家族中有肺癌患者，是否更容易得肺癌？

时间：2020-06-05  作者：盛诺一家

在运营癌症病友互助群的过程中，我注意到，群中有不少人对保险非常关注，他们希望了解各类保险产品的性价比，尤其是能够覆盖癌症医疗的产品。他们还特别重视癌症筛查体检以及健康生活方式，希望了解一切癌症预防的相关知识。

之所以会这样，是因为这部分群友大多是患者的子女（或其他亲属），比起普通家庭的同龄人来说，他们更看重健康，也更“怕”。

怕什么？怕遗传到癌症。

由于肺癌患者人数相对较多，关于“肺癌是否会遗传”的疑问，在患者群中较为常见。

盛诺一家癌症病友互助群中的聊天记录

恐惧能够帮助他们更加重视健康，定期体检、健康饮食、戒烟限酒等等，无疑是好事。但有时，这份恐惧也会让他们很容易陷入到紧张之中，稍有风吹草动（比如单次微小的肿标异常、身体不适）就很慌，去医院“大动干戈”一番，狂做各种检查项目。

很多时候，这种过激的反应其实并无必要。

那么肺癌究竟会不会遗传？其实这个问题早已有了答案。我们来看看国际权威专家是怎么说的。

Christopher (Jerry) G. Azzoli，医学博士/肺癌专家

Azzoli博士是美国临床肿瘤协会（ASCO）临床实践指南委员会前主席，自2003年起一直担任肺癌治疗指南的主要作者或共同作者，以供临床肿瘤专家使用。

Azzoli博士介绍，在他接诊患者时，通常都会常规地询问患者家族史，了解患者的亲戚、父母、兄弟姐妹或孩子是否得过癌症等问题。通过对家族史的了解，医生可以更好地判断患者或家属部分癌症的风险。

在癌症当中，会有很小比例的癌症是直接遗传了父母辈的致癌基因突变导致的，这种被称为遗传性癌症综合征。

比如由BRCA1/2突变引起的遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌综合征（林奇综合征）、由TP53突变引起的Li-Fraumeni综合征、与APC基因有关的家族性腺瘤性息肉病、与PTEN基因突变相关的多发性错构瘤综合征等，都会增加癌症发生风险。

因此，当家族中出现下列问题时，应提高警惕，及时排除家族性的癌症综合征。如果真的查出问题，需在专业医师的指导下进行应对。

●   家族中多例相同癌症患者（尤其是罕见癌症）

●   癌症发病年龄过早

●   同一个患者有同时有多个原发癌症

●   一对器官都有恶性肿瘤（如双眼、双肾、双乳）

●   兄弟姐妹中有超过1例儿童肿瘤（如哥哥妹妹都有肉瘤）

●   特定性别罕见癌症（如男性乳腺癌）

●   几代人都有癌症

但对于肺癌，Azzoli博士表示：

“事实上，肺癌几乎完全不具有家族遗传性。肺癌通常是偶发癌症或散发性癌症，只出现在家族中一名成员身上，或者是由吸烟引起的。”

虽然绝大多数肺癌并不具有家族遗传性，但令人遗憾的是，吸烟这种大幅提升肺癌风险的不良生活方式，却往往存在家族聚集性。不仅吸烟者自身患癌风险增高，被动吸取二手烟、三手烟的家人，同样也会增加风险。

但如果家里没有人吸烟，即使一人出现肺癌，其他亲戚、孩子、兄弟姐妹得肺癌的几率也很小。

Azzoli博士还指出，如果真存在罕见的遗传性的家族综合征，那么毫无疑问，这个家族中的癌症家族史会非常非常明显。如家里的两个姐妹患肺癌，同时他们的母亲也有肺癌。这种情况一眼就能被看出来。

所以，如果没有极其明显的家族史特征，又不存在家族聚集性的吸烟环境，即便家族中有人患肺癌，大家也是不必太担心的。

看完了这些内容，不知道广大肺癌患者的家属朋友是否松了口气呢？其实，以上Azzoli博士分享的内容，只是《盛诺全球大医生》（GLOBAL DOCTORS）的肺癌精品课中的一小节。

【肺癌精品课】课程目录：

01、肺癌中晚期该不该手术？

02、肺癌该选微创手术还是开胸手术？

03、有办法降低肺癌的复发和转移吗？

04、穿刺活检会导致肿瘤转移吗？

05、早中期肺癌术后该怎么复查？

06、肺癌化疗耐药了怎么办？

07、肺癌靶向药耐药了怎么办？

08、免疫治疗能治愈肺癌吗？

09、哪些肺癌患者适合使用免疫疗法？

10、靶向药可以和免疫疗法联合治疗肺癌吗？

11、肺癌脑转该怎么办？

12、肺癌骨转该怎么办？

13、肺癌肝转该怎么办？

14、质子治疗可以治愈肺癌吗？

15、肺癌会遗传吗？

《盛诺全球大医生》精品课，是盛诺一家借助自身便捷的海外医疗资源，邀约美国、英国等全球权威医学专家录制的专业系列课程，旨在为中国患者提供专业、可靠的前沿医学资讯，帮助患者学习靠谱知识，少走弯路。其中的肺癌精品课内容，是由美国肺癌大咖Azzoli博士录制的。

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参考来源：

https:wiki.cancer.org.au/oncologyformedicalstudents/Cancer_biology:_Familial_cancers_and_genetic_testing

https://www.stjude.org/disease/li-fraumeni.html

https://www.mdanderson.org/prevention-screening/family-history/hereditary-cancer-syndromes.html

https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html