【乳腺癌宝典】HER2靶向药到底要吃多久,才能停药?
时间:2024-10-29 作者:盛诺一家
HER2是一种受体蛋白,当癌细胞上面有过多这种蛋白时,会导致癌细胞的疯狂生长。通过抑制HER2的靶向药物(如曲妥珠单抗),可以有效抑制癌细胞的扩散与增殖,让疾病得到控制。
很多患者和家属都会关心一个问题:HER2靶向药到底需要吃多久才能停药?
今天,小编就来和大家聊聊这个话题。
早期患者的停药时机
对于早期HER2阳性乳腺癌患者来说,治疗的目标通常是彻底清除癌细胞,防止复发,争取治愈。
此类患者的标准治疗方案通常包括手术、化疗、放疗以及为期一年的HER2靶向【维持性治疗】。
曲妥珠单抗等HER2靶向药物,通常会在患者手术和化疗结束后使用,疗程一般为12个月。这一疗程是基于大量临床试验证实的效果,可以显著降低癌症复发的几率。
有时,医生可能根据患者的病情、耐受情况和疗效评估来调整疗程。例如,对于一些高复发风险的患者,医生可能会建议延长靶向治疗,或使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的联合治疗,以进一步降低复发风险。
对于普通的早期HER2阳性患者,如果一年疗程的靶向治疗结束后复查结果显示无任何复发迹象,一般可以停药。停药后,患者仍需要定期随访,进行影像检查和血液检测,以监测是否有复发的迹象。
晚期患者的停药时机
对于晚期或已发生转移的HER2阳性乳腺癌患者,治疗的目标通常是控制病情、减缓癌细胞扩散、提高生存质量。
在这种情况下,HER2靶向治疗不再局限于一年的标准疗程,而是需要更长时间,直至患者耐受不了靶向药的副作用,或者靶向药出现耐药(不管用了)。
晚期患者很难通过靶向治疗完全清除体内所有癌细胞,轻易停药很可能导致快速复发、肿瘤快速扩散。
美国哈佛大学医学院副教授、麻省总医院乳腺癌临床研究主任、乳腺癌NCCN临床实践指南制定专家Steven J. lsakoff医生曾表示,患者如果处于乳腺癌晚期阶段,或者有至少2个活跃肿瘤病灶,则不可停药。
但凡事都有例外,如果一位患者用药后,疗效超级好,全身肿瘤全消失且长时间一点复发迹象都没有,则即便是晚期,依然有一定的可能性可以停药。
一项荷兰的研究显示,72例靶向治疗后肿瘤全消失的HER2阳性乳腺癌患者中,有30例患者中途停药。在平均随访78个月后,大概有2/3的人停药后依然肿瘤没有复发。
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