你知道什么是巴雷特食管症吗？有哪些高危因素呢？

时间：2020-09-16  作者：盛诺一家

近日，菲律宾总统杜特尔特表示自己患有巴雷特食管症，并已接近一期癌症。巴雷特食管症的病理机制尚不明确，病情恶化有发展到腺癌的可能性。巴雷特食管症的主要症状是胸骨后烧灼感、胸痛及反骨，也就是人们常说的“烧心”。那么，你知道生活中有哪些习惯是诱发巴雷特食管症的高危因素呢？

一、关于巴雷特食管症

所谓巴雷特食管症，是由于患者的食管长期被酸腐蚀，食管下段粘膜原本不耐酸的鳞状上皮，变异成为另一种耐酸的柱状上皮。

一旦进入到巴雷特食管阶段，则意味着患者可能出现食管狭窄、溃疡、食管炎、穿孔、吸入性肺炎等并发症。

更可怕的是，已经变异的柱状上皮区域有一定概率会发生恶变，进展为异型增生（属于癌前病变，分为轻度和重度），以及原位癌（超早期癌症，可治愈），再往下走一步，就是严重威胁生命的浸润性癌症了。

二、“烧心”：巴雷特食管症的主要原因

“烧心”在普通人眼中，是一种非常常见的症状。这种症状的出现，是因为胃食管反流问题刺激和腐蚀食管而产生的。由于食管临近心脏位置，所以人们在出现灼烧感时，往往会误认为是心脏在难受，故称其为烧心。

导致胃食管反流的原因有很多，但主要还是因为食管下括约肌——这个负责控制食管和胃之间的闸门、避免胃液反流的部位出了问题。一旦食管下括约肌发生松弛，则酸性的胃液混合物就很容易逆流而上，造成食管被腐蚀并出现炎症。

一旦食管炎症因为反流问题久久不能治愈，则可能出现巴雷特食管症，严重时就会如杜特尔特总统一样，半只脚迈入癌症的大门！

据中国经济时报报道显示，胃食管反流病非常常见，在人群中的患病率可达10%左右，且随着人口老龄化、国人饮食习惯逐渐西化等原因，患病率还在逐年上升。

如果长期受到烧心困扰，且同时存在如“有癌症家族史”、“抽烟喝酒”、“大于40岁”，则应考虑去正规医院进行定期筛查，实现早发现、早诊断和早治疗。推荐的靠谱方式是胃镜，因为这样可以同时筛查食管癌和胃癌两种疾病，一举两得。

三、如何降低烧心的发生率？

对常年有烧心问题的朋友，下面这些建议或许能对你们有帮助。

1.尽可能减少或避免辛辣食物、高油脂食物、酒精或含酒精饮料、咖啡、橘子汁和其他可能刺激食管或松弛食管下括约肌的饮食摄入。

2.谨慎使用如镇静剂、抗组胺药、避孕药、钙通道阻滞剂、硝酸盐类等可能加重烧心的药物。

3.睡前2-3小时尽量别吃东西。

4.床头可以试着抬高十几、二十厘米。

5.不要吸烟。

6.减肥。

7.遵医嘱使用药物治疗胃食管反流。

四、其他增加食管癌风险的高危习惯

 其实，能够损害食管，增加食管癌癌变风险的因素远不止胃食管反流一种，以下几种生活中常见的高危习惯也非常值得警惕。

01、饮食过烫

 中国人饭桌上特别喜欢说的话是“趁热吃”、“凉了不好吃”，高温的食物、饮用水或热茶，都颇受我们的喜爱。 然而，据国际癌症研究机构（IARC）2016年在《柳叶刀肿瘤学》杂志发表的致癌物评估报告显示，高于65℃的饮品已经被列为2A类致癌物。因为烫食、烫水都可以损伤食管的粘膜，导致慢性食管炎症出现，增加患癌风险。

02、霉变或腌制食品

霉变食物中的黄曲霉毒素毒性巨大，腌制食品中大量的亚硝酸盐也能损伤食管粘膜。常吃这两类食物，则食管癌发病风险也会增加。

03、其他不良习惯

 抽烟喝酒、辣椒成瘾、烧烤油炸食品过多、吃饭太快这些不良习惯，都可能损伤食管粘膜。

需要注意的是，胃食管反流病患者人数在我国并不少，病情持续恶化会进展到巴雷特食管症，直到发展成腺癌。快节奏的生活、大量使用油炸食品、不规律的饮食习惯，让很多国人的食管粘膜受到损伤，这无疑是进一步增大了患癌风险。因此，保持健康的生活和作息习惯对于预防多种疾病都有非常积极的意义。

参考来源：http://m.haiwainet.cn/middle/3541083/2020/0826/content_31863521_1.html

http://health.people.com.cn/n1/2019/1202/c14739-31484347.html

https://www.cn-healthcare.com/article/20190623/content-520594.html

https://www.sohu.com/a/417139791_115495