身上长了这几种“肉”要警惕，可能会癌变！

时间：2023-02-23 作者：盛诺一家

很多人身上多多少少会莫名长出一些小肉粒、小疙瘩，例如脖子上长的小肉赘、脚后跟长的小肉疣等，一般不疼也不痒，无需过多担心。

但我们身体内部也可能会莫名长出一些特殊的“肉”，名字叫息肉，一旦发现，应高度警惕，因为有些可能会发生癌变！

下面就为大家详细讲解一下几种常见的息肉，如果你的体检报告单上一经出现，千万不能掉以轻心！

一、

什么是息肉？

来源：摄图网

息肉是人体粘膜表面上生长出来的一种赘生物，体积有大有小，形态各异。根据生长的部位不同，息肉有不同的命名。

息肉一般隐藏得比较隐蔽，刚开始长了人体也没什么特殊的感觉，往往是在体检或治疗其他疾病时被发现。

常见的息肉有哪几种呢？

1.胃息肉

一般长了胃息肉人是感觉不出来的，当出现胃部疾病做胃镜时可以发现。少部分人会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等情况。

2.肠息肉

一般长了肠息肉也不会感觉不舒服，当出现肠炎等疾病做肠镜时可以发现。少部分人会出现拉肚子、大便性状改变等情况，严重者会出现吐血、便血等情况。

3.胆囊息肉

长了胆囊息肉早期也没有什么不舒服的情况，往往会在体检做B超时或做胆囊手术时被发现。少部分人会出现恶心、呕吐、疼痛等情况。

4.子宫息肉

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一般长了子宫息肉也没有特别的表现，少部分人会出现月经不调、月经量变大、非月经期出血以及绝经后阴道出血等情况。

5.鼻息肉

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当长了鼻息肉，比较小的时候也不会有特别的感觉，随着鼻息肉逐渐长大，会堵塞呼吸道，出现呼吸不畅、鼻塞、嗅觉失灵及反复鼻炎等情况。

6.声带息肉

声带息肉是比较容易发现的，因为大部分会导致出现声音嘶哑、声带部位不适等情况，严重者还会呼吸困难。

可见，大部分息肉还是不容易被发现的，等到感觉身体不适才被查出时，有可能耽误治疗，因此及时发现息肉、及时处理，非常重要。

二、

哪些息肉可能会发生癌变？

总体来说，大部分息肉还是比较友好的，不容易发生癌变，之所以会发生癌变，主要是根据息肉的性质、大小、数量等来判定的。

什么样的息肉可能会发生癌变呢？

1.这类胃息肉

大部分胃息肉是良性的，但是有一种胃息肉的癌变风险相对比较高，那就是腺瘤样息肉，尤其是直径大于2厘米的，要高度警惕。

2.这类肠息肉

肠息肉被认为是一种重要的癌前病变。据统计，大约有80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉发展而来。[1]

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同样是腺瘤样息肉，直径大于1厘米，尤其是一些肥胖人群、有脂肪肝或有代谢综合征的人群，癌变风险比较高。

大多数肉眼可见的肠息肉发生癌变，大约需要5-10年的时间。因此越早发现、越早处理，能越及时地将结直肠癌扼杀在摇篮里。[1]

3.这类胆囊息肉

大部分胆囊息肉也是良性的，但如果长有多个息肉、直径大于10毫米、年龄比较大以及伴有胆囊结石等情况，癌变风险比较高。

4.这类子宫息肉

大部分子宫息肉也是良性的，但如果年龄比较大、有异常子宫出血、有多囊卵巢并且肥胖人群，癌变风险比较高。

鼻息肉和声带息肉一般都是良性的，癌变风险很低。

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可见，绝不能小瞧息肉，因为一旦哪天它们进行叛变，就有可能走上癌变的道路。

三、

不同的息肉应如何正确处理？

整体而言，一旦发现息肉，要尽早就医，由医生判断息肉类型和是否符合手术指征，能切除的一般都会在发现时就切掉，以免后患。

不同的息肉具体而言，一般这样处理：

1.胃息肉

胃息肉一经发现，应及时切除。一般如果是在做胃镜的过程中被发现的，医生会顺便就将其切除，不仅效率高，而且损伤也不大，及时消除了癌变隐患。

2.肠息肉

肠息肉的一般处理原则也是尽量切除。

一般良性的非肿瘤性息肉可通过内镜下微创手术进行切除，之后定期随访即可；癌变风险较高的肿瘤性息肉，如腺瘤样息肉，也是应切尽切。

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3.胆囊息肉

胆囊息肉是否要切除要根据其恶性程度进行判定。

对于非肿瘤性息肉，一般不会发生癌变，定期随访观察即可，一般建议半年或一年后进行B超复查；对于有临床表现、肿瘤性息肉、进展速度较快或合并有胆囊结石、胆囊炎的情况，建议切除。[2]

4.子宫息肉

对于子宫息肉，建议年龄超过45岁，尤其更年期前后长子宫息肉的女性，及时就医处理，一般要将息肉送作病理检查，如有恶变征象，应尽早采取治疗措施。

对于有症状的子宫内膜息肉，并且直径大于1厘米，建议及时手术摘除及用药，避免复发。

对于绝经后出现的子宫息肉，癌变风险较高，应及时切除。[3]

5.鼻息肉

如果鼻息肉引发的不适症状比较明显，影响了正常生活，或者多发的、体积比较大的息肉，可选择鼻内镜下鼻息肉切除手术进行治疗。[3]

6.声带息肉

同样，如果声带息肉引发的不适症状比较明显，影响了正常生活，建议立即到医院做纤维喉镜明确诊断，必要时也可在医生建议下进行手术摘除。[3]

四、

如何更及时地发现各类息肉？

要想及时发现各类息肉，及时判定是否有癌变风险，早期筛查是关键！

1.胃肠息肉：通过胃肠镜检查发现

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胃肠镜检查是发现息肉、预防早癌的重要手段，尤其是对高危人群，是防癌筛查的关键。

哪些人应该做胃镜检查？

年龄大于40岁，男女不限
所属地区为胃癌高发地区
幽门螺旋杆菌感染者
患有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、巨大胃溃疡、胃息肉、胃炎、肥厚性胃炎、恶性贫血等癌前病变
有胃癌家族史，患者的一级亲属（主要指父母和子女）
存在胃癌其他危险因素，比如高盐、腌制饮食，有吸烟、重度饮酒史[4]

哪些人应该做肠镜检查？

有结肠癌家族史者
既往得过结肠癌或者结肠腺瘤，已经治疗的患者
50岁以上未查过结肠镜
胆囊切除术后十年以上的患者
具有家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结肠癌的家族成员
出现原因不明的大便习惯改变或粪便异常[4]

在这里强调一点，肠镜检查是结直肠癌诊断的金标准，可以观察到结直肠腔内壁，是发现肠道疾病蕞敏感的方法。

建议普通人在45岁做弟一次肠镜检查，即使没有不适症状；如果没有问题，之后可每隔3~5年再检查一次；有肠癌或肠息肉家族史者则应提前到40岁。[5]

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很多人觉得做胃肠镜会很难受，因此非常抗拒。随着科学技术的不断发展，现在已经有无痛胃肠镜了，检查过程中会使用麻药或镇静剂，完全不会有什么难受的感觉。另外还有一种胶囊内镜，也可以达到筛查目的。因此完全不必那么恐惧胃肠镜检查了，还是要应查尽查。

2.其他几类息肉：这些人更容易长

胆囊息肉

与年龄、性别（男性比女性更容易发生）、吸烟有关，患有乙肝、胆囊炎、胆结石以及高脂血症等人群更容易长胆囊息肉。

子宫息肉

围绝经期（妇女绝经前后的一段时期，一般从45岁左右开始至停经后12个月内）或绝经后、有高血压、肥胖妇女。

鼻息肉

患有哮喘或过敏性真菌性鼻窦炎、对阿司匹林敏感、有维生素D缺乏症、家里有人长鼻息肉的人群。

声带息肉

需要用声音比较多的人群，如老师、歌唱家等，以及有声带炎症、长期吸烟等人群。[6]

总之，对待息肉，关键还是要早发现、早诊断、早治疗！

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话虽如此，许多人每年也都会按时做体检，但往往对体检报告中的一些异常毫不重视，随便看一会儿便丢在一边，殊不知许多隐藏在检测指标、影像结果中的重要信息，可能与各种疾病、甚至癌症有一定的关联性，而一旦被忽视，很可能小病拖成大病，错失诊断和治疗的关键时机，甚至导致癌症找上门来，蕞后追悔莫及！

因此，找到优质的癌筛体检机构、做对针对性的体检筛查项目、由专业人员进行细致的解读建议等，显得尤为重要。

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参考资料：

[1]健康榨知机2021-11-12《90%的结直肠癌都是息肉“惹的祸” ，切除后就高枕无忧了吗？》

https://mp.weixin.qq.com/s/hFX74fA0cpUVqTHyGFxBcg

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