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“钇90微球疗法” 肝癌患者“新救星”:它被中国工程院董家鸿院士称为肝癌治疗的“超级核弹”!

时间:2024-03-04  作者:盛诺一家

一提到肝癌,在大多数人的印象中,就意味着很严重、无法治愈、没希望了、剩下日子不多了……


肝癌,的确是一种致死率极高的恶性肿瘤。


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来源:摄图网


根据今年2月份中国国家癌症中心(NCC)发布的2022年中国新发癌症病例数和死亡人数相关数据,中国肝癌患者的生存现状不容乐观。[1]


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来源:Science Direct官网


肝癌

新发病例数排名第四,约36.77万

死亡人数排名第二,约31.65万


2022年,我国新发癌症病例总数约为482.47万例,排名前五位的癌症分别是肺癌(106.06万)、结直肠癌(51.71万)、甲状腺癌(46.61万)、肝癌36.77万胃癌(35.87万)。
 
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来源:Science Direct官网


2022年,我国癌症死亡人数总数约为257.42万人,排名前五位的癌症分别是肺癌(73.33万)、肝癌(31.65胃癌(26.04万)、结直肠癌(24万)和食管癌(18.75万)。
 
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来源:Science Direct官网


肝癌新发36.77万例,死亡31.65人,新发死亡比接近1:1,数字令人唏嘘!


造成这种不良局面的原因主要是两点:


1.我国大多数肝癌患者确诊即中晚期

根据《中国临床肿瘤学会(CSCO):原发性肝癌诊疗指南(2020年版)》:国70%-80%的肝癌患者一发现就是中晚期,没有机会接受手术切除根治。国肝癌患者的5年生存率仅约12%[2]

2.我国肝癌患者面临着严峻的治疗困境

由于我国大多数肝癌患者为中晚期患者,面临着一系列治疗困境,包括:大多数患者无法进行手术切除、肝移植为主的外科治疗;对于无法手术的患者,传统放化疗等治疗方式疗效有限,患者容易产生耐药;肝癌靶向治疗、免疫治疗等新药、新疗法十分匮乏,整体使得肝癌患者目前可用的治疗方法有限。


我国肝癌患者急需有效的新疗法!

今天给大家介绍一款肝癌前沿疗法——钇90微球疗法
 

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源:波士顿科学官网



2021年10月,中国工程院董家鸿院士在海南举行的某发布会上曾表示:“钇90微球疗法是一枚可精准投放的超级核弹,将普惠中国肝癌群体病患,具有里程碑意义。”[3]


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董家鸿院士团队为患者进行手术

源:新华网,胡咏喆/摄)


钇90微球疗法

是一种什么疗法?有哪些优势?

又适用于哪些患者?


钇90微球疗法是一种特殊的介入性肿瘤治疗方法,主要通过将含有放射性钇90(微粒)玻璃微球引入至患者的肝脏内部,通过释放β射线近距离杀死肿瘤细胞。 
 

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来源:SIRTEX网站


实施步骤主要包括:


1.术前评估:医生通过影像学和其他检查评估肿瘤的大小、位置和血液供应,以确定是否适合钇90微球疗法。


2.插入导管:手术过程中,通过动脉导管将玻璃微球引导到肝脏动脉的具体位置。


3.注射微球将含有钇90的玻璃微球通过导管释放到肝动脉,使其流向肝脏的血管。


4.局部治疗:钇90微球释放β射线,直接作用于肝脏肿瘤组织,达到破坏癌细胞的效果。


5.术后随访:患者治疗后进行定期随访,以监测肿瘤的反应和可能的副作用。


钇90微球疗法融合了传统的放射治疗与经血管介入治疗的双重优势:


1.个性化定制确保疗效

钇90微球疗法需要根据每位患者的术前评估数据进行专门定制,包括实施剂量、放置位置等,整个过程经过准确计算和精密监测,能确保患者得到精准治疗。


同时,每颗微球中含有高浓度的放射性钇90(微粒),能够达到理想的放射治疗效果。


2.精准定位,减少损伤

钇90微球成功放入患者肝脏血管后,会集中在小范围内进行辐射,直接作用于肿瘤发挥疗效,能够减少对肿瘤周围健康组织和器官的损伤。


同时,放射衰变后的产物,会随着人体正常的新陈代谢排出体外。

90微疗法的适用人群


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来源:波士顿科学官网


钇90微球疗法主要适用于肝癌患者,包括原发性肝癌患者、无法手术的肝癌患者以及有部分肝转移的患者。但并非所有患者都可以使用,需针对每位患者的个体情况进行专门的评估。[4]

想患者的条件包

  • 无肝脏外转移或仅有部分转移
  • 血管造影良好,无异常血管
  • 有充足的肝功能合成代谢能力
  • 预期寿命至少3个月


这些肝癌患者是无法使用的


  • 有全身性腹水
  • 肝功能衰竭
  • 严重的肺功能不全
  • 未经治疗的胆道梗阻、门静脉高压
  • 肝外疾病负担过重
  • 肝脏剩余储备不足,曾经进行过肝脏切除


除了肝癌患者,一些其他实体肿瘤患者也有机会使用钇90微球疗法,前提是都需要进行个性化评估,包括:

  • 胆管癌患者
  • 结直肠癌肝转移患者
  • 神经内分泌瘤肝转移患者
  • 其他实体瘤肝转移患者

国内患者如何用上钇90微球疗法?


2021年3月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准美国波士顿科学公司研发的钇90玻璃微球,用于肝细胞癌患者[5]

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来源:国食品药品监督管理局(FDA)官网


2022年5月,美国波士顿科学公司钇90玻璃微球获得海南省药品监督管理局批准,引入海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区用于治疗肝脏恶性肿瘤[6]

截至目前,已有数名肝癌患者通过钇90微球疗法,收获良好疗效。


但患者需要了解,由于钇90微球疗法的使用有很多的限制条件,需要由非常专业且具有丰富临床经验的医生为患者进行术前评估,以保证疗效和安全性。

位于海南博鳌乐城的海南盛诺一家诊所,在这方面可以帮助国内患者预约相关的权威专家,进行精准评估、指导使用,帮助患者更加方便快捷地用上钇90微球疗法。
 
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海南盛诺一家诊所


如果您想要了解更多关于钇90微球疗法的相关信息,例如是否适用、如何手术、安全性信息等,可以联系我们。



参考资料:
[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000061#fig0001
[2]https://mp.weixin.qq.com/s/g7_zIool9mdtmFogaRb6uA
[3]https://mp.weixin.qq.com/s/bDZaHFdhZcRu3lfJhfk1RA
[4]https://mp.weixin.qq.com/s/DyDPaf__fGzbKoMho05Ifw
[5]https://www.fda.gov/medical-devices/recently-approved-devices/theraspheretm-p200029
[6]https://www.hainan.gov.cn/hainan/5309/202205/f3f1d7eb6f0245bcb1160848b3411210.shtml



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