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聚焦ASCO:小细胞肺癌终于有靶向药了!过半患者病情控制良好

时间:2023-06-06  作者:盛诺一家

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摘要

小细胞肺癌长期以来都是肺癌当中的“极恶型”。这类癌症进展快速、易复发易转移、缺医少药,种种不利因素,让广大患者的抗癌之路异常艰辛。尤其在“靶向治疗”领域,时至今日,小细胞肺癌都没有一款靶向药可用!


近日,在2023年ASCO大会上,广大小细胞肺癌患者看到了希望:


他们终于也要有自己的靶向药了!


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来源:摄图网


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关键信息如下:

1、BI 764532可以说是专门针对小细胞肺癌的一款前沿靶向药,其针对的靶点DLL3,正是小细胞肺癌中更容易出现的。

2、BI 764532目前虽然还在测试安全剂量的阶段,但已经表现出令人惊叹的良好疗效。具体来看,该药让51%的患者病情得到控制,26%的患者肿瘤大幅缩小或消失!


3、BI 764532的安全性良好,因药物毒副作用导致停药的概率非常低,而且即便症状严重,也都可逆,大多数治疗副作用可以轻松管理。


4、该药的疗效似乎非常持久,已有患者用药达到1年后,肿瘤依然稳定或缩小。这意味着有患者可能仅凭这一款药,就大幅延长生存期!


5、入组试验的小细胞肺癌患者超过一半有肝转移,近4成有脑转移,且都是无法根治、既往经治疗出现进展的患者。因此该药对他们来说无异于雪中送炭!


研究详情
(专业人士阅读)


近日,在2023年ASCO(美国临床肿瘤学会)年会上,一项1期临床试验(NCT04429087)的研究结果显示,对于DLL3表达阳性的小细胞肺癌(SCLC)和神经内分泌癌(NEC)患者,前沿靶向药BI 764532展现出了良好的耐受性和令人振奋的治疗反应。


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来源:摄图网


BI 764532是一款同时靶向DLL3和CD3两个靶点的前沿药。其中,DLL3是在小细胞肺癌和神经内分泌癌中表达较高的蛋白,而CD3是主要存在于T淋巴细胞(免疫细胞)表面的蛋白。


基于此,BI 764532就像一个桥梁,“一手”拉住癌细胞,“一手”拉着免疫细胞,帮助后者精准灭杀癌细胞,形成抗肿瘤效果。


由于试验处于1期阶段,研究的主要目的,是测出患者的蕞佳给药剂量,以备后期更大范围的研究。目前,1期研究中患者的用药极限剂量(MTD)尚未达到,而此时该药已展现出不错的疗效。


数据显示,当以90 μg/kg或更高剂量给予小细胞肺癌患者和神经内分泌癌患者治疗后,52%的患者病情得到控制,25%的患者肿瘤大幅缩小或消失!


如果把人群限定到小细胞肺癌中,则有51%的人病情得到控制,26%的人肿瘤大幅缩小或消失!
 
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来源:摄图网


虽然在ASCO年会期间发布的数据显示,有几例患者产生了细胞因子释放综合征、神经系统疾病、输注相关反应等问题。不过在使用药物过程中,患者因不良反应导致停药的概率仅为4%,且所有问题都可逆,大多数不良反应可轻松管理。

除此之外,研究显示这款前沿靶向药给患者带来的疗效似乎十分持久,用药患者的平均有效持续时间尚未达到极限。


该试验主要招募的患者,均需要经检测表达DLL3,他们分别是【局部晚期或转移性】的小细胞肺癌、大细胞神经内分泌癌/神经内分泌癌患者。且均为【无法根治/一线或多线治疗后进展】的患者。


近期,该试验开始着眼于通过剂量逐步递增,降低相关副作用,并确定该药的蕞大耐受剂量和相关毒性。

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截至今年3月,共有107名患者参与了该试验,这些患者的平均年龄为60岁,56%的患者存在肝转移,38%的患者存在脑转移。

67%的患者此前接受过1-2线治疗,31%接受过3线或更多线治疗。另外,入组患者中有一半左右接受过PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂治疗。


毫无疑问,这些经过大量治疗的患者,属于相对更难治疗、选择更少的患者类型。


该研究作者Martin Wermke博士指出,在患者治疗起效后,药物有效反应时间持续超过1年的患者已经出现,这说明药效可能非常持久。


Wermke博士还分享了一个病例:


一位女性小细胞肺癌患者,早期经过放化疗后不幸复发,且新增胰腺转移,进入晚期(广泛期)。在她开始使用BI 764532治疗的6周内,她的肺部病灶和胰腺转移病灶均缩小。而且在治疗开始1年后的一次CT复查中,医生发现这些肿瘤依然保持稳定或继续缩小,这说明药物仍在起效。
 
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来源:摄图网

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参考来源:
https://www.onclive.com/view/bi-764532-shows-early-efficacy-manageable-tolerability-in-dll3-sclc-and-neuroendocrine-carcinoma


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。

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