使用永久染发剂与癌症风险的研究

时间：2020-09-17  作者：盛诺一家

文章来源：Hannah Slater2020年9月8日于cancernetwork.com发表文章Study Finds Permanent Hair Dye Use Not Correlated with Cancer Risk

文章链接： www.cancernetwork.com/view/study-finds-permanent-hair-dye-use-not-correlated-with-cancer-risk

根据发表在《 BMJ.1》上的一项研究，个人使用永久染发剂与大多数癌症风险和与癌症相关的死亡率之间没有发现正相关。但是，研究人员确实发现了与基底细胞癌，激素受体阴性乳腺癌和卵巢癌风险的正相关。此外，该研究还发现自然发色导致异质性的证据，仅在自然深发色的女性中观察到霍奇金淋巴瘤的风险增加，而在自然浅发的女性中观察到基底细胞癌的风险较高。 

通讯作者，Eva S. Schernhammer，是哈佛大学流行病学系公共卫生学院流行病学教授。他在一份新闻稿中表示当前的前瞻性队列研究为人们担心个人使用永久染发剂可能增加患癌或死亡的风险提供了一定的保证。尽管如此，还发现某些癌症的风险呈正相关。

在这项前瞻性队列研究中，研究人员评估了117,200名在美国正在进行的女性护士前瞻性队列研究的女性，名为“护士健康研究”。这些妇女在基线时没有癌症，报告了有关个人使用永久染发剂的信息，并随访了36年。

总体而言，永久染发剂的使用者未发现实体癌（n = 20,805，不包括非黑素瘤皮肤癌； HR，0.98； 95％CI，0.96-1.01）或造血系统癌症的风险（n = 1807； n = 1807； n = 1，080）。 HR，1.00； 95％CI，0.91-1.10）。而且，用户从未接触过大多数特定癌症的风险增加，包括皮肤鳞状细胞癌，膀胱癌，黑素瘤，雌激素受体阳性乳腺癌，孕激素受体阳性乳腺癌，激素受体阳性乳腺癌，脑癌，结直肠癌，肾癌，肺癌以及造血癌或与癌症相关的死亡的大多数主要亚类和组织学亚型（n = 4860； HR，0.96； 95％CI，0.91-1.02）。

然而，发现曾经使用过基础细胞的人患基底细胞癌的风险略有增加（n = 22560； HR，1.05； 95％CI，1.02-1.08）。

作者指出这个发现更新了1994年与护士健康研究的参与者一起进行的使用永久染发剂的女性中初次造血癌前瞻性队列研究。” “随着随访时间的延长，我们的发现大体上重复了先前的报告，即造血系统癌症的总体或主要亚类风险没有实质性增加，尽管我们注意到先前的研究先于现代WHO对血液系统癌症的分类（因此，亚组特异性结果可能无法直接比较）。”

此外，累积剂量与雌激素受体阴性乳腺癌，孕激素受体阴性乳腺癌，激素受体阴性乳腺癌和卵巢癌的风险呈正相关。还发现只有自然深发色的女性患霍奇金淋巴瘤的风险增加（基于70名女性，其中24名有黑发），而自然浅发色的女性患基底细胞癌的风险较高。

作者解释说：“在假定使用深色永久染发剂的女性中观察到更高的霍奇金淋巴瘤风险是新颖的，需要谨慎解释。” “这项发现是基于有限的女性，我们的组织学亚型信息不足，无法将分析局限于经典的霍奇金淋巴瘤类型，其原因可能与非经典类型不同。另外，我们不能排除残留或其他无法控制的混杂因素的影响，例如，由于我们缺乏信息的因素（例如致癌感染的历史）。”

重要的是，研究人员指出，直到可以在其他大量人群中确认总体研究结果之前，他们也需要谨慎解释。最终，仍然需要更多的研究来确定可能导致本研究中增加的风险的特定化学成分。

“我们的结果证明了进一步的前瞻性验证是正确的，” Schernhammer说。 “这取决于不同的人群和国家，不同的易感基因型（例如NAT1或NAT2），是否存在不同基因型和分子遗传表型的癌症，不同的暴露环境（个人使用还是职业暴露），不同的时间点和永久染发的颜色使用的染料（深色染料与浅色染料），具有精确的接触估计，应根据全部证据进行解释。”