【肺癌宝典】肺鳞癌适合靶向治疗吗？

时间：2024-03-21 作者：盛诺一家

在非小细胞肺癌当中，癌细胞类型为鳞状细胞的亚型被称为肺鳞癌。肺鳞癌在病因方面，有些类似“极恶型”的小细胞肺癌，很多时候与长期、大量吸烟密切相关。

这种类型的肺癌不同于肺腺癌，肿瘤通常长在比较糟糕的位置，比如大气管，因此手术难度有时会不小。

来源：摄图网

我们知道，肺癌在所有癌症当中，属于可用药物相对更多的类型，比如易瑞沙、阿法替尼、奥希替尼、克唑替尼、艾乐替尼、劳拉替尼等大量肺癌靶向药，已帮助了许许多多肺癌患者大幅延长生存期。

但很多肺鳞癌患者经过基因检测，却会遗憾地发现没有任何可靶向治疗的基因突变存在，只能接受化疗。

甚至很多患者认为，肺鳞癌并不适合靶向治疗，因此连基因检测都没什么必要进行。那么这个说法是否正确呢？

并非如此。

去年4月份，盛诺全球专家系列公益直播中，盛诺一家官方签约合作专家、美国肺癌大咖、曾任美国临床肿瘤学会（ASCO）临床实践指南委员会主席的Azzoli博士针对肺鳞癌进行了讲解，他指出：

直播现场

“虽然几率很小，但一小部分肺鳞癌患者依然可能通过基因检测发现携带有EGFR、ROS1等基因突变，此时他们非常适合靶向治疗。”

而一旦可以靶向治疗，那么肺鳞癌患者获得的收益可能会很大。所以说，肺鳞癌患者还是很有必要进行基因检测这个项目的。

那么如果检测过后，患者发现没有任何突变，是否就只能化疗呢？也并不一定。

据Azzoli博士介绍，肺鳞癌患者的基因突变，和其他类型肺癌存在明显不同，更多时候并不是基因变异出其他功能，而是某些基因失去了原本该有的功能。

能够激活人体免疫系统，恢复免疫细胞追杀癌细胞能力的免疫检查点抑制剂（如PD-1、PD-L1药物等），常常会很适合肺鳞癌患者。如果患者被检测为PD-L1高表达，则可能只需要单独一个免疫药物即可实现非常好的疗效！

多年以前，在PD-1等免疫检查点抑制剂还未在国内上市的时候，一位50年烟龄的马先生（化名）不幸被确诊为3a期（局部晚期）肺鳞癌。由于他的病灶位置比较好，分期也没有进入晚期，故还可以手术。

术后2年多，马先生不幸出现复发转移，病情快速进展。由于没有靶向药可用，马先生只得进行放化疗。但已经70多岁的马先生不堪治疗负荷，感到十分痛苦。于是求助于一位来自美国哈佛大学医学院的肺癌专家R医生，希望借助远程会诊的方式为自己找到损伤更小的疗法。

很快，美国医生就根据马先生的PD-L1检查结果，推荐了PD-L1单免疫（Imfinzi）药物治疗方案。后来，去美国用上免疫治疗的马先生，在一段时间后奇迹般的全身病灶都消失了！

所以说，肺鳞癌患者要注意的两件事是：

一定去做基因检测，有靶向药吃靶向药；如果没法靶向治疗，那么一定要搞清楚是否适合免疫治疗！

以上就是今天小编想给大家分享的全部内容了，希望对大家有所帮助。

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