【胃癌宝典】兼顾保命和生活质量——功能保留手术值得了解！

发布时间：2024-09-20 作者：盛诺一家更新时间：2024-09-20

引言：

早期胃癌的诊断和治疗在近年来取得了显著进展，随着内窥镜技术和筛查方法的进步，越来越多的胃癌能够在早期被发现。这为患者提供了更多的治疗选择，其中功能保留手术成为一种重要的治疗方式。

相比于传统的大范围胃切除，功能保留手术旨在减少对胃的切除范围，蕞大程度保留患者的胃功能，提升术后的生活质量。

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来源：摄图网

那么什么是胃癌的功能保留手术？这样做具体会给患者带来哪些益处？今天我们就来聊聊这个话题。

什么是胃癌的功能保留手术？

功能保留手术是一种在切除癌变组织的同时，尽可能保留胃功能的手术方式。其主要目标是在去除癌细胞的同时保留胃的入口（贲门）和出口（幽门），从而减少对消化功能的影响。相比传统的胃全切除手术，功能保留手术保留了更多的胃组织，帮助患者在术后保持较为正常的饮食和营养吸收能力。

功能保留手术对患者的价值

功能保留手术带来的蕞大好处，就是帮助患者保持术后的正常消化功能。胃是消化系统中的“加工厂”，如果“加工厂”被完全关闭，消化食物的效率就会大打折扣。

今年7月，日本癌研有明医院（盛诺一家官方签约合作医院）消化中心胃外科部长布部创也医生曾在直播中，分享了很多功能保留手术对患者的价值。

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布部医生（右上）在直播现场

布部医生表示，如果患者接受的是胃全切，则术后一年左右，体重和体脂肪量会下降，骨骼肌肉量和身体蛋白质也会减少。

不仅如此，胃切除后会出现各种症状，可称之为倾倒综合征——原本应该经胃的东西过快进入肠道（原本缓慢流动的溪水突然变成激流，导致压力增加），引发上腹饱胀、恶心、嗳气、腹痛腹胀、肠鸣、呕吐、腹泻等。倾倒综合征分为早期和晚期，晚期倾倒综合征会出现低血糖症状。

功能保留手术的核心

布部医生提到，功能保留手术的核心在于保留胃的入口（贲门）和出口（幽门）。

在保留贲门的胃切除术中，医生只切除胃的入口约1/3部分，这样可以帮助减少术后反流和其他不适。而保留幽门的手术，有助于血糖的稳定，避免因血糖波动导致的不适。布部创也医生还指出，观音式双开法手术是一种非常有效的方式，可以将患者的食道嵌入胃内，几乎恢复到原有状态，减少胃反流的同时大大提升患者的术后生活质量。

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