白血病如何预防？

时间：2020-05-11  作者：盛诺一家

白血病是一种恶性肿瘤的疾病，那么白血病如何预防？因为白血病的发生会对自身造成很多的伤害，治疗起来也不是很容易，下面就由专业人士来为大家讲解一下白血病如何预防的问题吧。

白血病如何预防？大家清楚吗？

急性髓细胞白血病(AML)是一种会影响成人和儿童的血癌，它需要多次基因“受创”才能发生。随着年龄的增长，许多人会产生一种基因突变，使我们的某些血细胞比其他细胞繁殖更快，从而形成了自己独特的种群。这就是头一次受创，被称为“不明意义的克隆造血 （CHIP）”，但不一定有害。

但是，如果第二次受创使这些细胞变成恶性细胞，“这基本上可以确定你在不远的将来会患上白血病，”丹娜法波/波士顿儿童癌症和血液疾病中心主席Dr. Scott Armstrong说。其结果是未成熟和功能异常的血细胞迅速积聚。

Dr. Scott Armstrong

在一项新的研究中Armstrong及其同事提出，使用一种处于临床前研究且目前看来安全的化合物来干扰这第二次受创，可以在AML开始之前预防它。他们的研究报告发表在上周的《科学》杂志上。

Armstrong说:“我们的想法是对人进行筛选并跟踪那些克隆造血的人，然后治疗那些发生第二次突变的人。”

急性髓系白血病的早期干预

研究人员对头一次受创（与CHIP有关的DNMT3A基因突变）的小鼠进行了研究。当他们诱导第二次受创（基因NPM1突变）时，小鼠继续发展患上白血病。但是，如果这些小鼠早期接受VTP-50469化合物的治疗，恶性肿瘤前的血细胞就会停止增殖，白血病就不会发生。这种化合物没有明显的毒性。

VTP50469在小鼠模型中预防了急性髓细胞白血病(AML)

Armstrong说：“我们消灭了那些最终会变成白血病细胞的细胞。这是我们头一次发现一种有效的分子可以选择性地作用于白血病前期细胞而不是正常细胞。我们给小鼠治疗了好几个星期，它们都没事。”

从婴儿白血病中学习

VTP-50469是Armstrong及其同事在罕见高风险的婴儿白血病(即mll重排白血病)的早期研究中发现的。这种化合物的目标是复合蛋白质，这些蛋白质连接在一起并激活诱发白血病的基因。VTP-50469破坏了该复合物中的两种蛋白质Menin和MLL，复合物分解了，因此白血病基因关闭。

在小鼠和白血病细胞系中进行的婴儿白血病研究中，VTP-50469疗法使白血病细胞数量急剧减少，在一些动物中，癌症得到缓解。正常的血细胞也没有受到伤害。

Armstrong说:“结果还表明，更常见的成人白血病也存在同样的机制。”

目前正在成年AML患者身上进行VTP-50469的近亲的临床试验，Armstrong希望今年也能在儿童AML患者身上开展类似的试验。

预防保健的模式？

虽然对每个超过一定年龄的人进行克隆造血筛查尚不可行，但我们可以对那些被认为是AML风险较高的人（比如曾经接受过化疗的人，或者血液系统有问题的人）进行筛查。

Armstrong认为，相同的预防保健概念也可能适用于涉及多次受创的其它癌症类型。

“你需要知道哪些突变是重要的及其突变顺序，并且需要一种相对无毒的药物，因为你所谈论的是当时没有生病的病人，”他说。“如果你有一个针对早期突变之一的分子，那才是终极目标：在癌症发展过程的早期进行干预。”

白血病如何预防？通过上面的内容介绍后，相信你对白血病的预防方法已经知道了，经过医疗的不断研究下，采用VTP-50469化合物的治疗可以起到预防白血病的作用，同时建议受过化疗或者血液系统有问题的人及时进行检查，做到早发现早治疗，也可以起到预防白血病的效果。

来源：

本文编译自波士顿儿童医院官网于202年2月4日发表的《Could leukemia be stopped before it starts?》

原文链接：https://discoveries.childrenshospital.org/preventing-acute-myeloid-leukemia/