以寻找特异的BCR-ABL基因，其影响大约30％的ALL患者。骨髓抽吸和活检通常在办公室一起完成。骨髓抽吸：使用中空针头将骨髓的液体样品移入注射器。

骨髓活检：从患者身上取出后，将骨髓中固定的骨髓留在骨髓针中。将这块固体块放在一个罐子里

白血病治疗方案包括

化疗：以破坏白血病细胞为目标的药物。化疗可以通过口给予静脉（IV），或者有时通过胸部的导管保持在适当位置。化疗通常以称为周期的间隔给药。ALL的侵略性化疗通常需要几个月的化疗，其中一些在医院给予。也可以将化学治疗方法给予椎管以防止白血病进入围绕脑的脊髓液

    靶向治疗：阻止体内异常蛋白质的作用的药物，使白血病细胞不再被刺激生长。如果您的白血病对费城染色体或bcr-abl基因是阳性的，则可以使用这些药物

    干细胞移植“”这种治疗方法可以使用高剂量的药物，放射线或两者进行治疗。高剂量破坏骨髓中的正常和异常细胞。然后，您通过大静脉接受健康的干细胞。健康的干细胞很可能来自家庭成员，志愿者供体或从脐带保存的血液。这被称为同种异体移植。新血细胞从新移植的干细胞生长，代替高剂量白血病治疗破坏的血细胞

白血病的治疗方案需要由白细胞的数量、白血病的类型、白血病是否存在淋巴瘤中、患者的身体状况等多种因素来综合确定。美国多学科会诊能够给患者提供更好的个性化诊断方案，这有助于患者病情的治疗。