癌症患者营养不良，治疗效果差！这个时候应该怎么做呢？

时间：2020-09-23  作者：盛诺一家

癌细胞侵入人体正常器官，人体免疫系统会做出相应的应激反应，因此会出现各种各样的癌症并发症。由于癌症本身和治疗相关因素的影响，营养不良是较为常见的癌症并发症。出现癌症患者营养不良的情况，不仅会加大治疗难度，降低治疗效果，让癌症承受身体痛苦和心理压力。研究发现也会使癌症患者的死亡风险升高。那么，应该如何解决癌症患者营养不良的问题呢？

充足的营养，是人长期生存的必要条件之一。如果一个人从食物中摄入的营养不能满足日常需求，久而久之，就会导致营养不良，出现消瘦、乏力、水肿以及免疫力下降等一系列症状，危及健康和生命。

近日，一项发表在《癌症》的研究显示，患有胃肠道癌症的老年人中，营养不良的患病率较高，而且与老年人能力损伤增加和健康相关生活质量（HRQoL）降低相关。

研究人员对336名患有胃肠道癌症的受试者进行了分析。受试者的平均年龄为70岁，56.8%为男性；常见的癌症类型包括结直肠癌（33.6%）、胰腺癌（24.4%）和肝胆癌（17.0%）；71.7%的试者为晚期癌症（III/IV期）。

通过调查问卷，研究人员收集了受试者的身高、体重、种族、教育水平、婚姻状况、癌症分期、癌症类型、诊断日期和治疗阶段等信息，并对受试者的饮食摄入量、营养不良相关症状、身体功能、心理健康、认知功能、社会活动以及合并用药等进行了分析。

分析发现，52.1%的受试者患有营养不良；有营养不良和无营养不良的受试者，在年龄、性别、种族或教育水平等方面没有差异。

相比于没有营养不良的受试者，营养不良受试者中，伤残比例更高，患胰腺癌（32.0% vs 16.1%）和胃食管癌（13.1% vs 8.1%）以及IV期癌症（50.9% vs 39.1%）比例也较高。

在营养不良相关症状方面，总体而言，食欲缺乏（31.5%）是常见的症状，其次是快速饱胀感（29.1%）、恶心（22.1%）、疲乏（20.9%）和疼痛（20.9%）。

超过一半（52.4%）的胰腺癌患者和三分之一（36.1%）的胃食管癌患者有早饱症状；恶心、呕吐、便秘、口干、无味觉、疲劳和疼痛等症状在胰腺癌患者中常见；胃食管癌患者报告吞咽问题和早饱的频率高于其他症状。

在营养与老年人能力损伤方面，营养不良的受试者更有可能出现跌倒、体能状态受损、行走时受限、日常生活活动受损、认知功能受损、不少于3种并发疾病、社会活动受限、焦虑、抑郁、疲劳和疼痛等。

应该对老年癌症患者的饮食摄入、体格检查和人体测量学进行更彻底的评估，并与临床团队一起制定量身定制的营养干预措施，这对于改善患者的预后和肿瘤护理至关重要。

对于癌症患者而言，保证充足、均衡营养的摄入，不仅有助于保持体力、精力和抗感染能力，更好地应付治疗副作用，还有助于预防癌细胞扩散和转移，利于病情康复。而营养不良不仅会损害健康状况，导致肌肉减少和虚弱，还与化疗毒性增加和生存率降低有关。

癌症患者在治疗期间，可以尝试以下几点，获得营养：

不要害怕尝试新食物，在治疗期间，从未尝过的某些食物，可能会觉得很好吃；

选择不同的植物性食品，尝试吃豆类和豌豆代替肉类；

尝试每天多吃水果和蔬菜，包括柑橘类水果以及深绿色和深黄色蔬菜，五颜六色的蔬菜和水果以及植物性食品具有许多天然的营养物质；

限制吃盐腌、熏制和腌制食物的摄入；

限制或避免红色或加工肉类。

相比于国内，美国有更加人性化的护理措施和专业的术后护理，能够帮助患者身体更好的恢复，避免出现营养不良等问题，以更好的延长患者生命期。盛诺一家是国内专业的出国看病医疗服务机构，致力于让国人获得更好的医疗资源。盛诺一家会帮助国内肿瘤患者选择海外权威医院，同时协助办理医疗签证等事宜，全球多个办事点能让国内患者出国看病时无后顾之忧，安心看病。

参考资料

[1] Catherine de Martel, et al.,(2019). Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. The Lancet Global Health, DOI：https://doi.org/10.1016/S2214-109X(19)30488-7.

    [2] Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Retrieved Dec 23 ,2019,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/global-burden-of-cancer-attributable-to-infections-in-2018-a-worldwide-incidence-analysis/