视网膜母细胞瘤的冷冻疗法和化疗

时间：2020-08-24  作者：盛诺一家

目前视网膜母细胞瘤的治疗会使用到六种标准治疗，本文先介绍其中的两种：冷冻疗法和化疗。

冷冻疗法：是利用极冷来破坏异常组织。一个小的金属探针被冷却到冰点以下，并放置在靠近肿瘤的眼睛表面，从而冻结并杀死癌细胞。冷冻疗法通常用于治疗位于眼睛前部的小型视网膜母细胞瘤肿瘤。这种类型的治疗也被称为冷冻手术。

化疗：是一种使用药物通过杀死癌细胞或阻止癌细胞分裂来阻止癌细胞生长的癌症治疗方式。化疗的方式取决于癌症的阶段以及癌症在体内的位置。化疗也有不同类型:

1) 全身化疗: 当化疗通过口服或注射到静脉或肌肉时，药物就会进入血液，到达全身的癌细胞。采用全身化疗缩小肿瘤，避免手术摘除眼球。化疗后，其可能会有其他治疗的辅助包括放射治疗、冷冻治疗、激光治疗或局部化疗。然而，眼眶外病灶需要强化化疗，可能包括高剂量化疗来巩固和自体干细胞移植来巩固治疗效果，也有可能加上放疗。

全身化疗也可以放在后面用来杀死起始治疗后残留的癌细胞，或者杀死眼外的癌细胞。这种在起始的治疗之后给予的，以降低癌症复发的风险的治疗，被称为辅助治疗。

2) 局部化疗: 当化疗直接进入脑脊液(鞘内化疗)、器官(如眼睛)或体腔时，药物主要作用于这些部位的癌细胞。以下几种类型的局部化疗被用于治疗视网膜母细胞瘤。

眼动脉灌注化疗: 眼动脉灌注化疗是将抗癌药物直接送入眼内。将一根导管插入通向眼睛的动脉，然后通过导管给予抗癌药物。在给药后，可以将一个小气球插入动脉以阻塞它，使大部分抗癌药物留在肿瘤附近。当肿瘤仅在眼睛内，这种类型的化疗可作为初始治疗，或者当肿瘤对其他治疗没有反应时，也可以用这种方式。眼动脉灌注化疗在特殊的视网膜母细胞瘤治疗中心进行

玻璃体腔化疗: 玻璃体腔化疗是将抗癌药物直接注射到眼内的玻璃体内(胶状物质)。它被用来治疗已经扩散到玻璃体，并且对治疗没有反应的患者，或者是治疗后又复发了的患者。

鞘内化疗: 鞘内化疗是将抗癌药物直接注入脑脊液(CSF)。它被用来治疗已经扩散到大脑的患者。

本文资料来源于National  Cancer Institute 网站的 《Retinoblastoma Treatment》

网址：https://www.cancer.gov/types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq#_1