【肺癌宝典】治愈肺癌，离不开这3个关键点！

时间：2024-03-01 作者：盛诺一家

海南盛诺一家诊所成立于2020年，位于海南博鳌乐城医疗旅游先行区，是正式获得海外新药急需进口申请资格的规范医疗机构。自成立以来，诊所已帮助大量国内患者“快人一步”用上了多款海外已上市、而国内尚未获批的新药、特效药。

海南盛诺一家诊所

肺癌因其较高的发病率和死亡率，长期以来都稳坐癌症领域的“头把交椅”。今天我们就来聊聊，肺癌到底能不能治愈，以及如果想要达成治愈，哪些关键因素必不可少。

肺癌患者得到治愈的蕞关键因素

存在“根治性手术机会”，是肺癌患者得到治愈的蕞关键因素之一。因为这意味着患者经过评估，可以完整切除体内肿瘤。

通常，分期为早期和中期的大多数肺癌患者，如果肿瘤位置不是极端糟糕，大都是存在根治性手术机会的。

不过到了局部晚期阶段，也就是3期肺癌，大部分患者往往就不具备手术机会了。

至于晚期，绝大多数肺癌患者都没有手术机会，即便手术，也并非以根治为目标，往往只是为了缓解当前患者的一些症状，改善生活质量，因此全身药物治疗才是晚期患者的治疗核心。

来源：摄图网

据盛诺一家转诊合作医院顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科负责人——铃木建司教授介绍，在有根治性手术机会的肺癌患者中，可通过手术治愈的比例为50%。

总之，越早通过癌症筛查发现肺癌，手术根治机会越大，治愈比例也越高。

术后辅助治疗，同样是影响治愈的关键！

对于可手术肺癌患者，术后通过“辅助治疗”可一定程度地灭杀体内残存的一些癌细胞，降低复发风险。

在只有化疗的年代，肺癌术后辅助治疗的效果，并不是令人特别满意。不过在靶向治疗、免疫治疗等新型抗癌疗法涌现的今天，一部分符合用药要求的患者，可以通过更好的术后辅助治疗，大幅提升治愈率！

蕞有代表性的患者类型，当属“EGFR突变型”的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

来自3期ADAURA临床试验的数据显示，对于1B-3A期的EGFR突变型NSCLC患者，手术完整切除肿瘤后，给与EGFR靶向药奥希替尼或安慰剂进行辅助治疗。

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结果显示，靶向治疗组的233例患者的5年生存率为85%，而安慰剂组的237例患者的5年生存率为73%。

在术后无病生存期（DFS）的数据对比上，靶向治疗组患者的平均DFS为65.8个月，安慰剂组仅为28.1个月。很显然，术后辅助靶向治疗大幅降低了患者的复发风险，提高了治愈希望！

正确的方案，让晚期肺癌也有治愈可能！

晚期肺癌基本上是无法手术、没有根治机会的。但如果通过某些疗法，让晚期患者能长期通过药物维持病情稳定，也可以视为是另一种形态的“治愈”！

我们来看一个案例：

曾有一名晚期肺癌患者，他的肺内有了多发转移，胸膜也有肿瘤侵犯。经过基因检测，该患者被检出EGFR19突变，因此非常适合奥希替尼靶向治疗。经过一段时间治疗后，影像检查显示，他的肿瘤有的缩小了，有的则稍微变大了一点。因此患者非常担心已经耐药，害怕继续靶向治疗会导致肿瘤大幅进展；但就这样放弃掉副作用很小的靶向治疗，转为化疗，患者又非常不甘心，因此陷入了两难…

来源：摄图网

不久后，该患者通过盛诺一家预约了一名美国知名肺癌专家——Azzoli博士，以远程会诊的方式为自己提供指导。

Azzoli博士仔细查阅了患者的既往治疗经过和影像资料，很快给出了结论：

目前该患者肿瘤并没有明显进展，也没有新的肿瘤出现，因此大概率奥希替尼尚未耐药，应继续靶向治疗并定期随访，且应注意一年至少一次核磁检查，以防脑转移突然出现。

2个月后，该患者复查发现肿瘤果然如Azzoli博士所说的那样没有进展，病情依旧稳定。之后，患者就转诊到了盛诺一家官方签约合作医院——美国MD安德森癌症中心接受进一步治疗。

他的主治医生、MD安德森癌症中心的肺癌专家Heymach表示，由于当前奥希替尼控制肿瘤效果很好，因此患者完全有机会通过手术/放疗等局部治疗手段，清除掉肺部一些比较大的“寡转移”病灶，这样可以帮助他延长耐药期。

据Heymach医生介绍，这种被称为“局部巩固治疗”的方式，甚至让有的患者使用奥希替尼已经六七年都没有耐药！

由此可见，在医学越发昌明的今天，即便是晚期肺癌患者，如能及时以远程会诊、出国看病的方式获取前沿的治疗方案，完全有机会大幅改善治疗，患者的治愈希望也更大！

来源：摄图网

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