新药INCA33890联合疗法针对MSS型晚期结直肠癌取得新进展:71.4%患者肿瘤明显缩小!
发布时间:2026-11-03 作者:盛诺一家 更新时间:2026-11-03
对于占结直肠癌大多数的微卫星稳定型(MSS)患者来说,免疫治疗一直面临疗效有限的难题。
近日,美国Incyte公司公布了一项新研究:一款名为INCA33890的双特异性抗体药物,联合化疗及贝伐珠单抗,用于此前尚未接受过晚期或转移性结直肠癌全身治疗的MSS型患者,使71.4%的患者肿瘤明显缩小,100%的患者病情得到控制。
目前,这款新药已经进入全球3期临床试验。它的后续研究进展如何?哪些患者有机会参与?
注:微卫星稳定型(MSS)是指肿瘤细胞的DNA修复功能相对正常、基因中的微卫星区域比较稳定的一种类型,这类结直肠癌通常对单纯免疫治疗不太敏感。

来源:ChatGPT生成AI示意图
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结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。其中,微卫星稳定型(MSS)结直肠癌占绝大多数。
对于这类患者来说,单纯使用PD-1等免疫检查点抑制剂,通常难以取得理想效果。原因之一是,肿瘤会利用多种机制抑制人体免疫系统,使免疫细胞难以有效识别和攻击癌细胞。如何改变肿瘤周围的免疫环境,让免疫细胞重新发挥作用,是目前研究人员关注的方向之一。
美国生物制药公司Incyte正在研发的一款新药INCA33890,就采用了这样的思路。
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INCA33890这款新药有什么特别之处?
INCA33890是一款双特异性抗体,可以同时作用于TGF-β受体2(TGFβR2)和PD-1。
简单来说,它希望从两个方面改善免疫系统对癌细胞的攻击能力。
一方面,阻断TGF-β相关信号。TGF-β就像肿瘤周围的一道防护屏障,会抑制免疫细胞的活性,让它们难以有效攻击癌细胞。
另一方面,阻断PD-1相关信号,帮助恢复T细胞的抗肿瘤活性。
通过同时干预这两条通路,INCA33890希望改善肿瘤周围的免疫环境,让人体免疫系统更好地识别和攻击癌细胞。
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2026年10月24日,医学媒体OncLive报道了INCA33890联合标准治疗方案的最新研究结果。
这些数据来自INCA33890-101全球1期临床试验,并在2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上公布。
研究共纳入94名晚期或转移性MSS型结直肠癌患者,根据既往治疗情况,接受INCA33890联合不同标准治疗方案。
其中,一线治疗组(之前未接受过治疗)接受的是INCA33890+FOLFOX化疗+贝伐珠单抗。
在42名可以评估疗效的患者中:
客观缓解率达到71.4%:意味着约71%的患者肿瘤明显缩小,达到研究规定的缓解标准。
确认客观缓解率达到66.7%:意味着经过后续检查确认,约67%的患者肿瘤缩小达到缓解标准。
疾病控制率达到100%:意味着所有42名患者(100%)均实现肿瘤缩小或病情稳定,没有出现符合疾病进展标准的情况。
6个月无进展生存率达到81.4%:意味着在治疗开始6个月时,约81%的患者仍未出现疾病进展。
值得关注的是,研究中一些伴有转移的患者也观察到了治疗反应。
例如,29名伴有肝转移的患者,客观缓解率达到82.8%,意味着约82.8%的患者肿瘤明显缩小;13名伴有腹膜转移的患者,客观缓解率达到61.5%,意味着约61.5%的患者肿瘤明显缩小。
对于已经接受过多线治疗的患者,研究也观察到了积极信号。
在接受过三线或更多线治疗的患者中,INCA33890联合贝伐珠单抗治疗后,39名可评估患者的客观缓解率达到28.2%,意味着约28.2%的患者肿瘤明显缩小;疾病控制率达到46.2%。
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治疗副作用如何?
从目前公布的数据来看,研究各治疗组均未观察到剂量限制性毒性,意思是没有患者因为药物副作用太严重,导致研究团队必须停止增加药物剂量或判定当前剂量无法继续使用。
不过,联合治疗仍然可能带来一定副作用。
在一线联合治疗组中,72.1%的患者出现了较严重的3级及以上不良事件,常见问题包括神经病变、中性粒细胞减少、口腔炎、恶心、腹泻和疲劳等。
其中,部分副作用也可能与联合使用的化疗药物有关,不能全部归因于INCA33890。
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随着早期研究取得积极结果,Incyte公司已经启动这款药物的全球3期临床试验,编号为NCT07284849,也称为NEXERA-303。
这项研究计划招募约700名此前未接受过晚期疾病治疗的转移性MSS型结直肠癌患者。
研究将患者分为两组:
试验组:INCA33890+FOLFOX化疗+贝伐珠单抗。
对照组:安慰剂+FOLFOX化疗+贝伐珠单抗。
研究主要比较两组患者接受治疗后,癌症能够维持多久不再恶化(无进展生存期),同时观察患者能活多久(总生存期)、肿瘤是否缩小、治疗副作用以及生活质量等情况。
根据临床试验登记信息,这项研究已于2026年3月5日启动,预计主要研究数据完成时间为2028年12月。
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来源:摄图网
目前,INCA33890尚未获批上市,患者暂时无法通过常规医疗渠道购买和使用。不过,这款药物已经进入全球3期临床试验,符合条件的患者可以进一步了解参与研究的可能性。
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INCA33890虽然公布了积极的早期研究数据,但目前仍处于临床试验阶段,并非所有患者都符合入组条件。即使符合条件,也需要经过研究团队审核,才能确定是否有机会参加。
如果不符合这项研究的要求,患者也不必因此放弃寻找其他治疗机会。癌症治疗并不是只有一款新药可选,也不是只有一种治疗路径。
不同患者的基因突变情况、疾病进展程度、既往治疗经历和身体状况不同,适合的治疗方案也可能不同。对于现有治疗效果不理想,或者希望了解更多治疗选择的患者,可以考虑寻求海外知名医院及相关领域专家的第二诊疗意见。
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资料来源:
[1]https://www.onclive.com/view/inca33890-plus-soc-elicits-responses-and-is-tolerable-across-in-first--and-third-line-mss-crc
[2]https://clinicaltrials.gov/study/NCT07284849
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