惊天大逆转！确诊即癌症晚期，从“生存期不到1年”，到如今全身无瘤！

时间：2023-04-25 作者：盛诺一家

据新京报报道，中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任吴令英教授曾介绍说，“以往临床总用三个70%用来形容卵巢癌：约70%的患者一旦发现就是晚期；70%的患者都会复发；70%的患者都活不过5年。”

三个70%，让女性朋友无不对卵巢癌闻风丧胆。事实上，医学界也确实公认卵巢癌为“妇科癌症之王”。

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随着医学不断发展，人类现在对癌症有了更深入的认知，对卵巢癌也同样如此。大量新的药物组合方案、前沿新药新技术的不断涌现，帮助越来越多的卵巢癌患者延长生存期，改善生活质量，甚至治愈疾病！

今天我们要分享的案例，是一位晚期卵巢癌患者成功抗癌的经典案例。患者在2022年确诊时已经是晚期，且肿瘤又很大，因此一度被医生判定为“生存期不到一年”。

然而这位患者和家人并没有轻言放弃。他们先是通过盛诺一家预约了美国专家进行线上咨询，随后前往了美国知名的MD安德森癌症中心接受治疗。结果在赴美就医后，患者竟实现了“惊天逆转”，目前已全身无瘤！

4月20日，盛诺一家《患者访谈系列直播》栏目邀请到了这位患者的姐姐王女士莅临直播间，为我们分享了这段就医传奇故事。

一、

确诊即是晚期

2022年7月，王女士的妹妹出现了腹胀、消瘦等症状，还感觉肚子里有水。一开始大家以为可能是胃出了问题，于是去医院做完胃镜后，医生认为有点胃下垂，遂建议服用胃药观察一段时间。

9月中旬，妹妹用药一段时间后，虽然胃稍微舒服了一些，但明显感觉肚子比以前更大了，还是有水存在。之后经CT等检查，很快发现可能是卵巢癌。

经过PET-CT检查，医生发现妹妹的盆腔中存在巨大肿块，而且也有大量积液，同时大网膜、淋巴、锁骨以及右侧胸腔，均存在转移。

后经各种检查确认，妹妹得的是一种低级别低分化浆液腺癌，存在BRCA1突变，CA125指标高达2245。此时已经到了国庆节的前一天。

医生当时跟王女士表示，妹妹由于疾病发现得太晚，预后非常不乐观。这一点也得到了王女士身边大多数医学人士的认同。甚至还有医生讲，妹妹可能就剩1年的生存期了...

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其实王女士本人是非常注重定期体检的，就在2022年6月还安排了全家人一起去体检。但妹妹由于有洁癖，特别怕脏，认为医院到处都是细菌之类的脏东西，所以非常抗拒去医院，坚持不体检。

“如果能早些年定期体检，或许病能更早发现，病情也可能轻得多。”王女士这样说道。

二、

不愿放弃

虽然当前妹妹的处境并不太好，但王女士不愿意放弃，她希望把妹妹送到蕞好的地方去看病，从头一次治疗开始，就让妹妹得到更好的诊疗服务。

“我当时就觉得不能让妹妹走任何弯路，也肯定不能接受她只剩1年的时间了。”王女士说。

见了不少国内医生后，王女士发现很多专家都去过MD安德森癌症中心（全美癌症专科排名#1）学习，既然大家都愿意去“取经”，那么肯定说明这家医院非常不错。

去MD安德森癌症中心之前，王女士先通过盛诺一家快速预约了美国另外一家非常知名的医院——丹娜法伯癌症研究院进行了远程会诊，会诊中还有国内医院的专家一同参与。

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在了解了妹妹的病情后，丹娜法伯的专家给出了如下建议：

虽然患者是非常罕见的【低级别低分化的腺癌】，但考虑到存在BRCA1基因突变，故整个治疗方案可分为3个阶段：

一阶段先进行3个疗程的新辅助化疗（力扑素+卡铂）
二阶段根据肿瘤变化情况判断能否手术
假如能手术，则术后再进行3个疗程的辅助化疗。之后视情况考虑使用PARP抑制剂维持治疗。

拿到方案后，妹妹很快开始了化疗。这期间还有个小插曲：王女士后面又给妹妹的组织切片做了一次病理检查，结果做完后，新的病理和之前完全不同。新的病理结果是【高级别低分化的肿瘤】，并不是什么罕见卵巢癌。

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三、

在MD安德森癌症中心看病的感受

化疗做完2个疗程后，王女士和妹妹就动身前往了MD安德森癌症中心看病了。因此第3个疗程的新辅助化疗是在MD安德森进行的。

对于在美国看病，王女士分享了很多信息。

环境：更像星级酒店，而非医院
人流：因为预约制，看不到人山人海
氛围：癌症患者在这里没有垂头丧气或焦虑的感觉，氛围很轻松
见医生：见医生前，会有大量助理、护士测量身体信息，询问过敏源，用药史等等。见到医生后，也不需要汇报自己的情况，尽在医生掌握。

这里着重提一下，王女士的妹妹其实有严重的洁癖，之前都不愿意去医院，因为觉得很脏。而到了MD安德森，妹妹完全没有这方面的烦恼，任何角落都是干干净净的，护士做完一件事马上换手套，毯子热乎乎的，不用担心卫生问题，没有此前住院时的恐惧感。这样的医疗环境下，患者心情自然更好。

在MD安德森，王女士发现即将开始的治疗方案，和此前丹娜法伯癌症研究院专家给予的完全相同，医生也表示之前国内的两个周期治疗方案是很好的。这让她更踏实了一些，因为说明此前妹妹的治疗没有走弯路。

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那么既然前后的化疗方案相同，是不是患者感受也完全相同呢？

并非如此！

据王女士的妹妹介绍，同样名字的化疗药，之前比较像“淘米水”的颜色，而美国这边颜色更像“生理盐水”一样很清澈。

在美国这边4次化疗后，妹妹一直都没有打过升白针，白细胞的数值也没有问题。具体原因，可能源自化疗期间患者长期会喝一种高蛋白的牛奶，每天1-2瓶的样子。

还有一点是治疗时长。妹妹在美国的化疗，基本上就是当天早晨去，下午基本就能回家了，时间比较短。其中缘由，王女士认为可能源自输液过程的精准把控。

这些小小因素叠加在一起，结果就是王女士惊喜地发现，化疗后妹妹完全没了此前化疗后出现的“居家睡一星期”、“没胃口吃饭”等非常难受的问题，而是整个人精气神很好，吃饭也没问题。

妹妹在做完新辅助化疗后，很快进行了手术。手术时长2个半小时多一点，前后住院时间不到3天，治疗也很顺利。目前，妹妹处于全身无瘤状态。

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王女士姐妹在美国待了3个半月，总共花费了大约8万美金，也就是60万元人民币左右。

四、

细节决定成败

关于治疗，王女士其实有很多细节想要分享。

首先，妹妹手术完成后，王女士进到病房就看到她的腿上绑了帮助按摩的仪器，用来防静脉血栓，非常贴心。

其次，王女士发现，如此大型的开腹手术，妹妹术后竟然没有引流管，而且术后第二天就被要求下床走路，专业护士全程陪护，还给定了每隔几小时要走多少路的具体目标。

第三，术前，医院营养科打了2小时左右的电话（含翻译），告诉王女士妹妹在术前、术后能吃什么，不能吃什么，该怎么吃，该喝多少水，该喝怎样的水。营养科还询问患者有没有喝高蛋白的牛奶，具体什么品牌等等。

还有一点比较值得注意：国内术前往往会要求患者禁水禁食，但在美国，医生告诉王女士术前可以喝果汁，因为碳水化合物负荷有利于患者术后更快康复。

如此事无巨细的嘱咐，让王女士特别开心，因为家属在这个阶段，蕞需要的信息就是自己该如何照顾患者。更贴心的是，医院还给她提供了一份堪比星级酒店的详细菜单，西餐、粥、面条应有尽有，王女士和妹妹完全可自选喜欢的食物，打个电话就有人给送来。

也正因此，妹妹出院时还表示，这边床也舒服、环境也干净，吃得也好，有事一按铃护士随传随到，真不想走…

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五、

感悟和建议

妹妹手术之后，后面的治疗还需要3个疗程的药物治疗，之后隔1个月到40天再进行腹部和盆腔的加强CT平扫，如无问题则开始使用PARP抑制剂维持治疗。美国医生表示，只要5年不复发，就是临床治愈了。

从确诊时就是晚期，甚至一度被认为“生存期不到一年”，到今天全身无瘤且存在临床治愈的可能。对于王女士姐妹来说，这种翻天覆地的变化令人感慨万千。

王女士对此蕞大的感悟就是：疾病的治疗开弓没有回头箭，尽人事，不留遗憾，用蕞短的时间做出正确的选择，一步到位，去更好的医院治疗！

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