您知道超声造影如何筛查出肝脏结节吗？

时间：2020-08-04  作者：盛诺一家

肝癌早期无明显症状，因此很难通过常规办法检测出肝癌结节。现在一般是采用影像学检查和肿瘤标记物筛查办法，有时会通过病理活检来鉴别。影像学检查中，超声造影方便速度快、精准度高。因此不少爱喝酒、有基础性肝病的高危人群都愿意采用超声造影来筛查肝脏结节。

超声造影是怎么回事？

肝脏超声造影就是先静脉注射约2ml造影剂，然后在超声下观察造影剂在组织中的流入和流出的特点，来明确诊断。该检查通常只需要几分钟，和普通超声检查时间差不多。

病变组织和正常组织的血流灌注特点不同，但普通超声常常难以准确分辨。打造影剂后，放大了病变组织和正常组织之间的差异，就能发现微小病变，并鉴别其良恶性。

超声造影准确率高吗？

超声造影诊断肝脏疾病准确率较高。不过需要注意的是，和CT、核磁相比，这三种检查诊断早期肝癌的诊断效能相当。

如果超声造影发现病灶有典型的肝癌影像学特征，符合肝癌临床诊断标准，就可以确诊。万一碰到影像学检查难以定性的不典型病灶，就要做穿刺活检。在超声造影引导下，可以找到异常组织，取到有效样本，通过病理诊断确诊。

早期肝癌该如何治疗？

早期肝癌，可以手术切除，还可以消融治疗。（消融使肿瘤细胞的温度升高，肿瘤细胞发生凝固性的坏死，达到杀死肿瘤细胞的目的。）

在超声造影引导下实施消融治疗，可以更清晰地显示病变的位置、大小和范围，有助于制定更优的消融方案。消融后，要及时评估消融是否完全。如果有残余病灶，还得再次消融。

CT或核磁共振需要24小时以后才能评估疗效，超声造影可以在消融后即刻进行评估，如果发现消融不完全的可以马上补充消融。这样既提高消融成功率，避免患者再次手术，也降低了医疗费用。

超声造影剂有没有副作用？

药物都会有一定的不良反应，不过，超声造影剂十分安全，它的不良反应率低于CT和核磁共振的造影剂。

超声造影剂的主要成分是六氟化硫气体（SF?），对绝大多数人无毒无害，仅极少人会发生超敏反应。注射造影剂约15分钟后，六氟化硫气体几乎全部从肺部呼出。包裹气体的磷脂壳是生物体的自身组成成分，可通过正常代谢途径完全分解。

肝癌筛查哪种方法更好？

每种检查都有自己的优点，也有局限性。综合来说，超声造影安全准确无辐射，操作便捷，预约时间短，很适合肝癌的快速诊断。但预防肝癌，根本的还是“早诊早治”才是关键。

肝癌筛查的重要性不言而喻。在早期筛查出肝癌，不仅能够尽快确诊、尽快治疗，同时也能够降低治疗难度，提高五年生存率，延长生存期。相比于国内，美国等国家的体检医疗器械更加先进，体检经验更加丰富，医生会结合饮食习惯、生活习惯、以往病史等情况综合制定个性化的体检方案，更好的筛查潜在病因。因此现在越来越多的国人喜欢去美国进行体检。