早期卵巢癌手术后担心复发？哈佛大学医学院附属麻省总医院专家给了她这些建议…

卵巢癌是发生在女性卵巢部位的恶性肿瘤，据国家癌症中心数据显示，该病在妇科恶性肿瘤中发病率位列第三，死亡率位列榜首，故被称为“妇科肿瘤之王”。

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卵巢癌的主要治疗方式是手术，对于分期较早的患者来说，如果手术做得比较干净，则预后明显会高于中晚期卵巢癌。

不过早期卵巢癌患者成功手术之后，并不意味着万事大吉，复发，是长时间悬在患者头上的一把利刃。

大约半年前在国内进行了子宫、附件（指输卵管+卵巢）等多个器官切除手术的江女士（化名），就属于长时间担忧自己肿瘤复发的患者之一。

为了能够解决自己的担忧，明确后续治疗方向，江女士和家人预约到了美国哈佛大学医学院附属麻省总医院的Cesar M. Castro博士进行远程会诊。

以下是江女士接受哈佛专家远程会诊的具体过程，希望通过分享，能给其他有相似情况的患者带来帮助。

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小贴士：胚系突变&体细胞突变

胚系突变：又叫生殖细胞突变，是来源于精子或卵子这些生殖细胞的突变，因此可以遗传。

体细胞突变：又叫获得性突变，是在生长发育过程中或环境因素影响下，后天获得的突变。

患者基因检测结果显示，患者存在PIK3CA、KDM6A、ARID1A等基因突变。

关于PIK3CA突变：患者如果病情进展，可考虑参与使用PI3激酶抑制剂的临床试验。试验包括多种PI3激酶抑制剂，通常与另一个药物联合使用。如果患者的癌症在后面出现进展，则非常有必要讨论参加PI3激酶抑制剂临床试验的可能性。

关于KDM6A突变：现有的实验室研究证明，使用EZH2抑制剂可减缓肿瘤的生长速度。

关于ARID1A突变：有研究证明，对携带ARID1A突变的肿瘤，使用PI3激酶抑制可实现更好的疗效。

有基因方面的研究证明，与其他卵巢癌症亚型相比，卵巢透明细胞癌和肾透明细胞癌更为相像。如果患者的癌症复发，建议患者应该和医生认真讨论一下各类临床试验的可能性，以鉴别哪些临床试验用药更加适合卵巢透明细胞癌的患者。