萎缩性胃炎患者应该如何预防胃癌？避免病情恶化呢？

时间：2021-02-18  作者：盛诺一家

萎缩性胃炎是十分常见的一种胃部慢性疾病，患者会出现上腹部隐痛、胀满和消瘦贫血等症状。不过值得一提的是，萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变，不及时治疗恶化成胃癌的几率极高。我国则是胃癌的高发国家之一，其发病率和死亡率更是逐年递增，已经成为了国内不可忽视的公共卫生安全问题。那么，对于萎缩性胃炎患者而言，如何更加有效的预防胃癌呢？避免进一步恶化成胃癌呢？

萎缩性胃炎是指胃黏膜固有腺体萎缩的一种胃部慢性疾病。幽门螺杆菌感染被认为是主要致病原因。随着萎缩的发展，一些患者会出现中重度肠上皮化生以及不典型增生，这些会增加患者患上胃癌的风险。目前萎缩性胃炎尚无直接药物可以预防癌变，但是针对病因的治疗，能起到预防胃癌发生的作用。那么得了萎缩性胃炎应该如何预防癌变呢？

1、清除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是诱发萎缩性胃炎的主要因素，也是胃癌的高危因素。因此对于Hp阳性的萎缩性胃炎患者，清除幽门螺杆菌是必须的步骤。部分患者即使清除过幽门螺杆菌，也可能再次感染，因此，当再次出现腹部不适时，需要及时明确是否幽门螺杆菌感染。

2、及时切除较重的癌前病变

慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生，不典型增生者属于胃癌前期病变。对腺瘤型和小病灶的重度异型增生可考虑内镜下黏膜切除，而对范围较广的病灶可予外科手术切除。其中内镜切除较重的癌前病变黏膜是一种有效的预防胃癌的手段。

与传统手术相比，内镜切除癌前病变创伤小，并发症少，患者恢复快。因此是治疗高风险上皮内瘤变(包括重度异型增生和原位癌)的优先选择，手术方式主要包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)。

3、定期胃镜检查

由于萎缩性胃炎会发生肠上皮化生、异型增生，甚至导致胃癌，因此一旦确诊为萎缩性胃炎后，患者需要进行长期随访和定期胃镜检查。而重度异型增生者则需立即复查内镜和活检病理检查，必要时手术治疗或内镜下局部治疗。

目前世界上较为先进的胃镜检查是日本的电子胃镜，又称为无痛胃镜。电子胃镜全新的SYSTEM 超声系统内镜潜能得到更好的发挥，视野宽阔，图象清晰，可对细小的病变和炎性息内、癌前病变和早期胃癌进行观察和准确诊断，且电子胃镜检查全程无创伤无痛感，大大缩短了检查时间。

萎缩性胃炎的治疗并不麻烦，及时治疗能够痊愈。不过就是由于国人对胃炎的重视程度不够，并没有及时干预治疗，才让不少患者发展到胃癌才后悔莫及。美国是全球的医疗大国，有丰富的治疗药物和先进的治疗手段，能够有效的延长胃癌患者生存期。因此，国内治疗效果不好的胃癌患者可以联系盛诺一家协商出国看病，接受更好的治疗。

文章来源：http://health.people.com.cn/n1/2018/0705/c14739-30127938.html

http://lxjk.people.cn/n1/2019/0829/c404177-31325855.html

http://health.people.com.cn/n1/2017/0521/c14739-29289153.html

http://health.people.com.cn/n1/2018/0517/c14739-29996735.html