出国治疗肾癌：“去瘤保肾”手术新方案

时间：2023-09-28  作者：盛诺一家

近年来，由于环境、生活方式变化以及体检检出率提高等因素，肾癌的发病率呈不断上升趋势，现已成为泌尿系统第二大恶性肿瘤。肾脏在我们身体中发挥了代谢作用，维持着人体内电解质的酸碱平衡，既是产生尿液的器官，也是解毒的器官。肾脏如此重要，一旦得了肾癌就要进行手术切除吗？

来源：摄图网

临床上早期肾癌治疗，传统手术方案是切除一侧的整个癌变肾脏，手术相对简单。但长期随访结果显示，一侧肾脏全切的病人，十年后会有四分之一的患者因为肾功能不全而罹患尿毒症，需要靠透析或者肾移植来维持生命。哪怕没有得尿毒症，如果剩下的独肾又出现结石或者外伤，或者再发肾癌等状况，也会给再次治疗增加难度。如何“去瘤保肾”，成为肾癌保肾手术的难点。

外科医生通常在做“去瘤保肾”手术时会遇到三种情况，每一种情况都极难处理，一旦失误会给患者造成无法挽回的后果。

第一种情况，肾脏若想存活有三根“管子”很重要：动脉、静脉、肾盂（输尿管）。有的肿瘤正好夹在三根“管子”中间，即肾门肿瘤。术中既要切除肿瘤，又要保证三根“管子”的完好，手术难度可想而知。第二种情况，肾脏上小肿瘤过多。一个肾脏上长了多个小肿瘤，一个个切掉肿瘤的同时还要将肾脏缝起来，使肾脏功能保持完整，难度很大。第三种情况，肿瘤长得如同“地雷”一样：苹果是好的但苹果核里的内芯坏了。肿瘤长在肾脏内部，肉眼完全看不出，此时需要医生像“挖地雷”一样，切除肿瘤。

对于这三个难点，对外科医生而言是一个挑战，手术难度比根治性切除更难。不过一些海外的医学专家经过研究和试验，发现了“去瘤保肾”手术的新关键，能大大提高手术的成功率。

国外的专家会通过使用精密的机器人臂来代替人手进行手术，可以更精确、稳定地进行手术操作。机器人辅助手术可以减少人为错误，提高手术精度，降低并发症的风险。另外就是通过使用高频电流产生的热能来摧毁肿瘤组织。机器人臂适用于部分早期、小型的肾脏肿瘤患者，可以保留更多的正常肾脏组织。另外海外的专家还研究了一种新的无创手术方式，通过使用高强度聚焦超声波来摧毁肿瘤组织。对部分早期、小型的肾脏肿瘤患者有效，且不会留下明显的伤口。

这两种手术方式，是海外医院使用得蕞多的“去瘤保肾”手术。并且根据这些新的医学成果，前往海外治疗肾病的患者，基本上得到了痊愈，且没有出现复发的情况。出国接受治疗的患者，可以根据自己的意愿对这两种治疗方法进行选择，以确保得到蕞佳的治疗体验。