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一名癌症幸存者的故事:MD安德森靶向治疗助我重获新生

时间:2019-08-07  作者:盛诺一家

导  言  


“当年,我被诊断为IV期甲状腺未分化癌,如果我选择留在圣地亚哥接受癌症标准治疗的话,那我可能就没有机会在这里跟大家分享我的故事了。”

 

MD安德森癌症中心


那个时候,我听从了医生的建议,去了MD安德森。


MD安德森肿瘤内科医生Ramona Dadu、外科医生Mark Zafereo以及内分泌中心的工作人员合力挽救了我的生命。他们跳出了甲状腺癌患者治疗的条条框框,为我提供了不同以往的治疗方案,而事实证明,这种疗法的效果良好,从2017年12月到现在,我已经无癌生存了一年半之久。


发现甲状腺未分化癌的症状


在2017年6月之前,我没有出现任何与甲状腺癌有关的症状。但是在此之后的一天,我突然开始出现吞咽困难。不过,我当时也没觉得很严重,就是认为自己可能需要调理一下,所以我去找了脊椎按摩师。他在我脖子周围摸了一圈,然后建议我去看看头颈科专家,因为我的脖子上长了个肿块。


专家对肿块进行了活检,结果表明是癌症,但医生还不确定癌症的类型。于是,之后我又进行了PET扫描,结果表明颈部有癌症点状影,因此癌症病灶可能来自于食管、甲状腺或唾液腺。


8月17日,专家从我的脖子上清除了十几个淋巴结,结果均提示癌症。但没办法移除较大的肿块,因为这个肿块正好位于我的食道上方。他告诉我说,他们的机构中没有专门的医学团队,并建议我去MD安德森治疗。


针对基因突变的靶向治疗


我接受了专家的建议,并和MD安德森进行了预约。


在MD安德森,头颈外科医生Randal Weber对我进行了检查,并对所有扫描结果和病例记录进行了回顾,之后,他认为我患的是甲状腺未分化癌。但他把我转诊到内分泌中心,以进行进一步确认,并且确定我的肿瘤是否可以缩小。在当时,由于肿瘤的大小和位置,我没办法接受手术。


在内分泌中心,我见到了Ramona Dadu医生。她证实了Weber医生的诊断,并表示怀疑我的癌症出现BRAF突变,而这意味着肿瘤可能对两种靶向治疗药物应答良好——dabrafenib和trametinib。


Dadu医生对我进行了血液检查,以进一步确定是否存在突变,但也开始让我服用这些药物,因为癌症的生长速度很快,而且此类药物起效十分迅速。只需要几天的时间,医生就可以知道我的癌症是否对药物应答良好,甚至可能在拿到检测结果之前就得出结论。


MD安德森医院内的患者图书馆


“圣诞节奇迹”


刚开始接受靶向治疗时,我的目标就一个,那就是多活一天是一天,如果能撑到12月中旬更好,这样我可以亲眼看着小儿子大学毕业。


我没办法参加与药物相关的临床试验,因为在当时,我喝水都很困难,更别说吞咽药片了。


但在开始给药后的四天内(通过喂食管给药),我能感觉到肿瘤开始缩小。等我10月份回到MD安德森进行随访时,有关癌症的痕迹就只剩下凋亡的组织了。


毫无疑问,这对我来说简直就是天大的好消息,但我仍然需要进行手术将这些组织切除,而这项手术十分复杂。


治疗团队将我的病例提交给肿瘤委员会,而且幸运的是,Mark Zafereo医生挺身而出。我记得很清楚,那是2017年12月6日,Zafereo医生将我的甲状腺切除,并将所有凋亡组织一并清除。


之后我恢复得很快,大约一个星期,我就能开车带着妻子去达拉斯了,亲眼看着儿子走上台领取毕业证书。


从那以后,我们将其称为“圣诞节奇迹”。


从没有参与过的临床试验中获益


我不知道自己算不算从甲状腺未分化癌中痊愈了,而且我可能永远都不会知道,因为我用的是针对此类疾病的新方案。但是,我清楚地知道,如果我当时没去MD安德森,那我可能现在根本就不会站在这里,与大家讲述我的经历。


所以,即使我没有参加临床试验,但我仍然从中获益了。而且,我很乐意在余生坚持使用这些药物,或者一直使用到它们不再发挥作用。无论哪种情况先发生,我都欣然接受。


去年5月份的时候,这种药物联合方案获得了美国食品药品监督管理局的批准,可用于治疗甲状腺未分化癌。听到这个消息后,我十分激动。我开始使用这种联合方案的时候,该方案已经被批准用于治疗转移性黑色素瘤,但当时其用于治疗甲状腺未分化癌的效果正处于研究阶段。


现在,每当我看到这种药物的处方中列出新的用途时,都感到十分自豪。这是因为,即使自己没有参加临床研究,但从我身上获得的数据也证明了该方案的有效性——所以,我也算是在“让癌症成为历史”中贡献了一定的力量。


原文链接:

https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/innovative-thyroid-cancer-targeted-therapy-treatment-saved-my-life.h00-159302256.html


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