一针治愈60%乳腺肿瘤？可“定点清除”癌细胞的“放射免疫疗法”来了！

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近日，一则来自美国威尔康奈尔医学院的研究登上了《核医学杂志》，在乳腺癌圈里引起了不少关注。

研究人员报告说，一种“HER2靶向放射免疫疗法”在动物实验中实现了大量肿瘤完全清除案例，且疗效持久、毒性极低。

来源：摄图网

乳腺癌不是一种病，而是一大类病。

所有乳腺癌中，大约15%到20%的患者属于HER2阳性类型——这些患者体内肿瘤的癌细胞表面，有大量“HER2蛋白”。这种蛋白会让肿瘤像“踩油门”一样疯狂生长。

虽然现在已经有多种HER2靶向药（比如赫赛汀、帕妥珠单抗、T-DM1、T-DXd等），确实延长了许多患者的生命，但现实问题是：

所以科学家们一直在寻找新的有效治疗方法，最好不会耐药，且安全性良好。

HER2靶向放射免疫疗法（radioimmunotherapy，RIT），其核心是用放射性粒子225Ac去精确打击癌细胞。

这种疗法通常携带有一类免疫抗体，能够识别和找到癌细胞某些特征（如HER2靶点），之后用携带的“放射性炸药包”（如225Ac），对一个个癌细胞进行定点清除。

如果还不明白，那么我们不妨将该疗法简单理解为“具有放射性的靶向药”。

回到今天要介绍的新疗法：

该疗法的关键武器是放射性元素“锕-225（225Ac）”，能释放强大的α粒子辐射——这种能量足以把癌细胞的DNA“切断”，让它再也无法分裂。

更妙的是，225Ac与老式的局部植入粒子（如碘125）不同，在完成杀伤任务后，其代谢产物会随尿液排出体外，避免了在体内的长期滞留。

225Ac虽有百般好，但也有一个问题：它的威力太大，如果用得不够精准，可能会误伤癌细胞周围健康组织。

于是科学家设计了一种巧妙的“三步走”方案，叫预靶向放射免疫治疗（PRIT）。

一句话，先锁定，再清场，最后实现精准打击，可有效避免误伤“良民”。

研究团队在两种动物模型中验证了疗效。

在植入BT-474乳腺癌细胞株（都是HER2阳性、激素受体阳性的癌细胞）的小鼠模型中，所有小鼠（100%）肿瘤在影像上完全消失，其中85%达到病理完全缓解——显微镜下也看不到癌细胞。

无论是进行一周期治疗还是两周期，效果都一样好。

安全性方面，经过治疗后的小鼠未出现明显肾脏或放射性毒性。

研究团队还取来现实中HER2阳性乳腺癌患者的肿瘤植入到小鼠模型中，结果只打一针，就有60%的小鼠得到治愈，其他的小鼠的生存期也显著得到延长。

更重要的是，科学家还找到了一个安全剂量区间，确定在这个范围内治疗几乎没有副作用。

目前，这项研究还停留在动物实验阶段，因此还没有医院可以使用它来治疗乳腺癌。

不过好消息是，这项研究成果被多家权威机构认可，包括盛诺一家官方签约合作医院——纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSKCC）和核医学学会（SNMMI），因此已经被认为是一种有潜力进入临床的“准突破性疗法”。预计在未来一两年内，研究人员可能会启动人体临床试验（1期）。

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参考来源：

https://medicalxpress.com/news/2025-11-her2-radioimmunotherapy-regimen-durable-response.html