晚期肺癌明明有很多治疗方法，为什么大约一半患者根本没去治？

发布时间：2026-05-11 作者：盛诺一家更新时间：2026-05-11

很多患者一听到“晚期肺癌”，脑子里立刻冒出几个念头：

没办法了、只能化疗、治了也活不了多久…

这种绝望或恐惧感很容易理解。因为在过去很长一段时间里，晚期肺癌的治疗方法确实非常有限。很多患者和家属对晚期肺癌治疗的印象，还停留在“化疗很痛苦、效果也一般”的年代。

时至今日，肺癌（尤其是其中的“非小细胞肺癌”）的治疗选择大幅增加，除了传统的手术、放化疗之外，诸如靶向、免疫、抗体偶联药物、双特异性抗体药物等精准药物疗法大量增加，晚期患者的治疗结果也得到了明显改善。

但近期一项发表在《JAMA Oncology》的研究却揭开了一个残酷现实：约一半晚期非小细胞肺癌患者，根本从未接受过治疗！

来源：摄图网

约一半晚期肺癌患者没接受治疗

这项研究显示，约一半被诊断为晚期非小细胞肺癌的患者，没有接受治疗。

说实话，这个结果挺令人震惊的。现实中，确实有一些晚期肺癌患者会因为病情太重、已经进入终末期，或身体器官功能不足，无法接受治疗，但这部分人占比不应该有这么高。

事实也确实如此：研究人员发现，没接受治疗的患者中，有一部分人看起来很适合接受治疗，且有可能通过治疗延长生存时间，提高生活质量。

然而令人遗憾的是，这部分“有机会”的晚期患者，有的甚至连肿瘤科医生都没有见到。

究竟是什么挡住了这部分患者的求生之路？

没接受治疗的4个原因

正常情况下，患者在被初步诊断为晚期肺癌后，还需要做一系列后续评估，比如：

病理类型具体是什么？非小细胞肺癌还是小细胞肺癌？
基因检测结果如何？是否有可使用的靶向药？
免疫治疗指标如何？适合免疫检查点抑制剂吗？
器官功能如何？是否可以耐受抗癌治疗？

但研究人员表示，没有接受治疗的患者中，很多人根本没有做上述评估。

之所以如此，主要是因为4个原因。

第一，有些患者确诊太晚，身体已经撑不住治疗。

研究中，约40%的患者在确诊后90天内去世。这个数字非常沉重，也说明肺癌早筛和及时就医有多重要。长期咳嗽、胸闷、气短、痰中带血、体重下降，不要总当成普通呼吸道问题。

第二，有些患者没有及时转到肿瘤专科。

肺癌诊疗链条很长。发现肺部阴影后，患者可能先到呼吸科、胸外科、急诊、基层医院或综合门诊。但晚期肺癌后续要不要做基因检测，适不适合靶向、免疫、化疗、放疗，需不需要临床试验或多学科会诊，这些都需要肿瘤专科参与。

如果患者一直没能进入肿瘤专科评估，就可能错过治疗窗口。

第三，很多人对肺癌治疗还停留在旧印象里。

有些患者听过亲友过去化疗很痛苦、效果不好，就觉得“肺癌治了也没用”。这种想法可以理解，但不能直接套到今天。

研究者表示，如今的新疗法已经大不同，一些情况下甚至能让患者生存时间延长许多年生存期，且痛苦也远比化疗小。

第四，某些现实条件也会影响治疗。

缺少家属支持、交通困难、所在医院资源有限、患者身体基础差、合并其他疾病较多，都可能让患者没机会接受完整治疗。

四个原因中，最令人惋惜的，其实是第三个——因为这是单纯的“认知”不足导致的。

这个研究提醒着我们，虽然现代肺癌治疗已经有了翻天覆地的变化，但依然有患者未能从中获益。因此，对大众的知识普及，依然任重而道远。

假如您或身边人，刚被诊断为晚期肺癌，请记住：确诊晚期，绝不等于要立刻放弃。

弄清楚病理、做好基因检测、去见见肿瘤专科医生，把自己后续可能能用到的治疗方案甚至可能参与的新药新技术临床试验等信息都搞清楚，未必没有击败肿瘤或长期生存期的机会。

如果遇到方案难以决断的情况，还可以选择寻求更知名医院的第二诊疗意见。

很多时候，压住心中的绝望，勇敢多问一句，命运或许就会大不相同！

编者按

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参考来源：

https://medicalxpress.com/news/2026-05-breakthroughs-treatment-metastatic-lung-cancer.html

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