三阴性乳腺癌赴美就医治愈案例：16万美元，5个月，肿瘤复发的她被医生宣布“达到临床治愈”！

案例概述：

• 病因与挑战：郑女士2017年在国内确诊“三阴性乳腺癌”并出现局部复发，该类型癌症因治疗手段有限而预后较差。患者曾因担心传统放疗对心脏的损伤而拒绝治疗，为根治带来巨大挑战。
• 赴美就医动因：在国内治疗方案效果有限且患者心存顾虑的情况下，为寻求更安全、有效的根治性方案，患者通过盛诺一家选择赴美就医。
• 治疗方案与获益：美国MD安德森癌症中心通过多学科团队为其制定了综合治疗计划。其核心亮点是采用了精准放疗技术，有效避开心脏，彻底消除了患者的顾虑。最终，患者在5个月内成功完成治疗，被医生宣布达到“临床治愈”，实现了根治目标。

  
  

“从目前的情况来看，可以认为已经达到临床治愈状态，接下来只需要定期复查。”

医生说这句话的时候很平静，甚至没有刻意放慢语速。

这只是一次复诊谈话中的一句总结，但郑女士（化名）却听得格外清楚。她坐在美国MD安德森癌症中心的诊室里，窗外的光线透过玻璃落进来，她的注意力却几乎全部停在那句话上，一时间没有反应过来该说什么。

直到医生站起身，与她握手，说了一句简短的祝贺，她才意识到，自己紧绷了多年的身体，终于可以稍微松一口气。

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事情要从2015年3月说起。

那时，郑女士偶然摸到左侧乳房有一个硬块。她并没有过度紧张，而是像大多数人一样，选择去医院检查。医生的判断是“暂时看不出明显问题”，建议她定期随访。

她接受了这个结论，也照着医生的建议生活。接下来的两年，她的日子与从前并没有太大不同，工作、家庭、琐碎的日常一件件往前推进，那个硬块被放在记忆的角落里，像一件需要偶尔确认、却并不急迫的事。

直到2017年4月，在一次复查中，医生建议她做进一步检查。

结果出来时，她第一次意识到，事情已经不再是“观察一下”那么简单。诊断写得很清楚：左乳三阴性浸润性腺癌。

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于是在那一天，郑女士的人生被迫按下了暂停键。

*三阴性乳腺癌之所以曾被认为“难治”，主要原因在于，它不像其他类型的乳腺癌那样，能够使用内分泌治疗或特定靶向药治疗，故长期以传统化疗为主。但近年来，随着免疫治疗、抗体偶联药物（“带着导航系统的化疗药”）等新药陆续进入临床实践，三阴性乳腺癌的治疗策略正在变得更加多样。

确诊之后，事情推进得很快。

她接受了乳房切除手术，并同时进行了假体植入重建。很多决定，都是在她还没有完全消化“自己成了癌症患者”这个事实之前，就已经被做出。

手术醒来时，身体的疼痛是明确的，但更清晰的是一种陌生感。她看着天花板，意识到自己的身体已经发生了不可逆的改变，而从那一刻起，她的人生，也被划分成了“手术之前”和“手术之后”。

手术之后，她完成了8个周期的化疗。化疗的意义，在于通过药物在全身范围内清除可能残留的癌细胞，是乳腺癌治疗中常见且重要的一步。那段时间，她的身体承受着明显的疲惫和不适，但她还是坚持走完了整个疗程。

化疗结束后，医生提出了下一步建议——放疗。

放疗，简单来说，是通过高能射线对局部区域进行照射，目的是进一步降低复发风险。但郑女士的病灶靠近心脏，放疗医生评估后认为，要在不伤及心脏的前提下完成有效照射，存在不小的风险。

与此同时，她也听说了一些病友在放疗后出现并发症（如皮肤溃烂）的经历。种种信息不断叠加，让她对下一步治疗产生了强烈的恐惧感。

最终，她拒绝了放疗。

那时，她心里的想法并不复杂。经历了手术和化疗，她已经付出了足够多的代价，只希望命运可以在这里停下来，不再继续向前推进。

*当时乳腺癌放疗的整体技术水平，与今天相比确实存在差距。尤其是左侧乳腺癌放疗相关的心脏损伤风险一直是医学界重点关注的问题。在那个阶段，很多患者在“降低复发风险”和“避免长期并发症”之间，都会面临艰难取舍。郑女士的担忧，放在当时的医疗条件下，并不属于“过度恐惧”。在今天，随着放疗技术的不断精细化，例如更成熟的呼吸控制放疗、更精准的影像定位手段，放疗对重要器官的负面影响正变得越来越小。

治疗结束一年后，2019年3月，她在左侧胸壁、也就是原发灶附近的位置，发现了异常。

检查结果很快证实，这是一次局部复发。

医生为她制定了新的治疗方案——多西他赛联合口服希罗达。这是一种在当时条件下相对成熟的化疗方案，目的是再次控制肿瘤。

开始接受新方案后，郑女士感觉当时能够选择的治疗方案已经变得有限。继续化疗下去，迟早有一天会遭遇耐药，很难真正改变病情走向。

也正是在这个阶段，她的丈夫提出，希望她能到国外看看，了解是否存在不同的治疗思路。

最终，郑女士选定了盛诺一家官方签约合作医院——美国癌症专科排名常年第一的MD安德森癌症中心。

2019年5月，郑女士来到美国休斯顿（MD安德森所在地），入住了盛诺一家提供的公寓。这里生活用品齐全，日常事务有人协助处理，她几乎不需要为生活琐事分心。

休斯顿盛诺公寓

在MD安德森癌症中心，她第一次直观感受到，多学科治疗并不是一个抽象的概念。

她的情况由一整支团队共同评估，包括内科医生、外科医生、整形外科医生以及放疗科医生。检查结果显示，目前仅在她的左侧胸壁发现两个肿块，病灶仍然局限。

多学科团队一致认为，如果治疗路径设计得当，并非只能被动延缓，而是存在通过综合治疗争取根治的机会。

内科医生认为，现有的化疗方案是有效的，建议再进行2个疗程，以进一步缩小病灶；外科医生在全面评估后认为，在这种前提下，通过手术切除病灶，有机会实现彻底清除；而放疗科医生则明确指出，术后放疗对于降低再次复发风险至关重要。

放疗，再一次被摆到了她面前。

当郑女士向放疗医生Dr.S提出自己的担忧时，医生并没有否定当初她的选择。他解释，在MD安德森，乳腺癌放疗会采用一种更为精细的方式：当患者深吸气时，肺部扩张，会将心脏向后推移，只要在这一状态下进行放疗，就可以在很大程度上避开心脏。

整个过程中，有设备实时监测心脏的位置，只要不在安全区域，放疗就不会启动。一旦偏离，射线会立即停止。

MD安德森的门诊

这一次，郑女士点了头，她对放疗的恐惧感似乎全都消失了。

正式放疗时，郑女士需要配合呼吸节奏。护士会给出提示，吸气、短暂憋气、再呼气，每一次大约10秒。

起初，她也会紧张。但她知道，如果自己的状态不符合标准，机器不会启动，医生和护士始终在隔壁实时监控。

整个放疗过程中，郑女士几乎没有明显的不适反应。直到接近结束前一周，皮肤开始发红，出现少量水泡，但医生判断不会继续加重。

那段时间，她依然保持基本的生活节奏，正常饮食，外出散步，在跑步机上慢慢运动。治疗并没有完全占据她的生活。

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2019年10月，赴美整整五个月后，她完成了所有治疗。

*在这5个月中，患者的医疗费用总共约16万多美元，主要发生在手术和放疗上。其中手术大约花了8万多美元，放疗6万多美元，而化疗和检查费用占比较小。

复诊时，主治医生Dr. G在仔细查看检查结果后，给出了那句总结：“可以视为现阶段临床治愈，六个月后复查即可。”

医生站起身，与夫妇二人分别握手。那一刻，她几乎控制不住情绪。

刚到休斯顿时，她也曾感到不安。但真正安顿下来后，她并没有感到孤独。身边的人友善而克制，给予的是恰到好处的帮助。

更重要的是，在这里，她可以暂时放下“患者”的身份，像普通人一样生活。她常常去附近的公园散步，看草地、湖水，看来来往往的人。

毗邻盛诺公寓的赫尔曼公园

回顾这一路，郑女士始终觉得自己是幸运的。复发被及时发现，在关键节点没有放弃继续寻找可能性，也在关键的时间，遇到了适合自己的治疗方案。