研究发现尿液测试在宫颈癌筛查方面有良好的表现

时间：2020-08-19  作者：盛诺一家

宫颈癌作为女性较为常见的恶性肿瘤之一，其早发现、早确诊、早治疗是主要的治疗原则。虽然HPV疫苗已经面市，不过由于我国人口基数大，农村人口比例大，行之有效的宫颈癌筛查手段仍是预防宫颈癌不可缺少的手段。尿液测试，这是非侵入性筛查方法在宫颈癌筛查领域有良好的变现。尿液测试有高效、快速和方便等特点，值得进一步深入研究。

在发表于《临床微生物学杂志》上的新研究中，研究人员将尿液检测与其他筛查方法进行了比较，以检测处于HPV相关宫颈癌风险的妇女。尽管他们发现尿液测试在检查宫颈癌风险方面显示出良好的效果，但仍需要进一步的研究以提高尿液测试的准确性。

HPV或人类乳头瘤病毒与宫颈癌，某些类型的头颈癌和其他癌症有关。目前，科学家已经开发出检测某些可致宫颈癌的HPV致癌菌株的测试方法，但在美国和日本尚未批准专门测试尿液的方法。

UNC医学院妇产科系副教授丽莎?拉汉代尔(Lisa Rahangdale)博士说，尿液检测可以降低女性初次筛查的障碍，因为它不需要骨盆检查，也不需要医生的检查。

在他们的研究中，研究人员将使用尿液测试与自行收集的宫颈样本，医师检查活检结果(n=307)进行了比较。根据活检结果，他们发现83名妇女(占27%)患有高度的癌前宫颈异常。

进行HPV的尿液检测能够确定其中80%的病例。相比之下，研究人员发现，对自我收集的宫颈样本和医师收集的样本进行高风险HPV病毒株检测的准确性更高。使用这些方法，患者和医生能够检测出94%的高危宫颈癌病变。

研究人员认为尿液检测具有作为增加筛查选择的非侵入性筛查替代方法的潜力，尤其是对于那些无法获得医疗保健服务或未进行筛查的女性而言。通过尿液检查，可以更容易地筛查更多的女性，从而更有效的预防宫颈癌癌症。

有关宫颈癌筛查

宫颈癌，在妇科恶性肿瘤中，是可以通过定期筛查做到早发现、早治疗并且改变预后的疾病。关于宫颈癌筛查的项目包括LCT、TCT和HPV等等，目前应用于宫颈癌筛查的项目包括宫颈细胞学检查和HPV检查两大类。

宫颈细胞学检查根据检查手段的不同，可以分为巴氏涂片和液基细胞学检查(TCT和LCT)。其中传统的巴氏涂片法由于存在着涂片质量差、阳性率低的局限性，已逐渐被液基细胞学检查所取代。但是同时它还具有价格低廉的优势，所以仍然会被应用于一些大范围人群的筛查中。

通过研究以及使用HPV疫苗，降低HPV的感染，可以降低宫颈癌的发病率。但是，HPV病毒感染除了与宫颈癌相关，还与其他的一些恶性肿瘤的发病具有明显的相关性。因此，单纯发现HPV感染并不代表一定会发生宫颈癌，还需要结合细胞学检查结果共同判断。

宫颈癌筛查的手段较多，这也是为了在早期发现宫颈癌并及时治疗。HPV疫苗的出现更好的帮助女性预防宫颈癌。伴随医学的不断进步，宫颈癌的筛查和预防手段会越来越多。如果国内女性预约不上HPV疫苗，可以考虑去美国、日本等国家接种，这些国家的HPV疫苗技术更加成熟。

文章来源：https://www.cancer.gov/