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肺癌术后死亡率0%,这家日本医院是怎么做到的?

早在2016年,盛诺一家就在日本东京设立了分公司,拥有日本身元保证资质(办理日本医疗签证时必须由有身元保证资质的机构出具身元保证书),也是日本政府指定认证机构MEJ认证/准认证的海外就医协调机构,可提供全程无外包的一站式赴日就医服务,包括海外接送机、海外住宿、海外医疗翻译陪同等。

在日本癌症致死人数中,肺癌高居头位。每年10万人中有88.7人初次被诊断为肺癌,并且每年有7万人以上死于肺癌。从性别来看,男性罹患率是女性的2倍以上。

在所有癌种中,肺癌与吸烟的关系非常大,相比于非吸烟者,吸烟者罹患肺癌的风险,男性为4.4倍,女性为2.8倍。

 

日本肺癌标准治疗方法

 

在日本,肺癌的标准治疗方法大致有手术治疗、放射线治疗、药物治疗3种方式。实际进行治疗时,需要结合组织分型和疾病分期,将以上疗法单独或组合进行治疗。


01 手术疗法

 

针对早期非小细胞肺癌的治疗通常以手术为中心,是现阶段根治可能性更高的治疗方式。

A.适应症:接受手术必须满足“癌症处于可以通过手术切除的分期”,且“身体可以耐受手术带来的创伤,并且术后的生活质量可以得到维持”的条件。只要满足这2个条件,即使是高龄患者也有可能接受手术。

B.术式(手术方法):标准方法为包括病灶在内的肺叶切除和周围区域的淋巴结(肺门及纵隔淋巴结)廓清(切除)。 

C.成绩:接受非小细胞肺癌手术的患者中,术后病理分期为ⅠA期患者的5年生存率为80%以上。


02 放射线治疗

 

A.普通放射线治疗:通过直线加速器(LINAC)这种大型治疗器械,从体外向体内的病灶部位照射放射线。有时也会与化疗合用。

B.定位放射线治疗:此方法是使用专用的固定器具,将患者的身体位置完全固定后,针对病灶进行多方位放射线靶点集中照射(如下图)。

 

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定位放射线治疗的电脑成像图

(来源:庆应义塾大学医院 医疗健康信息网)

 

此方法适用于病灶较小且无其他部位转移的情况。相比于普通放疗,这种方式对于周围正常组织的放射线量可以减少到更低。


03 药物治疗

 

A.适应症:基本上药物治疗对象为无法进行手术或放疗的肺癌患者,但如果作为术后辅助化疗时,有时会与放疗合用。

B.药剂选择:对于迄今为止没有接受过化疗的肺癌患者来说,标准的化疗方案(一线治疗)为铂类制剂与1990年以后开发的新型抗癌药物的双药合用方案。

可以使用的药物中,除了普通化疗药物以外,新型分子靶向药物也会根据癌种特征进行使用。

此外,近年来开发的免疫检查点抑制剂,可以使被癌细胞抑制的自体免疫机能重新活性化并攻击癌细胞,其中可以用于肺癌治疗的有OPDIVO®、KEYTRUDA®、TECENTRIQ®、IMFINZI®。IMFINZI®对于局部进展型的Ⅲ期非小细胞肺癌,在放化疗之后追加使用可以发挥效果。

C.成绩:即使是已经被判断为无法进行手术或放疗的进展期非小细胞肺癌,也有患者得益于近年来开发的新型治疗方法,生存期间超过了5年。

生活上的注意事项:

肺癌极大的关联因素为吸烟,因此禁烟为重中之重的预防方式。有报告指出,即使罹患肺癌后再开始禁烟,也可以获得延长寿命的效果。


庆应义塾大学医院独有的治疗方案

 

在庆应义塾大学医院的呼吸外科,针对肺癌采用的是8cm创口合并胸腔镜的低创手术(MinimallyInvasive Open Surgery: MIOS)方式。

 

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(来源:庆应义塾大学医院 医疗健康信息网)

 

这种术式是完美平衡了①安全性(无并发症出院)、②根治性(完全切除肺癌)、③低创性(身体负担小)3种要素的术式。

此外,由于庆应义塾大学医院是综合性医院,对于术后有一定几率发生的并发症(间质性肺炎、心脏疾病、脑血管疾病等),可以迅速联合各科专家进行对应。

在实际治疗中,肺癌术后的手术死亡率全日本平均值为0.4%,而庆应义塾大学医院在2015年以后一直保持在0%(截至2019年8月)。另外,对于由于癌症引发的气管或支气管狭窄的患者,庆应义塾大学医院也会积极进行支气管镜治疗(支架治疗)。

庆应义塾大学医院呼吸内科在化疗药物的使用方面,为了找到安全且高效的用药方案,与其他相关机构合作进行了多项临床试验、药物试验。

此外,作为癌症基因组核心据点医院,庆应义塾大学医院也进行基因面板检查。

在放射线治疗方面,通过积极采用强度调节放疗(IMRT)方式,使肿瘤周围的肺或心脏等正常脏器接受的照射线量得到削减,以此争取减少治疗相关的不良事件的发生。

早在2016年,盛诺一家就在日本东京设立了分公司,拥有日本身元保证资质(办理日本医疗签证时必须由有身元保证资质的机构出具身元保证书),也是日本政府指定认证机构MEJ认证/准认证的海外就医协调机构,可提供全程无外包的一站式赴日就医服务,包括海外接送机、海外住宿、海外医疗翻译陪同等。

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请在备注中输入口令:03281

 

参考来源:

庆应义塾大学医院官网

http://www.hosp.keio.ac.jp/


关于我们:


盛诺一家只做一件事情,就是救命。只要人类还有办法,不论是新上市的特效药物、还是前沿的设备,不论是在美国哈佛,还是英国、德国、日本著名医院,我们都会快速帮助患者找到,都会两周内帮助患者快速和全球专家视频咨询,或者直接飞到发达国家进行治疗。我们每年服务上千位癌症等重病患者,其中很多患者因此重获新生。


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