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丹娜法伯癌症研究院看病案例:郑女士赴美治疗乳腺癌


发布时间:2021-05-12     编译:盛诺一家

病症: 乳腺癌

患者:郑女士

年龄:36

就诊医院: 丹娜法伯癌症研究院

郑女士

出生日期:1979-10-26

诊断:乳腺癌术后

病情介绍:患者2个月前体检发现右侧乳腺肿物,位于右侧乳头外侧,无明显疼痛,无乳头溢液。2013年5月7日在xx总医院查超声提示:右乳低回声结节(分叶状,大小约1.2x1.3x1.3cm,形态不规则,内回声不均,可见点状强回声),考虑BI-RADS 4b级。2013年5月15日超声引导下右乳9点低回声肿块穿刺,病理提示:(右乳9点)乳腺浸润性微乳头状癌,SBR II级。于2013-5-28在北京xx医院全麻下行右乳癌局部扩大切除+右腋窝淋巴结清扫术,术中冰冻病理提示:各切缘未见特殊。手术顺利,术后恢复良好。术后病理提示:(右)乳腺浸润性微乳头状癌(大小1.6×1.4×1.0cm);淋巴结未见转移癌(胸小肌后方0/1,右腋窝0/13)。免疫组化显示:ERα(__,中阳),ERβ(__,中阳),Her-2(1+),PR(__,中阳),p53(-),CK5/6(-),Ki-67(inden __)。

国内下一步建议放化疗联合tamoxifen内分泌治疗。

既往史:7年前曾行右乳囊肿切除术,病理性质不清。初潮16岁,6/30,末次月经2013.5.9

婚育史:患者已婚未生育。


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美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院

2013年6月28日患者前往美国癌症综合排名第五的布列根-丹娜法伯癌症中心,该中心是美国治疗乳腺癌的医院之一。

郑女士的主诊专家是美国临床肿瘤协会(ASCO)乳腺癌治疗指南制定委员会主席艾瑞克教授,是治疗乳腺癌的美国专家,与艾瑞克教授一起看郑女士的还有乳腺癌治疗团队的放疗专家。两位专家共同制定了局部放疗,并在国内tamoxifen内分泌药物治疗的基础上增加了Letrozole药物,没有化疗。这种方案可以更有效防止癌症复发。

在美国治疗期间,郑女士几乎没有任何不适。

经过两个月的放疗和药物治疗,经复查,艾瑞克教授说郑女士的乳腺癌已经被治疗,复发概率较小。

令郑女士感到贴心的是,美国专家在治疗癌症前,考虑到她还没有生育,提前预约了生育专家,并将她的健康卵子冷冻了起来。这样,即使癌症没有被控制,放化疗损害了她的生育功能,她也可以有一个健康的宝宝。当然,现在她完全不用担心了。

看病期间,在与病友的聊天中,郑女士甚至无意中获悉著名的安吉丽娜?朱莉也曾向艾瑞克教授咨询过乳腺癌问题,因美国患者隐私保护,其真实性无法考证,不过对于郑女士来说,这一切已经不重要了,因为她自己已经真正地战胜了癌症。

 



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波士顿儿童医院小儿肿瘤内科专家

波士顿儿童医院生殖细胞瘤和罕见肿瘤项目负责人

哈佛大学医学院儿科学教授

儿童肿瘤协作组生殖细胞瘤小组委员会主席

丹娜法伯癌症研究院、百瀚和妇女医院 资深放疗科医生

丹娜法伯/百瀚和妇女医院 胸部肿瘤放射肿瘤科 疾病中心负责人

肿瘤临床试验联盟 行政主任


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