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抗癌博主离世!同是胃癌高发国家,日本为何5年生存率领跑全球?

发布时间:2026-10-12  作者:盛诺一家  更新时间:2026-10-12


就在这个国庆假期前,一位年轻的生命因癌离开,而她留下的健康警示,却无意中戳痛了当下无数年轻人的真实写照。


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抗癌博主 "嘻嘻徐宝"


抗癌博主 "嘻嘻徐宝"离世,年仅 25 岁。去年,24 岁的她确诊胃癌,曾发视频反思患病前的生活 —— 每天凌晨 12 点到 2 点才睡、一天只吃两顿、不爱喝水却咖啡奶茶不断、常点外卖偏爱重油重辣。这则视频冲上热搜,让很多年轻人正视:原来习以为常的坏习惯,可能正在给身体埋雷。


更令人心酸的是她反复提醒同龄人:不要等病痛找上门,才想起规律作息、好好吃饭。 那句 "健康才是一切的本钱",如今成为她留给所有人的最后一句忠告。


01

胃癌,正在逼近年轻人


国家癌症中心数据显示,我国每年新发胃癌超 35 万例,发病率位居我国恶性肿瘤第 5 位、死亡率第 3 位。更值得注意的是,15—39 岁年轻人的胃癌发病率高于世界平均水平。


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来源:摄图网


胃癌的高危因素有哪些?

•幽门螺杆菌感染:WHO 认定的 Ⅰ 类致癌物, 《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019,上海)》 显示我国感染率高达 40%—60%,感染者患癌风险是未感染者的 2—6 倍;(《Lancet Public Health》)

•高盐、腌制、熏烤食物:长期损伤胃黏膜,加速病变;

•吸烟饮酒:吸烟可使胃癌风险提高近一半;

•不良生活方式:熬夜、饮食不规律、精神压力大,都会削弱胃黏膜的防御能力。


其实,胃从炎症到癌变,往往要数年乃至十几年。它给了人足够时间干预 —— 前提是,你肯做一次胃镜。


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02

同样是 "胃癌大国",为何日本五年生存率超70%?


根据WHO 下属 IARC 国际癌症研究机构,GLOBOCAN 2020 全球癌症统计数据库:胃癌是全球第五大高发癌症、第四大癌症死亡原因,而日本的胃癌治疗数据却领跑全球。根据2018年5月发表在《柳叶刀-全球健康》(The Lancet Global Health)上的研究论文数据,2012-2015年我国胃癌5年生存率为35.1%。[1]


日本国立癌症研究中心数据,2014—2015 年日本胃癌 5 年净生存率高达70.2%,其中 Ⅰ 期 92.8%、Ⅱ 期67.2%、Ⅲ 期 41.3%、Ⅳ 期 6.3%,高于全球平均水平。[2]


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优势数据从何而来? 核心有两点。


其一,是全国性的早癌筛查。通过无痛胃镜的普及,很多胃癌能在完全没有症状的早期阶段就被发现。而早期胃癌的治愈率很高,如果病灶还局限在胃壁表层,很多患者只需在胃镜下完成 ESD 治疗(内镜下黏膜下剥离术),相当于 "刮掉" 癌变区域,创伤极小,多数患者术后第二天就能吃饭、下床活动。


其二,是成熟规范的诊疗体系。 日本胃癌学会建立了系统的胃癌诊疗标准,并持续根据医学研究进展进行更新。截至2026年,《胃癌治疗指南》已更新至第7版,《胃癌处理规约》已修订至第16版,分别为胃癌的规范化治疗,以及肿瘤分期、病理诊断等提供统一标准。


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此外,即便发现时年龄偏大,早期胃癌也有机会治愈。日本著名企业家稻盛和夫,65 岁查出胃癌后及早手术实现根治,直至 90 岁高龄去世。这正是 "早发现" 带来的价值。


03

日本胃癌外科的“神之手”


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日本癌研有明医院胃外科部长布部创也


在胃癌治疗领域,有一位被日本医疗界誉为 "神之手" 的外科专家,他就是癌研有明医院副院长、胃外科部长布部创也。


自 1996 年起,布部医生便专注于胃癌外科治疗,至今近 30 年,主攻胃癌的诊断与治疗,尤其擅长腹腔镜手术与达芬奇机器人辅助手术。他所在的癌研有明医院,是日本癌症研究会的附属医院,癌症治疗常年排名榜首,也是接收国际患者蕞多的日本医院。布部医生本人,则以擅长处理复杂胃癌病例闻名。


布部医生对胃癌治疗的核心理念,是分层而精准的目标:

对早期胃癌,致力于蕞大程度保留患者的胃功能;

对 2 期、3 期(进展期)胃癌,致力于更安全地手术、减少并发症;

对 4 期(晚期)胃癌,致力于通过综合治疗提高 5 年生存率。

他曾指出,在他所在的癌研有明医院:"如果能在早期(1 期)发现胃癌,治愈率超过 90%。很多人仅通过一次内镜治疗,就有机会实现治愈。" 这句判断,既来自日本全国性筛查的底气,也来自他三十年磨一剑的外科功底。


04

日本胃癌治疗权威医院——癌研有明医院

对胃癌患者而言,癌研有明医院可贵的,是把 "选择权" 重新交回病人手中。


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日本癌研有明医院


第一,能保胃就保胃。 2021 年日本全国胃恶性肿瘤手术中,全胃切除比例约 25.2%;而癌研有明医院 2023 年实施的胃切除术中,全胃切除约占 15%,其中早期胃癌患者仅为 2.6%。"全胃切除" 可能长期影响患者生活质量,癌研致力于让患者在癌后重返正常生活。[3]


第二,"不能手术" 不等于"永远不能手术"。 现实中更让患者焦虑的,对已发生肝转移、腹膜播散等远处转移、无法根治性切除的患者,癌研有明医院有一种治疗策略 ——转化手术(conversion surgery):部分患者经系统治疗后,原发肿瘤和转移病灶明显缩小甚至完全消失,经外科与肿瘤内科重新评估,少数合适患者可重新获得以根治性切除为目标的手术机会。当然,这需要非常谨慎的专业判断,但它提醒患者:第一次被告知 "不能手术" 后,若系统治疗效果显著,仍值得重新评估手术可能。


第三,微创技术优势。癌研有明医院超过 99% 的胃癌手术为微创完成,其中约一半采用达芬奇机器人系统辅助,显著减少出血和并发症;医院还引入更先进的 "达芬奇 SP" 单孔机器人,仅需一个小切口即可完成复杂操作。


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达芬奇SP机器人 减轻患者身体负担并改善美观


结语:

嘻嘻徐宝用 25 年的生命,换来一句朴素却沉重的忠告:健康,才是一切的本钱。


如果你也在熬夜、在应付三餐、把胃痛当成 "忍忍就好"—— 请别忽视它。查一次幽门螺杆菌,做一次胃镜,改一改作息,成本很低,却可能改写结局。


而胃癌治疗中的每个关键节点 —— 能否保留胃、还有没有手术机会、该先解决什么问题 —— 都值得多问一句 "真的只能这样吗"。多一次专业评估,就可能多一种选择。


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参考资料:

[1]https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(18)30127-X/fulltext

[2]https://hbcr-survival.ganjoho.jp/graph?year=2014-2015&elapsed=5&type=c01#h-title

[3]https://www.jfcr.or.jp/hospital/department/clinic/disease/gastro/gastrosurgery/gastric/feature.html

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