三药联合治疗骨髓癌效果明显，显著提高临床获益率

时间：2020-08-05  作者：盛诺一家

骨髓癌是浆细胞产生的恶性肿瘤，常侵犯多个部位和组织。骨髓癌作为一种较为常见的恶性肿瘤，会给患者带来极大的身体负担。骨髓癌的治疗方案以化疗和放疗为主，手术治疗为辅。近日，一研究报告指出，三要联合治疗骨髓癌的治疗效果较好，显著提高临床获益率。

根据1b/2期STOMP试验的数据显示，在既往接受过许多治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤患者中，由selinexor、daratumumab和地塞米松组成的三联方案具有高度抗癌活性，可为患者带来强劲且持久的疗效。

试验结果在2020年ASCO在线科学项目中进行了展示：

在所有患者中，三联方案使得69%的患者疾病得到缓解，其中34%的患者为部分缓解，另外34%的患者部分缓解的程度非常好；患者的临床获益率为81%。

在既往未接受过daratumumab的患者中，三联疗法的益处更为显著。

在这部分患者中，客观缓解率为73%，其中37%的患者部分缓解，另外约37%的患者部分缓解的程度非常好；临床获益率为87%。

此外，三联方案的中位无进展生存期为12.5个月

试验详情

在此次的1b/2期STOMP试验中，符合入组条件的患者必须是既往接受过3线及以上治疗方案的患者，或者是对蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂治疗无反应的患者。

截至2020年1月2日，共34名患者入组，其中3名患者接受的是剂量是每周两次60mg的Selinexor联合一周一次的daratumumab治疗。另外31名患者接受了2期剂量治疗，即每周一次100mg的selinexor联合一周一次的daratumumab治疗。

研究人员称，接受每周一次治疗的患者，没有出现需要限制剂量的毒性反应，因此推荐作为2期的剂量。

药物安全性

    就安全性而言，2期剂量中10%以上的患者出现了治疗相关不良反应，常见的血液学不良反应包括血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。胃肠道不良反应包括恶心、味觉障碍和厌食症，其他不良反应如疲劳、体重减轻和头晕也有所报道。

    在所有患者中，有9例患者发生过至少1次严重不良反应，包括鼻病毒感染、血小板减少、肺炎和急性肾损伤、腹泻、疲劳、低钾血症、输液相关反应、恶心和呕吐。

这次三药联合治疗骨髓癌，或为后期骨髓癌中晚期患者的治疗提供新思路。美国新药短时间内很难在中国上市，因此国内不少癌症患者通过盛诺一家这样专业的出国看病医疗服务机构出国看病，接受更好的治疗，来延长自己的生命期。

文章来源：

https://www.onclive.com/view/selinexor-triplet-shows-strong-clinical-activity-in-relapsed-refractory-myeloma