免疫联合疗法治疗卵巢癌的效果如何，您知道吗？

时间：2020-08-07  作者：盛诺一家

伴随医学科学的不断进步，多学科合作的不断加深，对癌症发病机制的深入研究，现在的疗法不断创新和发展。免疫联合治疗作为近几年兴起的新疗法，其精准、高效等优势明显提高了治疗效果，延长了患者的生命期。那你知道免疫联合疗法治疗卵巢癌的效果如何吗？

Dana-Farber癌症研究所进行的一项名为TOPACIO/Keynote-162的研究数据表明：对于难治性卵巢癌，免疫治疗联合DNA修复阻断药物治疗相较于任一单药治疗可以获得更好的疗效。JAMA Oncology上刊登了该研究相关内容。

该研究设计为pembrolizumab与PARP抑制剂niraparib联合治疗，前者靶向免疫T细胞上免疫检查点蛋白PD-1，后者干扰肿瘤细胞修复损伤的DNA，该研究纳入62例铂类方案耐药的卵巢癌患者：18%患者获得完全或者部分缓解，65%患者疾病得到控制，其中，2名患者完全缓解，8名患者部分缓解，28名患者疾病稳定。而PARP抑制剂单药治疗有效率不足5%，单药Pembrolizumab治疗有效率仅9%。

研究者认为，该研究一个亮点是入组均是多线治疗后疾病进展的难治卵巢癌患者，部分患者在入组之前已接受五种不同方案治疗，超过一半患者接受贝伐珠单抗治疗，该药物阻断肿瘤细胞血行转移。

该研究主要负责人，来自Dana-Farber的Panagiotis Konstantinopoulos博士认为，该研究为铂类化疗方案耐药、无其他治疗选择的患者带来希望，“一些入组患者疾病控制已经超过18个月，并从这个研究中继续获益”。

像niraparib一类PARP抑制剂已经被FDA批准用于BRCA基因突变的卵巢癌患者，但单药PARP抑制剂在BRCA基因野生型以及铂类耐药患者中，有效率不足5% 。而这项研究中，PARP抑制剂联合Pembrolizumab在上述人群中有效率达到19% ，同时联合治疗并没有引起严重或者非预期的不良反应。

部分患者进行联合治疗的疗效可以持续很长时间，即使是对于肿瘤没有缩小患者，其中9名患者疾病稳定超过6个月，2例患者疾病稳定超过1年。

包括Drs. Zhao，Matulonis和Konstantinopoulos在内的Dana-Farber的研究者们对niraparib和Pebmrolizumab联合治疗也做了实验室相关研究，相关研究显示两种药物存在协同作用。PARP抑制剂使肿瘤细胞DNA损伤增加，从而导致肿瘤细胞可以被免疫系统识别并对其进行攻击。

Konstantinopoulos认为，该研究为在卵巢癌以及其他实体瘤中推广PARP抑制剂和免疫检查点抑制剂联合治疗做好了准备。

美国对免疫联合疗法的研究较为深入，临床治疗经验较为丰富，因此卵巢癌患者想要接受更新的疗法治疗，应该去美国等国家看病。国内患者可以联系盛诺一家这样专业的出国看病医疗服务机构，帮助联系国外权威的医院，找到适合患者病情的医生。

参考来源：

1.https://www.danafarber.org/newsroom/releases/2019/clinical-trialunderscorespromiseofimmunotherapy--in-combination-with-second-drug--for-ovarian-cancer/

2.https://www.youhaveus.org/