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10多年后却发现:打过前列腺癌癌症疫苗pTVG-HP的患者,竟然明显活得更久!

发布时间:2026-08-24  作者:盛诺一家  更新时间:2026-08-24

曾有这样一款癌症疫苗,被设计用来降低前列腺癌患者的转移风险。


然而临床试验结果显示,打了疫苗的前列腺癌患者随访2年后41.8%的人没有出现转移,而没打疫苗的患者2年后42.3%的人没有出现转移。


显然,这款疫苗的研究失败了。


10多年后,研究人员对当年参与试验的患者的最终生存期进行了追踪,结果事情突然反转了:


打过疫苗的人,有一半人生存期超过13.4年;没打疫苗的人,有一半人生存期超过8.6年!


也就是说,这个疫苗有可能影响到前列腺癌患者的长期生存!



图片

来源:OncLive


1

当年的研究中,疫苗确实失败了


这款疫苗叫pTVG-HP,也叫MVI-816。它是美国科学家开发的一种治疗前列腺癌的癌症疫苗。


这里先解释一下,它不是我们小时候打的那种“防止以后得病”的疫苗,而是给已经得了癌症的患者用的。打这个疫苗的目的是想教会患者身体里的免疫系统:“这些癌细胞是敌人,要去攻击它们。”


当年参加试验的是99名前列腺癌患者。他们之前接受过抗癌治疗,但抽血检查发现一个和前列腺癌密切相关的指标(PSA)又开始升高。这说明,癌症可能又活跃起来了,只不过用常规的影像检查(如CT、骨扫描等)还没有查出可见的转移肿瘤


研究人员将这些患者分成两组,一组打pTVG-HP疫苗并使用GM-CSF佐剂(升白针),另一组不打,只用GM-CSF佐剂。大家最关心的问题只有一个:打了疫苗以后,前列腺癌能不能更晚出现转移?


随访2年后,文章最开头的41.8%和42.3%的“未转移患者比例”数据出来了[1]。显然,打不打疫苗几乎没有差别。


因此从“防转移”角度来看,这款疫苗确实失败了。


2

换一个角度看,疫苗似乎并非无用


癌症研究有个很现实的问题:有些治疗,很快就能看出有没有效果,比如肿瘤几个月内有没有缩小;但有些治疗,可能没那么快,尤其是癌症疫苗。


多年后,研究人员重新找出了当年这项研究,继续追踪当年的患者后来接受过哪些治疗,以及最终是否还在世。这项长期随访结果于2026年正式发表在医学期刊《Clinical Genitourinary Cancer》上[2]。


这一次,他们不再只看“癌症什么时候转移”,而是看一个更直接的问题:“这些患者最后活了多久?”


结果让人意外:


打了pTVG-HP疫苗的48名患者中,半数人生存期超过13.4年;没有打疫苗的49名患者中,半数人生存期超过8.6年。从统计结果看,疫苗组的患者死亡风险明显更低。


这一下,原本已经被判定“无用”的pTVG-HP疫苗,似乎又有了继续研究的价值。


3

pTVG-HP疫苗是怎么工作的?


前列腺癌细胞身上,常常带着一种叫PAP的蛋白。这个名字不用记,你只需要把它理解成前列腺癌细胞身上的一个“特征”。


pTVG-HP做的事,就是把这个特征的信息交给患者的身体,然后希望里面的免疫细胞学会:“以后看到带着这种特征的细胞,要多留意,它可能是癌细胞。”


这就像警方拿到嫌疑人的照片,只有先认出“谁是坏人”,才有机会去攻击它。这也是为什么癌症疫苗通常不像化疗那样,打完很快就看到肿瘤缩小。它更像是在慢慢训练人体自己的防御系统。


由于pTVG-HP瞄准的是许多前列腺癌患者共同存在的PAP这一靶点,而不是根据每个人肿瘤里的特殊突变临时制作,因此它不需要为每位患者“私人定制”。


4

单用不够好,联药行不行?


最近几年,研究人员开始了新的尝试:将pTVG-HP疫苗和近年来非常火的免疫检查点抑制剂一起用


这其实是当前各类癌症疫苗中比较流行的做法,包括很多“私人订制”的癌症疫苗,很多都有这种“疫苗+检查点抑制剂”的研究。其基本原理还是可以用“警察抓坏人”来解释:


癌症疫苗类似警察学校的培训老师,负责告诉免疫系统谁是坏人;免疫检查点抑制剂类似警察配备的“限制解除器”,让他们摆脱束缚、对识别出的坏人重拳出击


2026年公布的一项研究中,60名已经发生转移、而且病情比较难治的前列腺癌患者,接受了包含pTVG-HP和免疫药物帕博利珠单抗的治疗。


结果发现,20%的患者,PSA血液指标下降了一半以上;而在20名可以直接从片子上测量肿瘤大小的患者中,有6人的肿瘤明显缩小。


也就是说,大约每3个人里就有1个人的肿瘤明显变小[3]。


由于试验样本还不够多,因此我们还不能确定这种联合疗法已经成功,但至少说明,这款曾经“失败”的疫苗,并没有彻底退出舞台。


癌症新药研究里,失败其实非常常见。很多药一旦没有达到最重要的研究目标,就会慢慢失去关注。pTVG-HP当年也是这样。


可十多年后,再把这批患者找回来,答案却变成了戏剧性的13.4年对8.6年。


很多时候,某些“失败”,或许只是还未看到故事的结尾


编者按

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参考来源:

[1]https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7194451

[2]https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13272971

[3] https://jitc.bmj.com/content/14/4/e014323


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丹娜法伯癌症研究院神经肿瘤中心主任

哈佛大学医学院神经内科学教授

Castle Connolly美国超级医生

胃肠道癌症中心临床主任

临床研究办公室副主任

结直肠癌研究Douglas Gray Woodruff主席

哈佛大学医学院内科学教授

结直肠癌中心联合主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心胃肠道肿瘤SPORE项目联合领导人

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