如何处理医患关系？看看美国癌症协会是怎么说的

时间：2021-04-20  作者：盛诺一家

医患关系

你依赖你的医生给你清晰和有用的信息，这些信息将指导你做出关于你的治疗的决定。你的医生需要你坦诚相待，信任他们。在这种情况下，你和你的医生是合作者——一个团队一起工作，以确保你得到非常好的治疗。

因为良好的沟通是成为合作团队一员的关键，所以与医生轻松相处也很重要。你能与医生沟通的程度是获得最适合你的治疗的关键部分。

记住每个人都是不同的

当你患有癌症时，计划和决定治疗是需要时间的。尽你所能去学习是很重要的。但是，同样重要的是要记住每个人的癌症经历是不同的。有许多不同类型的癌症和肿瘤亚型，使一个人的经历和治疗选择不同于其他人。还有其他非癌症健康问题和因素可以影响癌症护理和治疗的计划和实施方式。

虽然有很多信息资源，你的首要资源应该是你的医生和其他癌症护理团队的成员，因为他们最了解你的情况。

扮演积极的角色

在你的癌症治疗中，成为你的合作伙伴可以帮助你从医生、护士和其他照顾你的卫生保健提供者的团队中得到最好的照顾。通过扮演积极的角色，表明你愿意与癌症护理团队成员交谈并考虑他们的建议。重要的是要记住，每个团队成员都有不同的技能，可以帮助你做出决定。他们可以回答你的问题，支持你和你的家人，帮助你感觉到你有你需要的信息来做出正确的决定。此外，你的癌症护理团队成员可以帮助你找到身边的人和地方，如果需要的话，可以给你更多的帮助。你可以在与癌症护理相关的健康专业人员中阅读更多关于癌症护理团队成员的信息。

讨论你对癌症将如何影响你的生活和你所做的事情的担忧也是很重要的。永远不要隐瞒信息。诚实地说出你的习惯，即使它们是你不愿谈论的习惯。这意味着你应该告诉你的医生所有的事情，即使是你不引以为傲的事情，比如吸烟、喝酒或使用非法药物。

我想知道多少？

决定你想知道多少关于癌症和它的治疗是第一步，能够与你的医生和你的癌症护理团队的其他成员舒服地交谈。

你可能想讨论关于癌症的一切。有些人觉得当他们知道所有的事实时，他们能更好地控制发生在他们身上的事情。他们试图完全了解他们的癌症，他们的治疗方法，以及他们可以期待什么。

也许你只是想要一点点信息。有些人会因为一次被告知太多细节而心烦意乱。他们对医疗细节感到不知所措，宁愿把大部分决定留给医生。

不要害怕告诉你的医生你想了解多多或少。当你让你的癌症护理团队的人知道你想听到多少细节时，他们可以用一种最适合你吸收和理解的方式与你交流。

和你的医生交谈并不总是那么容易，但重要的是要记住，你的医生通常是唯一能回答某些问题的人。

提供和获取信息

每个医生都有他或她自己的方式来帮助病人了解癌症和癌症治疗。有些医生和病人比其他人更善于倾听。这就是为什么适合一个人的完美医生可能不适合另一个人的原因。需要记住的最重要的一点是，你可以在任何需要的时候向团队成员询问信息;如果你担心，那就问。他们会回答你的问题，即使你想问很多次同样的问题。良好的沟通是关键。

记住医生的话

要记住每个医生看病时告诉你的所有事情是很困难的，尤其是当你焦虑或害怕的时候。

即使医生仔细解释，你也可能听不清或记不住医生说过或展示给你的所有东西。这里有一些方法可以帮助你记住医生告诉你的一切。

? 用笔把医生的话记下来。

? 问一问你能否录下你的谈话。

? 带上你的家人或朋友。他们可以帮助提醒你要问的问题，并帮你做笔记。

在你离开医生办公室之前，确保你理解了医生给你的任何指示。

如果你在看医生的间隙有问题，一出现就把它们写下来。用笔记本帮助你保持条理。请记住，你的癌症护理团队的其他成员也可以回答你的许多问题。

如果你需要更多的细节，在你的医生回答了一个问题后，说出来。有时用不同的方式再问一遍同样的问题也是有帮助的。告诉你的医生你不明白没什么错。如果你想了解更多关于癌症或你的癌症治疗，请你的医生推荐一些阅读材料或值得信赖的网站。

基本信息

不要羞于提问。没有所谓的“愚蠢”问题。这里有一些基本的问题，可以帮助你和你的医生交谈，开始学习关于癌症和你必须做出的选择。

根据你的诊断和治疗计划，在做决定和管理你的治疗时，了解更多你可能想问的具体问题。

? 我得了哪种癌症?(我的诊断是什么?)你可以让他们帮你写下来。

? 我身体的哪些部位受到癌症的影响?

? 我的癌症处于什么阶段?分期是什么意思?这对我意味着什么?

? 你推荐什么治疗方法，为什么?

? 还有其他可能的治疗方法吗?

? 这些治疗的好处是什么?

? 有哪些风险?

? 你有管理接受这些治疗的病人的经验吗?

? 我需要多久开始治疗?

? 我需要治疗多长时间?

? 我将得到什么药物或其他治疗?它们是干什么用的?

? 在治疗期间我应该有什么感觉?

? 如果有的话，会有什么副作用呢?

? 如何处理副作用?

? 我可以在治疗期间工作吗?

? 治疗后我还能生孩子吗?

其他你可能想问的事情

以下是一些你可能想和你的医生谈论的事情:

联系方式

如果我有问题，什么时候打电话最好?有些医生有专门的时间回电话。很多时候护士也能回答你的问题。

紧急联系方式

如果我有严重的问题，我该给谁和哪里打电话?有哪些严重的问题我应该打电话询问?什么时候问题可以拖到第二天?

下班后，节假日和周末期间我又该怎么联系医生? 

确保你知道在任何需要帮助的时候如何获得帮助。询问你的医生，在办公时间你应该打电话通知哪些变化，以及在办公室关闭期间哪些需要紧急呼叫。

你的医疗信息

还有谁知道我的健康状况?我的其他医生需要知道我的癌症吗?你也可能想让你的医生告诉你的配偶、家人或亲人你的病情。你可能需要签署一份表格，允许你的医生和某些人沟通。

获得第二意见

当你面对癌症治疗时，你会怀疑是否有其他医生会提供不同的治疗方法。获得第二种意见可以帮助你更确定你的诊断和治疗计划。你的医生可以帮助你找到另一个医生，或者收集你需要的信息来获得第二个意见。如果你说你想要另一个意见，你的医生不会感到惊讶，所以不要担心告诉你的医生你想要一个第二意见。但有时，迅速开始治疗很重要，你可能没有太多时间去寻求其他意见。

预留医疗指示

如果你有一个预先的指示或生前遗嘱，一定要确保你的医生有一个副本。如果你没有，你的医生可以告诉你如何创建一个法律文件，其中包含如果你无法为自己做决定时，你想要的护理说明。

副作用

问你的医生你应该注意哪些问题，并告诉你的医生或其他癌症护理团队成员你有任何副作用。在治疗期间(甚至之后)，你的医生了解身体症状是非常重要的。癌症患者可能会有疼痛、呼吸、睡眠、恶心、食欲、排便、感觉疲劳或其他问题。你也可能会有难以控制的情绪，你也应该告诉你的医生。记住，如果你的癌症护理团队不知道，他们就无法帮助你解决问题。告诉医生:

? 你有什么样的问题(症状)

? 你注意到该症状的时间

? 情况有多糟糕

? 你感觉它在你身体的哪个部位

? 它持续了多久

? 什么会使该情况好转或者更糟？

? 它如何影响你的日常生活

如果你在接受治疗后仍然有副作用，让你的医生知道什么有效，什么无效。许多人不得不尝试多种方法来控制副作用。

如果你经常感到悲伤，不知所措，或者绝望，这些感觉并没有消失，告诉你的医生。伴随癌症及其治疗而来的也有各种各样的情感痛苦。

如果你在医院，你应该向谁倾诉你的担忧

如果你需要去医院，其他医疗服务人员也会参与到你的护理中。你的癌症医生可能不是唯一一个做出治疗决定的人。

有时医院的政策和常规可能会打乱你自己的日程安排。在医院里，你可能会被噪音和活动包围，这可能会让你感到压力。在那里难以入睡并不少见。感到烦恼、孤独和害怕也是很常见的。有些问题是无法避免的，但你可以向照顾你的护士和其他团队成员提出这些问题。他们可以提供一些想法来帮助你应对。一些医院有病人导航员、社会工作者和志愿者，他们可以帮助你适应在医院的生活。

如果你在医院期间与医生或其他工作人员出现问题，其他人可能会帮助你。和你的护士、社会工作者或病人代表或律师谈谈。他们可以给你支持，帮助你组织你的想法。在你的允许下，他们甚至可能直接与你的医生交谈。

医患关系中的问题

有时人们只是有不同的沟通方式，这可能会引起冲突或担忧。这也可能发生在你的癌症医生身上。医患关系是一种协作:如果协作不顺利，你就会感到沮丧。

如果你无法与医生沟通，通常有一些方法可以让情况好转。在决定形势是没有希望的之前，先设法解决你的顾虑。

首先，尽可能诚实和公开地告诉你的医生你所担心的事情。也许你担心决策是在没有你参与的情况下做出的。也许你担心你没有足够的信息来做你想做的决定。也许你担心你不理解正在发生的一些事情。所有这些担忧都是可以理解的。

下面是一些你可以考虑的开始对话的方法:

? “我担心我们沟通得不好，原因是_____”

? “我想和您谈谈_____，但我觉得我做不到。我们可以讨论一下吗?”

? “我知道您很忙，但我需要和您讨论一下_____。我们能定个时间吗?”

? “我在理解_____方面有困难。您能帮我吗?”

? “我担心我们不能一起做决定，我对自己的病情没有太多的发言权。我们可以谈谈吗?”

如果你不能在常规问诊中与你的医生解决这个问题，可以要求一次特殊的问诊来讨论它。

如果你觉得情况没有好转，你可以考虑与第三方讨论这个问题。你的家庭医生可能愿意和癌症医生讨论这个问题。有时这比直接面对医生的压力要小，他们的帮助可以改善这种情况。

有时候，就像在其他关系中一样，你可能和你的医生不太合拍。不要为了保护他们的感受而和医生呆在一起，也不要因为你是被转诊到这个医生的而觉得不应该换医生。良好的医患关系的一个重要组成部分是良好的沟通，表现出尊重、开放和诚实。如果你感觉不到这种程度的信任，并且想要找一个新的医生，你有权利这么做。你必须做你觉得对的事。

本文内容编译自American Cancer Society网站2020年5月5日发布的《The Doctor-Patient Relationship》，原文链接： https://www.cancer.org/treatment/finding-and-paying-for-treatment/choosing-your-treatment-team/the-doctor-patient-relationship.html