纹理化的植入物可能与乳腺癌的复发有关

时间：2020-12-07  作者：盛诺一家

本文编译自breastcancer网站2020年10月20日的文章《Textured Implants May Be Linked to Breast Cancer Recurrence, Study Suggests》

文章参考链接：

https://www.breastcancer.org/research-news/textured-implants-may-be-linked-to-recurrence

一项韩国的小型研究发现，在乳腺癌手术后使用带纹理的植入物进行重建的女性，乳腺癌复发（复发）的风险有很小但统计学上显着的增加。

纹理与光滑的植入物

大多数接受乳房切除术治疗乳腺癌的妇女都会再造一个或两个乳房。重建乳房的主要方法有两种：

? 使用从身体其他部位（例如背部，腹部或大腿）移植的组织

? 插入充满盐水（盐水）或硅胶的植入物

植入物的表面有的是光滑的，也有的有稍微粗糙的纹理。

乳房植入物到位后，周围会形成疤痕组织，形成所谓的组织囊。这些组织囊通常是柔软的或稍微坚固的，或是不明显。但是，在少数女性中，较硬的组织囊会形成疼痛的感觉，并扭曲乳房的形状，这称为囊膜挛缩。

Della Croce解释说：“在乳房重建术中，经常选择纹理化植入物，因为这有助于它们保持原状。”“纹理植入物还可以帮助定位避免旋转。如果植入物移动了就会在乳房中形成奇怪的形状，因此在乳房重建中通常更受欢迎。”

关于研究

该研究纳入了650名被诊断为早期乳腺癌的女性，她们于2011年1月至2016年12月在首尔三星医疗中心进行了乳房切除术和植入物再造。

大约75％的妇女被诊断患有I期或II期疾病。650名妇女放置了687个植入物。这些女性平均年龄约为43.5岁。在687种植入物中，274个光滑，413个纹理。

总体而言，在进行了约4.5年的随访后，650名女性中有4％患有某种类型的乳腺癌复发。

五年无病生存率是：

? 植入物光滑的女性为97.8％

? 有纹理植入物的女性占93.3％

研究人员写道：“这项队列研究发现，在重建中使用纹理植入物似乎与乳腺癌的复发有关。但需要进一步调查以验证这些结果。”

乳房植入物风险

乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）是一种罕见的癌症，可在瘢痕组织囊和乳房植入物周围的液体中发展。截至2020年1月5日，美国食品和药物管理局（FDA）报告称，全世界已确诊733例BIA-ALCL病例，其中有496例（68％）被诊断为使用了有纹理的植入物。

这些风险为停止使用有纹理的乳房植入物提供了理由。考虑到纹理植入物与[BIA] -ALCL的关联，现在还发现它们与乳腺癌复发风险增加相关，因此选择纹理植入物的外科医生应向乳腺癌患者说明可能的后果，世界各地的许多重建外科医师开始放弃使用纹理植入物。