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谷歌女高管谈20年前两度患癌:不缺钱和资源,她最恐惧的是未知性!

发布时间:2026-10-16  作者:盛诺一家  更新时间:2026-10-16

10月12日,在美国《财富》杂志全球最具影响力女性峰会上,谷歌母公司Alphabet总裁兼首席投资官Ruth Porat,谈起了自己20年前两度患癌的经历。


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《财富》峰会现场照片(来源:Fortune)


2001年和2004年,这位曾担任摩根士丹利首席财务官的商界精英,先后两次确诊乳腺癌。20多年后,她依然记得癌症带来的恐惧,并说了一句话:“The unknown is a scary part of it.”


翻译成中文:那些未知的事情,是癌症令人恐惧的一部分。


她将自己能够走过那段艰难历程,归功于早期发现和高水平医疗照护。如今,她开始关注人工智能如何改善癌症筛查和治疗决策,希望更多患者能够获得优质医疗资源。


不过,这段经历也让我们思考一个问题:对于一个不缺资金、能够获得顶尖医疗资源的人来说,癌症为什么依然充满未知?


而对于更多普通患者,又该如何在重大治疗决定面前,尽可能把握自己的命运?


01

比癌症本身更难面对的,是不知道该怎么治


身居高位、经济条件优越,意味着患者可能拥有更多的医疗选择。但再多的资源,也不能让癌症治疗自动变得简单。


癌症不是一种疾病,而是一大类具有不同生物学特征的疾病。即使是同一种癌症,不同患者的病理类型、分期、分子特征、身体状况和既往治疗情况,也可能完全不同。


因此,真正决定治疗方向的,往往是一连串专业而复杂的问题:

  • 诊断是否准确?

  • 癌症发展到什么程度?

  • 应该先手术还是先用药?

  • 是否需要化疗、放疗或靶向治疗?

  • 有没有更适合自己病情的选择?


更棘手的是,许多问题没有简单统一的答案。


以乳腺癌为例,同样确诊乳腺癌,有些患者可以先手术,有些患者需要先接受药物治疗;有些适合保乳手术,有些则更适合全乳切除。甚至不同专家面对同一份病历,也可能提出不同的治疗策略。


这不一定意味着其中一方存在错误。疾病本身的复杂性、患者的治疗目标,以及不同方案的获益与风险,都可能影响判断。


Ruth Porat曾在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上进一步回忆:第一次确诊后,她接受了双侧乳房切除和化疗;再次确诊时,又接受了更多手术、化疗及放疗。


为她提供治疗的,也是盛诺一家签约合作医院——纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心。


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Ruth Porat治疗医院:纪念斯隆凯特琳癌症中心


这些经历提醒我们,即使能够获得优质医疗资源,癌症治疗也可能漫长而艰难。有钱,可以增加获得医疗资源的机会;但如何选择医疗资源、如何制定治疗策略,仍然需要专业判断。


对于普通患者而言,这种判断尤其重要。因为癌症治疗中的某些决定,一旦实施,就很难完全撤回。切除的器官不能简单恢复,部分放化疗损伤可能长期存在,而一些治疗机会,也可能随着疾病进展和身体状况变化而消失。


所以,癌症患者真正需要的,不只是尽快开始治疗。更重要的是,在医学允许的时间内,尽可能确认自己走在适合的治疗道路上。


02

35%的患者,第二诊疗意见改变了治疗建议


2023年,纪念斯隆凯特琳癌症中心研究人员在国际医学期刊《Cancer Medicine》上发表了一项研究。


研究回顾了120名寻求第二诊疗意见的患者,涉及结直肠癌、头颈癌、肺癌和多发性骨髓瘤。结果发现:120人中,有42人的治疗建议发生了具有临床意义、预期带来积极影响的改变,占35%。


进一步分析发现:

  • 21人的新方案减少或取消了部分手术。

  • 9人的治疗建议由积极干预调整为观察。

  • 在42名获得积极治疗调整的患者中,13人的变化与重要诊断调整有关。

  • 11人的调整被专家认为有望改善预后。


这些变化并非简单地更换一种药物。它们可能关系到患者是否需要接受大型手术、是否必须进行某项治疗,以及未来需要承受怎样的副作用。


当然,这项研究并不意味着35%的癌症患者都被误诊。但它充分说明:当治疗决策存在复杂性时,来自高水平专科团队的第二诊疗意见,确实可能发现重要的调整空间。


纪念斯隆凯特琳癌症中心乳腺病理专家Edi Brogi还曾介绍过一个真实病例。


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纪念斯隆凯特琳癌症中心乳腺病理专家Edi Brogi

(来源:医院官网)


一位女性最初被诊断为导管原位癌(DCIS)。按照这一诊断,她可能需要接受相应手术,并考虑术后放疗。


但患者决定申请病理第二诊疗意见。专家重新审查病理切片后发现,她实际上患有的是小叶原位癌(LCIS),而不是DCIS。


二者虽然名称相近,但疾病性质、风险评估和临床管理存在重要差异。


最终,这位患者避免了按照原DCIS诊断接受不必要的放疗。只是重新审查了一遍病理,治疗路径就发生了改变。


纪念斯隆凯特琳癌症中心乳腺病理团队介绍,多数复核仍会确认原来的诊断,但对于少数确实需要调整的患者,意义可能十分重大。


03

癌症患者最需要警惕的,不只是误诊,还有不合适的治疗路径


仍以Ruth Porat所患的乳腺癌为例。


对于一些早期乳腺癌患者,保乳手术联合适当放疗,可以获得与全乳切除相当的长期生存结果,同时保留部分乳房组织。但不同国家、不同医院,乳腺癌患者接受保乳手术的比例存在明显差异。


《中华医学杂志英文版》2025年发表的一项中国全国性调查显示,198家受访医院在2022年共完成123,907例乳腺癌手术,其中保乳手术32,983例,占26.6%。


另据美国国家癌症研究所发布的数据,在美国,接受保乳手术的占比高达70.3%。而这,并不是以牺牲患者治愈率来换取的。因为美国的乳腺癌整体5年生存率依旧高出国内11个百分点。


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中美癌症/乳腺癌治疗相关数据


两组数据的年份、病例构成和手术定义并不完全一致,不能作为严格的同期中美比较。但它们至少反映出一个值得关注的现象:不同医疗环境下,乳腺癌患者的手术选择和诊疗实践可能存在显著差异。


癌症治疗的目标,不仅是让患者活下来,也包括在保证疗效的前提下,让他们尽可能有质量地生活。而这种差异,并不仅仅存在于手术方式上。疾病分期的判断,甚至可能从根本上改变治疗目标。


04

一位中国患者的真实经历:怀疑多处转移,赴美后明确为Ⅱ期


2016年,50岁的闻女士(化名)确诊乳腺浸润性导管癌,组织学Ⅲ级。


但接下来的CT检查发现,她的双肺存在多发小结节,肝脏和脾脏也出现异常影像。医生表示,不能排除癌症已经发生远处转移的可能。


这意味着什么?


如果已经发生远处转移,乳腺癌通常被归为Ⅳ期,治疗主要依靠全身系统治疗,以控制疾病、延长生存和改善生活质量为重要目标。如果没有远处转移,患者则可能通过手术、药物和放疗等规范综合治疗,争取根治。


是否发生转移,可能决定患者接下来走向截然不同的治疗道路。


闻女士还有另一个复杂问题:她患有心脏疾病,曾接受心脏手术,部分抗癌药物和放疗可能增加心脏损伤风险。因此,她需要解决的不只是“癌症有没有转移”,还有“怎样在治疗癌症的同时,尽可能保护心脏”。


在与家人商议后,闻女士联系盛诺一家,希望通过海外就医获得更加系统的评估。


在盛诺一家的协助下,她向两家美国医院提出预约申请,最终前往美国Mayo Clinic(妙佑医疗国际,原“梅奥诊所”)。


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盛诺一家签约合作医院:Mayo Clinic


在那里,医疗团队重新审查既往影像资料,并结合补充检查进行判断。


医生特别将她的肺部CT,与2014年接受心脏手术时的旧影像进行了对比。结果发现,部分肺部异常早已存在,并不支持乳腺癌转移;肝脏和脾脏的异常影像,也未被判断为转移灶。


经过进一步评估,闻女士最终被明确为Ⅱ期乳腺癌。


此前令人担忧的远处转移可能性,得到排除。分期澄清之后,治疗目标和整体规划变得更加清晰。Mayo团队综合考虑她的肿瘤情况与心脏病史,制定了新辅助化疗、全乳切除手术、术后放疗及内分泌治疗的方案。


在药物选择上,医生考虑了潜在的心脏毒性;放疗阶段则采用质子放疗,以控制重要器官的照射剂量。约7个月后,闻女士完成在美治疗,回国进入康复和随访阶段,随后逐渐恢复正常生活。


回看整个过程,真正改变闻女士就医方向的,并不是某一种所谓的抗癌“神药”,而是对多个关键问题的系统评估:

  • 癌症究竟处于什么分期?

  • 是否仍有争取根治的机会?

  • 怎样兼顾心脏安全?

  • 如何安排药物治疗、手术和放疗的先后顺序?


这些问题,相互关联。


也正因如此,面对复杂癌症,患者需要考虑的往往不只是一家医院、一个专家、一次门诊。而是一整套有依据、可执行、能够兼顾当下治疗和长期生活质量的就医方案。


05

为什么“去哪看、找谁看”,有时比立即出发更重要?


对于考虑海外就医的肿瘤患者,最常见的问题往往是:美国哪家癌症医院最好?世界上最有名的专家是谁?有没有国外的新药、新技术值得尝试?


这些问题当然重要。但真正专业的海外就医规划,不能从医院排名开始,而应该从患者的具体疾病问题开始。


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(来源:摄图网)


同样是乳腺癌患者:

  • 一位刚确诊、病理结果存在争议的患者,可能首先需要具有相关经验的病理专家进行复核。

  • 一位希望保乳、但目前被建议全乳切除的患者,可能需要乳腺外科、肿瘤内科和放疗科共同评估不同选择。

  • 一位同时患有心脏疾病的患者,可能需要肿瘤与心血管专科共同制定治疗策略。

  • 而一位多线治疗后病情仍然进展的患者,更关心的可能是后续标准治疗、分子检测和国际临床研究机会。


同样是癌症,真正需要寻找的医疗资源可能完全不同。


因此,海外就医最重要的第一步,不应该是立即决定去哪个国家、哪家医院,而是先弄清楚:

  • 患者现在最需要解决的医疗问题是什么?

  • 哪些专家和医疗团队有能力解决?

  • 在什么时间、以什么方式获得这些资源,才最符合患者的利益?


这正是盛诺一家所强调的核心价值——全球就医战略分析与规划能力。


1. 从病情出发,先制定全球就医战略


在全球就医规划中,首先需要系统梳理患者的诊断结果、疾病阶段、既往治疗、当前困难和未来治疗目标。


是诊断还需要确认,还是现有治疗方案存在分歧?是需要寻找具有特殊经验的医疗团队,还是希望了解海外前沿治疗的适用性?是否必须出国?还是通过国际第二诊疗意见,就能够帮助患者解决当前问题?


这些问题的答案,决定了下一步应该寻找怎样的医院和专家。


2. 从全球资源中,匹配真正适合的医疗团队


全球知名医院各有所长。即便同为癌症中心,不同机构在具体癌种、亚专科、治疗技术和临床试验方面,也可能具有不同优势。


因此,真正有效的资源匹配,不是简单地把患者送到名气最大的医院,而是根据具体病情,分析哪些医疗团队更符合当前需求。医疗资源越丰富,越需要专业的筛选和判断。


3. 从战略到落地,让就医方案真正执行


制定方向只是第一步。患者还需要准备病理、影像、分子检测和既往治疗等资料,安排合适的专家会诊,并在确有必要时完成跨境就医协调。


对于需要多个专科参与的复杂病例,还要考虑不同检查和治疗安排如何衔接,以及回国后的后续治疗与随访。


盛诺一家依托近千家海外签约合作医院资源与15年跨境医疗服务经验,为有实际需求的患者提供全球就医方案分析、医院和专家对接、病历资料准备、医疗预约以及海外就医过程中的相关协调服务。


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美国最佳医院荣誉榜20家上榜医院中,有13家是盛诺一家签约合作医院(标红所示)


具体诊疗决定由医疗机构和专业医生作出,海外专家是否接诊、治疗是否适用及临床试验能否入组,也需要根据实际情况确认。


如果您或家人正在面临这样的治疗抉择,希望了解国外高水平癌症中心是否能够提供有价值的第二诊疗意见,或者需要评估海外就医的实际可行性,可以拨打免费咨询电话 400-875-6700 联系我们,围绕当前病情咨询相应的全球就医规划服务。



结语:在还有选择的时候,把路看清楚


20多年前,两度确诊乳腺癌的Ruth Porat,幸运地获得了优质医疗照护,并走过了漫长的抗癌历程。


今天,她仍然记得,那些未知曾经带来怎样的恐惧。


对于癌症患者而言,医学永远无法消除全部未知,也没有任何一家医院能够保证治疗结果。但更充分的疾病评估、更专业的治疗决策,以及更合理的医疗资源选择,可以帮助患者减少一些本可避免的不确定性。


癌症最令人遗憾的,有时不是没有治疗选择,而是在作出重要决定时,还不知道自己有哪些选择。


而真正有价值的就医规划,就是在仍有选择空间的时候,尽可能把路看清楚。因为癌症治疗没有“后悔药”。


参考来源:

1.Fortune,2026年10月13日,Google’s Ruth Porat survived cancer twice. She sees AI as a way to expand access to care。

2.Google官方博客,2019年10月21日,Ruth Porat亲笔文章:Breast cancer and tech...a reason for optimism。

3.Google官方博客,2025年6月4日:AI breakthroughs are bringing hope to cancer research and treatment。收录Ruth Porat在ASCO年会上的发言。

4.Lipitz-Snyderman A, et al. Clinical value of second opinions in oncology: A retrospective review of changes in diagnosis and treatment recommendations. Cancer Medicine, 2023. DOI:10.1002/cam4.5598。

5.Memorial Sloan Kettering Cancer Center,2017年11月14日,A Brief Guide to Breast Cancer Pathology and Second Opinions。

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