“钇90微球疗法” 肝癌患者“新救星”：它被中国工程院董家鸿院士称为肝癌治疗的“超级核弹”！

时间：2024-03-04 作者：盛诺一家

一提到肝癌，在大多数人的印象中，就意味着很严重、无法治愈、没希望了、剩下日子不多了……

肝癌，的确是一种致死率极高的恶性肿瘤。

来源：摄图网

根据今年2月份中国国家癌症中心（NCC）发布的2022年中国新发癌症病例数和死亡人数相关数据，中国肝癌患者的生存现状不容乐观。[1]

来源：Science Direct官网

肝癌

新发病例数排名第四，约36.77万

死亡人数排名第二，约31.65万

2022年，我国新发癌症病例总数约为482.47万例，排名前五位的癌症分别是肺癌（106.06万）、结直肠癌（51.71万）、甲状腺癌（46.61万）、肝癌（36.77万）和胃癌（35.87万）。

来源：Science Direct官网

2022年，我国癌症死亡人数总数约为257.42万人，排名前五位的癌症分别是肺癌（73.33万）、肝癌（31.65万）、胃癌（26.04万）、结直肠癌（24万）和食管癌（18.75万）。

来源：Science Direct官网

肝癌新发36.77万例，死亡31.65万人，新发死亡比接近1:1，数字令人唏嘘！

造成这种不良局面的原因主要是两点：

1.我国大多数肝癌患者确诊即中晚期

根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）：原发性肝癌诊疗指南（2020年版）》：我国70%-80%的肝癌患者一发现就是中晚期，没有机会接受手术切除根治。我国肝癌患者的5年生存率仅约12%。[2]

2.我国肝癌患者面临着严峻的治疗困境

由于我国大多数肝癌患者为中晚期患者，面临着一系列治疗困境，包括：大多数患者无法进行手术切除、肝移植为主的外科治疗；对于无法手术的患者，传统放化疗等治疗方式疗效有限，患者容易产生耐药；肝癌靶向治疗、免疫治疗等新药、新疗法十分匮乏，整体使得肝癌患者目前可用的治疗方法有限。

我国肝癌患者急需有效的新疗法！

今天给大家介绍一款肝癌前沿疗法——钇90微球疗法。

来源：波士顿科学官网

2021年10月，中国工程院董家鸿院士在海南举行的某发布会上曾表示：“钇90微球疗法是一枚可精准投放的‘超级核弹’，将普惠中国肝癌群体病患，具有里程碑意义。”[3]

董家鸿院士团队为患者进行手术

（来源：新华网，胡咏喆/摄）

钇90微球疗法

是一种什么疗法？有哪些优势？

又适用于哪些患者？

钇90微球疗法是一种特殊的介入性肿瘤治疗方法，主要通过将含有放射性钇90（微粒）的玻璃微球引入至患者的肝脏内部，通过释放β射线，近距离杀死肿瘤细胞。

来源：SIRTEX网站

实施步骤主要包括：

1.术前评估：医生通过影像学和其他检查评估肿瘤的大小、位置和血液供应，以确定是否适合钇90微球疗法。

2.插入导管：手术过程中，通过动脉导管将玻璃微球引导到肝脏动脉的具体位置。

3.注射微球：将含有钇90的玻璃微球通过导管释放到肝动脉，使其流向肝脏的血管。

4.局部治疗：钇90微球释放β射线，直接作用于肝脏肿瘤组织，达到破坏癌细胞的效果。

5.术后随访：患者治疗后进行定期随访，以监测肿瘤的反应和可能的副作用。

钇90微球疗法融合了传统的放射治疗与经血管介入治疗的双重优势：

1.个性化定制，确保疗效

钇90微球疗法需要根据每位患者的术前评估数据进行专门定制，包括实施剂量、放置位置等，整个过程经过准确计算和精密监测，能确保患者得到精准治疗。

同时，每颗微球中含有高浓度的放射性钇90（微粒），能够达到理想的放射治疗效果。

2.精准定位，减少损伤

钇90微球成功放入患者肝脏血管后，会集中在小范围内进行辐射，直接作用于肿瘤发挥疗效，能够减少对肿瘤周围健康组织和器官的损伤。

同时，放射衰变后的产物，会随着人体正常的新陈代谢排出体外。

钇90微球疗法的适用人群

来源：波士顿科学官网

钇90微球疗法主要适用于肝癌患者，包括原发性肝癌患者、无法手术的肝癌患者以及有部分肝转移的患者。但并非所有患者都可以使用，需针对每位患者的个体情况进行专门的评估。[4]

理想患者的条件包括：

无肝脏外转移或仅有部分转移
血管造影良好，无异常血管
有充足的肝功能合成代谢能力
预期寿命至少3个月

这些肝癌患者是无法使用的：

有全身性腹水
肝功能衰竭
严重的肺功能不全
未经治疗的胆道梗阻、门静脉高压
肝外疾病负担过重
肝脏剩余储备不足，曾经进行过肝脏切除

除了肝癌患者，一些其他实体肿瘤患者也有机会使用钇90微球疗法，前提是都需要进行个性化评估，包括：

胆管癌患者
结直肠癌肝转移患者
神经内分泌瘤肝转移患者
其他实体瘤肝转移患者

国内患者如何用上钇90微球疗法？

2021年3月17日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准美国波士顿科学公司研发的钇90玻璃微球，用于肝细胞癌患者。[5]

来源：美国食品药品监督管理局（FDA）官网

2022年5月，美国波士顿科学公司的钇90玻璃微球获得海南省药品监督管理局批准，引入海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区，用于治疗肝脏恶性肿瘤。[6]

截至目前，已有数名肝癌患者通过钇90微球疗法，收获良好疗效。

但患者需要了解，由于钇90微球疗法的使用有很多的限制条件，需要由非常专业且具有丰富临床经验的医生，为患者进行术前评估，以保证疗效和安全性。

位于海南博鳌乐城的海南盛诺一家诊所，在这方面可以帮助国内患者预约相关的权威专家，进行精准评估、指导使用，帮助患者更加方便快捷地用上钇90微球疗法。

海南盛诺一家诊所

如果您想要了解更多关于钇90微球疗法的相关信息，例如是否适用、如何手术、安全性信息等，可以联系我们。

参考资料：

[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000061#fig0001

[2]https://mp.weixin.qq.com/s/g7_zIool9mdtmFogaRb6uA

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/bDZaHFdhZcRu3lfJhfk1RA

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/DyDPaf__fGzbKoMho05Ifw

[5]https://www.fda.gov/medical-devices/recently-approved-devices/theraspheretm-p200029

[6]https://www.hainan.gov.cn/hainan/5309/202205/f3f1d7eb6f0245bcb1160848b3411210.shtml

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