癫痫的诊断

时间：2020-08-24  作者：盛诺一家

准确地诊断发作病变非常重要，其目的在于恰当地处理，获得和维持健康有活力的生活方式。误诊可导致持续发作。诊断癫痫的优选方法是通过细致的观察和记录症状，结合全面的医学检查，包括评估个人和家族病史、适当的神经系统检测。

细致的观察和记录症状：

虽然现在很多人可以用电子设备来记录个人的活动，但实际上您的医生可能从未看见过您发作的情况。准确地描述癫痫发作时发生的情况非常重要。它可帮助您的医生决定治疗的方案。

以下指南可帮助您做出准确的描述：

●   按时间顺序尽可能准确地描述您所观察到的情况。

●   事件持续的时间对医生来说很有用，请尽可能提供每次发作的准确时间。

●   如有可能，癫痫患者或家属应坚持记录每次发作的日期、发作的时刻、任何诱发或触发的因素、发作时的情况。描述的情况应包括以下信息：

   有无哭声和/或其他声音？

   有无凝视发作，即患者叫之不应或似乎在出神？

   身体的任何部分有无抽动或痉挛？

   有无大小便失禁？

   患者是否呈现出失去意识的状态？

   您是否观察到患者有诸如咂嘴、喃喃自语、捻衣服、快速眨眼或胡乱转圈等行为？

   癫痫发作后，患者是否糊涂、困倦或者茫然？

   患者是否能够回忆起如臭味、刺痛感、恐惧等任何感觉上的经历？

全面的医学检查包括评估个人和家族病史：

准确的个人病史和家族病史非常重要。建议向年老的亲属核查家族中癫痫发作的情况，因为有些信息隐藏于家属当中。

适当的神经系统检测：

从实验室检查到影像学技术，医务人员能够运用各种方法来诊断癫痫。。

●   通常进行 EEG（脑电图）检查。脑电图记录脑电活动及其方式。

●   可能进行 MRI（核磁共振成像）检查。MRI 是脑内结构图像，可显示脑部的肿瘤、疤痕组织和结构改变。

●   一些病患需在专门的癫痫中心进行 EEG/住院录像检查。

请记住，经历一次痉挛发作或看似癫痫发作的事件并不一定意味该人患有癫痫。许多情况可误诊为癫痫，包括：

●   热痉挛，一种高发于儿童的痉挛，常由体温升高导致

●   屏气发作

●   短暂脑缺血发作 (TIA)，因脑部供血短暂中断

●   精神性疾病：恐慌症、心因性惊厥

●   晕厥

●   抽搐