出国看病：这种电场疗法可延长难治性卵巢癌的生存期！

时间：2018-09-05  作者：盛诺一家

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本篇所有文字及图片数据均来自美国医学新闻网站Medscape2018年8月7日刊载的《肿瘤电场治疗对卵巢癌中也有效》，原始数据请见文末链接。

电场疗法（TTF）是一种新型肿瘤治疗方式，以电为基础杀伤肿瘤。一项新的研究显示，TTFs对卵巢癌显现出较好的治疗效果，有望成为卵巢癌治疗的一个新选择。

TTF由一种可穿戴的电池供电设备提供交替的电场，该设备的商品名为Optune（Novocure），已在美国和欧洲获批用于脑胶质瘤的治疗。TTF可以干扰实体肿瘤细胞有丝分裂过程中的某些关键分子，从而破坏细胞分裂。

研究的结果来自于一项纳入了31位复发性卵巢癌患者的单臂临床试验（称为INNOVATE），患者都已接受过铂类化疗并耐药。在经过TTFs联合每周一次紫杉醇治疗后，患者的中位疾病无进展生存期（PFS）达到了8.9个月。7位患者（25%）出现部分缓解，13位患者（46%）疾病稳定。在第12个月时，61%的患者仍存活，目前暂未得到中位总生存期的数据。现有的数据于今年7月27日发表在了《妇科肿瘤》杂志上。

“8.9个月的中位疾病无进展生存期其实是很惊人的，因为参加试验的患者都患有严重的复发性卵巢，之前都接受了很多治疗。”文章的#1作者，鲁汶天主教大学的Ignace Vergote医生如此说道。

大多数卵巢癌患者（~85%）在铂类标准治疗后会出现复发，因此这些患者还需要其他的治疗选择。目前每周一次紫杉醇（常与贝伐珠单抗联合）是铂类化疗耐药后的常用选择。

在历史研究中，单用紫杉醇的无进展生存期只有3.9个月。而此次TTF+紫杉醇中位无进展生存期达到了8.9个月，效果非常显著。

试验的结果为3期临床试验的开展提供了强有力的支持，相关的3期试验也正在推进之中。

“复发性卵巢癌患者非常需要更多新的治疗选择，特别是对于铂类化疗耐药的患者，这类患者在复发后的中位总生存时间约为13个月。” Vergote医生说。

在这项2期试验中，TTF的频率为中频（200kHz），紫杉醇每周注射一次，共注射8周，然后分别在接下来28天周期中的第1,8和15天注射，初始剂量为80mg/m2。

“TTF比化疗要容易耐受得多。” Vergote医生补充道。目前还没有TTFs严重不良反应的相关报道。参加试验的患者中，26位（84%）出现了治疗相关皮炎，但只有一位患者因皮肤红疹终止了TTF治疗。皮炎主要用局部类固醇药膏治疗。

作者在文章中写道：对于晚期卵巢癌患者来说，TTF的应用是有理可依的，因为这类癌症常见的转移是腹内转移，作为局部治疗，TTF是可以起到效果的。

除了卵巢癌的临床试验，目前还有3项TTF相关临床试验正在进行之中，涉及的癌症包括非小细胞肺癌（NSCLC）、局部晚期胰腺癌和NSCLC脑转移。

参考链接：

美国医学新闻网站Medscape2018年8月7日刊载的《肿瘤电场治疗对卵巢癌中也有效》

https://www.medscape.com/viewarticle/900337#vp_1