国外就医：罕见病种——肺大细胞癌的国际治疗方案

时间：2023-10-18  作者：盛诺一家

肺癌主要分四种基本病理类型，分别是肺鳞癌、肺腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌，前三者统称非小细胞肺癌，之所以这样分是因为这三者的生长习性、转移方式、治疗和预后与小细胞肺癌有显著的不同，当然治疗上也有很大的区别。

2015年世界卫生组织是这样定义肺大细胞癌的：肺大细胞癌是一种未分化的非小细胞肺癌，其在细胞学和组织结构及免疫表型等方面缺少小细胞癌、腺癌及鳞癌的特征，且必须是手术切除标本才能做出大细胞癌的诊断，不适用于活检的小标本和细胞学标本。免疫组化和黏液染色对诊断大细胞癌是必要的。由此可见，肺大细胞癌是一类排他性诊断，指的是除外小细胞癌、腺癌和鳞癌之后的排除性诊断。

肺大细胞癌属未分化癌，恶性程度较高且较少见，根据病理亚型，又分为四种类型：1.大细胞神经内分泌癌；2.基底细胞样癌；3.淋巴上皮瘤样癌；4.透明细胞癌。这四种类型中，大细胞神经内分泌癌相对蕞多见，其他类型罕见。

临床上肺大细胞癌大多为男性，且均有长期吸烟史。大细胞肺癌常发生于肺上叶，多为周围型，约占八成以上，体积较大，肿块常为密度均匀的巨大团块状阴影，边界清楚，分叶，少见空洞。

肺大细胞癌的国际治疗方案

肺大细胞癌治疗和其他非小细胞肺癌相同，若无广泛淋巴结转移，首选手术切除，术后根据病理分期进行进一步辅助治疗。国外为了给肺大细胞癌患者带来更好的疾病护理，更新了一套个性化的肺大细胞癌治疗流程。

诊断与分期：首先，需要通过CT、MRI、PET-CT等影像学检查和病理活检等手段，对肿瘤进行准确的诊断和分期。了解肿瘤的大小、位置、是否已经转移等信息，为后续的治疗方案提供依据。

手术切除：对于早期肺大细胞癌患者，如果肿瘤较小且没有转移，可以选择手术切除。手术方式包括肺叶切除、肺段切除等，具体要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

放疗和化疗：如果手术无法完全切除肿瘤或者患者已经到了中晚期，可以选择放疗和化疗等传统治疗方式。放疗可以杀死局部的肿瘤细胞，化疗可以通过药物对全身的肿瘤细胞进行杀伤。

免疫治疗：在放疗和化疗的基础上，可以联合免疫治疗。免疫治疗的主要目的是激活患者自身的免疫系统，使其能够更好地识别和攻击肿瘤细胞。

维持治疗：在完成放疗、化疗和免疫治疗后，需要定期进行复查和维持治疗。如果发现肿瘤复发或转移，需要再次进行相应的治疗。同时，患者也需要保持良好的生活习惯和饮食调整，增强自身的免疫力，有助于抗击肿瘤的复发。

除了上述的免疫治疗方案外，国外还有其他一些新的技术也在研究中或临床试验阶段。因此，在选择肺大细胞癌的治疗方案时，患者可以考虑与出国就医这个选择。盛诺一家与多个享誉国际的海外医院建立了官方合作关系，可以帮助患者了解国外蕞新的疾病动态和技术前沿信息。