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注意:三分之一的老年甲状腺疾病患者存在药物干扰!

时间:2021-03-31  作者:盛诺一家


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老年人通常服用左旋甲状腺激素来治疗甲状腺素水平过低。但是,用来确定药物剂量和有效性的甲状腺功能检查,可能会受到其他药物的影响,包括强的松、强的松龙、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、胺碘酮、锂、干扰素和他莫西芬

“我们的研究强调了老年患者甲状腺激素替代治疗的复杂性和挑战,其中很多人因为治疗多种慢性病而正在同时服用多个其他药物,这类人群具有更高的严重副作用”。密歇根大学医疗保健政策和创新研究所的助理教授、高级研究员Maria Papaleontiou博士说。

 

研究详情:

 

在这项研究中,研究人员收集了超过53.8万名65岁及以上使用甲状腺激素的患者的数据,这些患者在2004年至2017年被列入美国退伍军人健康管理局数据库。

约32%的人正在服用已知会干扰甲状腺功能检查的药物。非白人患者、西班牙裔、女性和那些有其他健康问题的人更有可能这样做。

研究人员还发现,85岁及以上的人服用甲状腺激素和干扰性药物的可能性较小。

Papaleontiou博士说:“甲状腺激素的使用在老年人中很常见,而且由于许多老年患者经常使用多种药物治疗多种慢性疾病,因此甲状腺激素的用药调整很复杂。”“这可能会增加药物相互作用的风险和潜在的副作用。重要的是要保持警惕,确保老年患者安全使用药物。”

 

专家评论:


一位没有参与这项研究的专家说,医生常常忽略了其他药物与甲状腺激素相互作用的可能性,这些相互作用可能导致甲状腺激素分泌过多或过少。

纽约市勒诺克斯山医院的内分泌科医生Minisha Sood说:“某些药物可能会干扰甲状腺激素检查,这一点非常需要重视,但却常常被忽视。”

甲状腺激素过少会使心脏虚弱或心跳减速,导致疲劳。它还会导致肥胖、关节疼痛、高血压、脚踝肿胀和高胆固醇。过多的甲状腺激素则会导致心律不齐。

Sood医生说,对患者来说,在检查甲状腺激素水平之前,询问是否需要调整某些补充剂或药物是很重要的。医生可以使用这些信息来指导患者的用药。

“例如,一个病人的甲状腺水平多年稳定,但随后出现低水平的甲状腺激素,没有过度用药的症状,需要排除同时服用药物(如强的松)作为病因,”Sood医生说。

 

来源:

本文编译自HealthDay网站于2021年3月18日发布的《1 in 3 Older Thyroid Patients Takes a Med That Can Interfere WithTests》

原文链接:

https://consumer.healthday.com/3-18-1-in-3-thyroid-patients-are-taking-a-med-that-can-interfere-with-tests-2651085970.html


编者按:


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哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院肉瘤中心临床主任

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院资深医师

中枢神经系统癌症NCCN指南专家组成员

丹娜法伯癌症研究院神经肿瘤中心主任

哈佛大学医学院神经内科学教授

Castle Connolly美国超级医生

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院/百瀚和妇女医院,肿瘤外科,普通外科医师、综合普通外科肿瘤学医师

哈佛大学医学院麻省总医院百瀚和/丹娜法伯综合普通外科肿瘤学专科培训项目主任

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