乳腺癌化疗方案中,哪个方案的副作用更大

时间：2020-03-30  作者：盛诺一家

对于乳腺癌患者来说都很想进一步了解化疗，乳腺癌化疗方案中,哪个方案的副作用更大呢？有哪些方案呢？因为化疗是很多患者经常采用的治疗方法，对化疗的作用很重视，那么下面就由专业人士来为大家讲解一下乳腺癌化疗方案中,哪个方案的副作用更大吧。

乳腺癌化疗方案中,哪个方案的副作用更大你们清楚吗？

1、化疗药物

如果癌症复发或扩散的风险很高，医生可能会开具细胞毒性化疗药物来杀死癌细胞。在手术后进行化疗称之为辅助化疗。有时，也可能会选择在手术前进行化疗，以缩小肿瘤，使其更容易切除。这称之为新辅助化疗。

乳腺癌治疗常用化疗药物有：蒽环类、紫杉类、铂类、5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、卡培他滨、吉西他滨、长春瑞滨、艾日布林等。

乳腺癌化疗药物常见副作用包括：脱发、指甲变化、口腔溃疡、食欲不振或体重变化、恶心和呕吐、腹泻。还可能导致月经变化和生育问题。

2、激素阻断疗法药物

激素阻断疗法是用来防止激素敏感性乳腺癌在治疗后复发。激素疗法可用于治疗雌激素受体（ER）阳性和孕激素受体（PR）阳性的癌症。

患者通常在手术后使用激素阻断疗法，但有时可能会提前使用来缩小肿瘤。对于不适合手术、化疗或放疗的患者，激素阻断治疗可能是仅有的选择。医生可能会建议患者在手术后进行5-10年的激素治疗。这种疗法不会影响对激素不敏感的癌症。

激素阻断疗法药物有：

●   他莫昔芬：常见副作用包括潮热、阴道干燥或阴道分泌物。

●   芳香化酶抑制剂（来曲唑、阿那曲唑、依西美坦）：严重副作用往往比他莫昔芬少，可能副作用有肌肉疼痛、关节僵硬和/或疼痛。

●   卵巢抑制（卵巢切除术、促激素释放激素（LHRH）类似物、化疗药物）：可能引起更年期症状，包括潮热、盗汗、阴道干涩和情绪波动。

●   戈舍瑞林（一种抑制卵巢的促黄体激素释放激动剂）：激素治疗可能影响生育能力。

3、靶向治疗药物

靶向药物可以治疗特定类型的乳腺癌。

●   HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物：曲妥珠单抗（赫赛汀）、帕妥珠单抗（帕捷特）、拉帕替尼（泰立沙）

HER2阳性乳腺癌靶向药物副作用通常很轻微，但有些时候也可能很严重，在使用前一定要咨询医生。可能副作用有：心脏损伤（可能导致充血性心力衰竭）。

拉帕替尼与曲妥珠单抗（赫赛汀）和帕妥珠单抗（帕捷特）联用可导致严重腹泻。拉帕替尼也可导致手足综合征。

●   激素受体阳性乳腺癌靶向药物：CDK4/6抑制剂、哌柏西利（爱博新）

CDK4/6抑制剂常见副作用有：低血细胞计数和疲劳。较少见的副作用包括：恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发、腹泻和头痛。

●   依维莫司（飞尼妥）

依维莫司常见副作用包括：口腔溃疡、腹泻、恶心、虚弱感或疲倦、低血压、气短和咳嗽。依维莫司还可能增加血脂（胆固醇和甘油三酯）和血糖水平。

●   BRCA基因突变乳腺癌靶向治疗药物：奥拉帕利（利普卓）

奥拉帕利可能副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振、味觉改变、红细胞计数低（贫血）、血小板计数低、白细胞计数低、腹痛、肌肉和关节痛。

●   PIK3CA基因突变乳腺癌靶向治疗药物：Alpelisib（Piqray）

可能副作用包括高血糖、肾脏、肝脏或胰腺问题、腹泻、皮疹、低血计数、恶心和呕吐、疲劳、食欲下降、口腔溃疡、体重减轻、低钙水平、血液凝块问题和脱发。

4、免疫治疗药物

●   PD-L1抑制剂：阿替利珠单抗（泰圣奇）

常见副作用包括疲劳、咳嗽、恶心、食欲减退、便秘和腹泻等。

在决定治疗方案时，患者应该与医生讨论潜在的风险，并寻找将副作用更小化的方法。

乳腺癌化疗方案中,哪个方案的副作用更大呢？通过上面对乳腺癌化疗的详细介绍，相信你已经有了很好的认识，如果还想了解其他有关乳腺癌的问题，建议找正规医生进行询问，更好的保障自身安全。

参考链接：

https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy-for-breast-cancer.html