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乳腺癌的后续护理和监测

时间:2020-09-04  作者:盛诺一家

积极治疗结束后,对被诊断患有癌症的人的护理不会结束。您的医疗团队将继续检查癌症是否仍未复发,控制任何副作用并监测您的整体健康状况。这称为后续护理。


您的后续护理可能包括定期的身体检查,体检或两者兼而有之。医生希望在接下来的几个月和几年中跟踪您的康复情况。随访护理对于筛查其他类型的癌症也很重要。在某些情况下,患者可能能够前往专门研究被诊断患有乳腺癌的人的治疗后需求的生存诊所。


可以建议进行癌症康复,这可能意味着广泛的服务,例如物理治疗,职业咨询,神经认知测试,疼痛管理,营养计划和/或情绪咨询。康复的目标是帮助人们重新控制生活的各个方面,并保持尽可能独立和有效的状态。


观踪复发

后续护理的一个目标是检查是否复发,这意味着癌症已经复发。早期或局部晚期乳腺癌的治疗可以根除体内尽可能多的癌细胞。但是,癌症复发是因为对治疗无反应的小部分癌细胞可能在体内未被发现。随着时间的流逝,这些细胞的数量可能会增加,直到它们出现在测试结果上或引起体征或症状为止。


许多幸存者担心癌症会在治疗后复发。尽管通常情况并非如此,但务必要与您的医生讨论癌症复发的可能性。大多数乳腺癌复发是由患者在两次就诊之间发现的。 ASCO不建议对远处的癌症进行常规筛查。


在后续护理期间,熟悉您的病史的医生可以为您提供有关复发风险的个性化信息。了解您的复发风险和治疗选择可能会帮助您在癌症复发时更加有准备,并帮助您做出治疗决定。了解有关应对复发恐惧的更多信息。


乳腺癌可以在乳房或身体其他部位复发。通常,当人在身体检查期间出现症状或异常发现时,发现复发。诊断乳腺癌后也建议每年进行乳房X光检查。症状取决于癌症复发的部位,可能包括:


●   腋下或胸壁肿块

●   非处方药,非甾体类抗炎药(NSAID)等非处方药会持续不断地加剧和减轻疼痛

●   骨,背部,颈部或关节疼痛,骨折或肿胀,这可能是骨转移的迹象

●   头痛,癫痫,头晕,精神错乱,性格改变,失去平衡,恶心,呕吐或视力改变,这可能是脑转移的迹象

●   慢性咳嗽,呼吸急促或呼吸困难,这可能是肺转移的症状

●   因黄疸而引起的腹部疼痛,皮肤瘙痒或皮疹或皮肤和眼睛发黄,这可能与肝转移有关

●   能量水平的变化,例如不适或极度疲劳

●   食欲不振和/或体重减轻

●   恶心或呕吐

●   乳房或胸壁皮疹或皮肤变化

●   乳房形状或大小变化,或乳房或手臂肿胀


重要的是,您的外科医生要说明手术后以及放疗后乳房的感觉。 随着时间的流逝,乳房会变软并发生变化。 但是了解乳房的感觉可以帮助您了解什么是“正常”,什么不是。 如果您对症状有任何疑问或疑虑,应咨询医生。


您的医生将在您的后续护理预约中询问有关您健康的具体问题。 定期的后续护理建议取决于几个因素,包括初次诊断出的癌症的类型和阶段以及所给予的治疗类型。


在进行后续测试或等待测试结果之前的预期可能会给您或家人增加压力。 有时称为“扫描焦虑”。


链接:https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer

本文译自于由美国执业医生认证的美国临床肿瘤学会(ASCO)官网 cancer.net, 所有数据皆来自于该网


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乳腺癌

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美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院乳腺放射肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院资深医生

哈佛医学院放射肿瘤学副教授

丹娜法伯癌症研究院、百瀚和妇女医院 资深放疗科医生

丹娜法伯/百瀚和妇女医院 胸部肿瘤放射肿瘤科 疾病中心负责人

肿瘤临床试验联盟 行政主任

美国丹娜法伯癌症研究院肿瘤内科资深医师

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美国丹娜法伯癌症研究所胃肠癌中心肿瘤内科医生和研究员

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