为什么抗雌激素治疗对卵巢癌常常无效？美国科学家发现，关键在于p53基因突变！

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有些女性被确诊为卵巢癌后，医生会根据肿瘤的特征选择抗雌激素治疗。理论上，只要肿瘤细胞带有“雌激素受体”，这类激素疗法就能起作用。比如在激素依赖型乳腺癌上，激素疗法效果通常很不错。

但现实却让人困惑：

不少卵巢癌患者明明有这个雌激素受体，激素疗法的治疗效果却并不好，病情很快又复发。这到底是为什么？

最近，美国的一项研究终于解开了这个谜团，也为今后的治疗打开了一扇新的大门！

来源：摄图网

美国研究团队发现，卵巢癌激素治疗效果不好的问题很可能出在一个常见的基因——p53上。

在一种“高级别浆液性卵巢癌”的类型中，多达96%的患者都携带p53突变。而这个突变，就像是给治疗“下了绊子”。

正常情况下，雌激素通过受体发出信号，让细胞活动、分裂。抗雌激素药物的作用，就是去“挡住”这个信号，防止肿瘤增长。

但突变的p53会跑去“缠住”雌激素受体，让它的信号变得混乱。这样一来，即使用了药，受体也不再按照预期反应，治疗效果大打折扣。

找到了症结所在，下一步就是探索针对性的治疗了。

在实验室中，研究人员尝试了一种名为rezatapopt的新药。

这个药物可以让特定类型的突变p53——尤其是Y220C突变恢复接近正常的形态。

当他们把rezatapopt和抗雌激素药物联合使用时，那些原本对药物毫无反应的肿瘤细胞突然“听话”了，重新对药物变得敏感。

也就是说，只要让p53恢复正常，抗雌激素药物就可能重新发挥作用！

好消息是，rezatapopt已经在美国一些机构进入临床试验阶段。这意味着，如果后续验证顺利，这种联合疗法可能很快就能应用到患者身上。

研究人员还表示，这项研究的意义并不止于卵巢癌。在乳腺癌等其他激素依赖型肿瘤中，p53突变也十分常见。所以，这一发现也可能解释了为什么部分乳腺癌患者的内分泌治疗效果不理想。

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参考来源：

https://medicalxpress.com/news/2025-11-anti-estrogen-therapy-ovarian-cancer.html