大为震撼!浙江37岁男子查出557个肺结节,26个高危!美国肺癌专家:这些肺结节要当心!
时间:2024-01-15 作者:盛诺一家
近日,一则#浙江一男子肺部发现557个结节#的新闻冲上各大平台热搜。
来源:微博热搜截图
这名患者3年前就查出多发性肺部结节,这几天出现了咳痰、胸闷等症状。医生经过综合排查,给出的诊断是倾向早期肺癌(肺腺癌)。
绍兴文理学院附属医院放射科副主任姚克林说:“患者还很年轻,肺部磨玻璃结节又太多,每一个都像地雷一样埋在肺里,要是突然暴发,连手术机会都没有。”
经过多学科联合诊治,医院蕞终给出了适合这名患者的个性化治疗方案。

关于肺结节,去年10月【盛诺全球专家系列公益直播】就曾邀请美国约翰·霍普金斯医学院医学博士、曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席的肺癌大咖Azzoli博士为大家进行过专场直播,详细解答了大家关于肺结节的各种疑问。

Azzoli博士
还有一类情况是,在结节随访的过程中,如果发现结节变得更大了,或者实性成分更多了,则即便是没有吸烟史的人,结节为恶性结节的风险也更高。
4.需要随访的肺结节多久随访一次?
Azzoli博士:这取决于患者的具体情况。如果是一个很大的实性结节,并且是短时间突然出现的,且近期伴有肺部感染病史,那么可能需要患者短期内(比如6周内)再做一次CT扫描。因为如果是感染导致的结节,6周内大概率会缩小或消失。
如果没有感染问题,一般肺结节可以6个月或1年随访一次,看看有无变化。如果连续5、6年都没变化,通常认为是良性结节,不用管它也可以。
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如何更精准地查出肺结节?
低剂量螺旋CT更给力

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查出结节后的3年中,王女士已先后进行过3次复查,每次的报告结论都是“较前变化不明显”。
对此,有的医生建议继续随访,有的医生则建议干脆切了,图一个安心。
到底该不该切掉?如果不切,这些“定时炸弹”会不会在未来某一天进展为肺癌?
3.王女士如果现在切除肺结节有风险吗?
Azzoli博士:总体而言,现在切除肺结节是弊大于利的。
虽然现在立刻切除1个或者多个肺结节,患者的5年生存率会是100%,但是肺部手术并不是毫无风险的,肺损伤不可避免,手术也可能带来死亡,并且这种风险可能是没有必要承受的——因为结节可能为良性。
肺结节手术应尽可能少切除肺组织以降低患者的肺功能损伤,但肺结节数量较多,且病灶太小,所以现在进行手术会很困难。
此外,考虑到患者当前只有40多岁,即便现在切除掉所有结节,未来再度生长出新结节的概率也不低。因此过早手术、切除掉相当量的肺组织,一旦未来有新结节需要手术,则患者可能会陷入到不利局面之中。

Azzoli博士是盛诺一家官方签约合作肺癌专家,如果您或您的亲友有肺结节、肺癌的相关问题,希望快速预约Azzoli博士提供远程咨询服务,可联系我们。

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