胃癌5年生存率高达71.4%！日本引领全球胃癌治疗的秘诀到底是什么？

时间：2025-02-18 作者：盛诺一家

长期以来，癌症都是一类令人闻风丧胆的可怕疾病。其中，胃癌是大众比较熟知的癌症类型。

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在全球范围内，东亚地区，包括中国、日本和韩国，胃癌发病率相对非常高。究其原因，可能与幽门螺杆菌有很大关系（中日韩的感染率较高）。

2024年9月，发表在《癌症科学进展》（JNCC）上的《2019-2021年中国癌症生存率统计：一项基于人群的多中心研究》显示，2019-2021年我国胃癌的5年生存率为35.2%[1]。

5年生存率是癌症的一项重要评估指标，反映患者经治疗后的长期生存可能性（5年后仍存活的比例）。通常高生存率表明治疗效果更好、治愈率更高。

2019年12月24日，日本国立癌症中心宣布，2010-2011年间被确诊癌症的患者，5年生存率为66.4%，其中，日本胃癌的5年生存率为71.4%[2]。

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来源：nippon.com

为什么日本胃癌生存率数据如此之高？核心原因或许是以下三点。

早筛查、早发现、早治疗

无论是胃癌，还是肺癌、肠癌、乳腺癌或其他癌症，绝大多数癌症都遵循早发现、早治疗，预后更好的基本原则。

这一点完全可以通过各类癌症早期和晚期生存率数据对比证实。

根据美国SEER数据库官网数据显示，早期肺癌5年生存率为63.7%，而到了晚期，会骤降至8.9%。

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肺癌5年生存率数据

如果是乳腺癌，则早期与晚期5年生存率分别为99.6%和31.9%。

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乳腺癌5年生存率数据

结直肠癌同样如此，二者分别为91.1%和15.7%。

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结直肠癌5年生存率数据

由于日本极其重视癌症早期筛查，且拥有全民覆盖的优质早期癌筛服务，故很多癌症患者确诊时，仍为可手术根治的早期或中期阶段，因此总体生存率得以大幅提升。其中，胃癌患者受益十分明显。

早在1994年，日本通过大范围的胃镜筛查提高早诊率，为超过40岁的居民每年进行胃癌筛查，并将胃癌筛查纳入国民癌症筛查计划，政府要求企业给成年人的每年常规体检中必须包含胃镜。

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标准治疗+优化手术技术

目前，胃癌整体来说可用的前沿药数量并算太多，影响患者预后、生存率的关键，依然是能否手术以及如何手术。

如何保障胃癌手术质量？首先，是遵循“已被临床研究证实安全有效的治疗指南”，为患者提供标准治疗，而非随意治疗。

日本知名的癌症专科医院——癌研有明医院消化中心胃外科部长布部创也医生曾表示，日本在很久以前，就开始对胃癌进行长期、深入的研究，并不断优化胃癌治疗指南。时至今日，无论是在日本的哪一个地区，患者都可以得到指南指导的标准治疗。

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为胃癌患者提供标准治疗，在日本仅相当于达到“及格线”。在诸如癌研有明医院、虎之门医院等知名医院，胃癌治疗的先进性远不止于此。

比如说，外科医生不再只追求切除干净肿瘤，而是在根治的前提下，不断优化手术技术、拥抱新科技，尽可能帮患者保留一部分胃功能，大幅提升患者术后的生活质量。

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又比如说，能够为患者提供更精细手术、提高术后康复速度与生活质量的先进机器人微创手术，在这些知名医院的应用也越来越广泛。

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还有先进的AI（人工智能）辅助技术，也逐渐进入到临床实践中来。比如在前“亚洲首富”孙正义曾接受过治疗的虎之门医院，已积极引入先进的AI（人工智能）辅助技术，让原本已经非常精细的手术的精准度进一步提升，手术时，医生可以更清晰识别手术区域的各种组织器官，大幅提高治疗安全性。

MDT模式保驾护航

胃癌的治疗不仅仅是一个人的战斗，而是一个团队的协作。去年7月，在【盛诺全球专家系列公益直播】中，布部创也医生特别指出了多学科团队（MDT）模式在胃癌诊疗中的重要性。

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布部医生（右上）在直播现场

“胃癌的治疗方法有很多种，如何找到适合患者的治疗方法其实是非常困难的。我认为外科医生、内窥镜医生和肿瘤内科医生的综合实力非常关键。我们医院的每周一都会进行外科医生、内窥镜医生和肿瘤内科医生的‘多学科会诊’（MDT），这是非常重要的。”

多学科团队模式的核心在于个性化治疗。在胃癌的诊疗过程中，不同科室的医生相互配合，根据患者的具体病情制定蕞适合的治疗方案。这不仅能避免单一治疗手段的局限性，还能帮助患者蕞大程度地提高治愈率。

此外，布部医生还特别强调，胃癌的治疗不仅仅是切除肿瘤，还包括围手术期的运动和营养管理。

“我们还有一个围手术期（手术的前中后期）的运动和营养管理团队体系。具体来说，我们都是以患者为中心、围绕患者进行治疗。团队中囊括了外科医生、护士、牙科医生、药剂师、营养师、精神科医生、理疗师以及其他相关工作人员。”

这种全方位、个性化的医疗服务模式，不仅能帮助患者更好地康复，还有助于提高患者术后生活质量，减少并发症，蕞终提升长期生存率。

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看完以上内容，相信很多朋友能够了解到，胃癌并非“绝症”，关键在于要重视早期筛查、选择拥有MDT和先进医疗手段的高水平医院进行规范治疗！

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参考来源：

[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000498

[2]https://www.nippon.com/en/japan-data/h00613/japanese-medical-center-finds-five-year-survival-rate-for-cancer-is-66-4.html

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